Жарознижуючі препарати

На сьогоднішній день на ринку представлена величезна кількість різноманітних жарознижуючих засобів. Всім нам відомо, що при невисокій температурі тіла (до 37,5 градусів) збивати її лікарі не рекомендують, особливо під час лікування грипу або застуди. Але бувають випадки, коли без жарознижуючих препаратів просто не обійтися.

[1], [2], [3], [4], [5],

Показання до застосування жарознижуючих засобів

Багато з нас беруть медичні засоби для зниження температури відразу ж після появи неприємних симптомів застуди, грипу або іншого нездужання. Але це не зовсім правильно. Якщо існує необхідність знизити температуру тіла у дітей, то прийом жарознижуючих препаратів може бути призначений лікарем в таких випадках:

1. Якщо з'явилася ломота в тілі і головний біль, а температура у малюка раптово піднялася до 39 градусів.
2. При появі фебрильних судом і підвищенні температури до 38 градусів.
3. Для лікування хвороб легенів і серця з підвищенням температури до 38 градусів і вище.
4. Якщо у протягом перших трьох місяцях життя у немовляти раптово підвищується температура.

Для лікування дорослих пацієнтів необхідно починати прийом подібних лікарських засобів, якщо температура тіла піднімається вище 38,5 градусів, в тілі з'являється нездужання, болить голова, з'являється нудота або блювота.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Жарознижуючі препарати при ангіні

Ангіна є інфекційною хворобою, при якій дуже часто піднімається температура. Температура під час ангіни може бути субфебрильною (не вище 38 градусів) і фебрильною (від 38 до 39 градусів). Зазвичай, вже на четвертий-п'ятий день захворювання висока температура починає спадати.

Перш за все, необхідно пам'ятати, що субфебрильна температура під час ангіни збивати не рекомендується. Лікарі вважають, що організм хворого, таким чином, бореться з інфекцією. Але фебрильну температуру збивати потрібно. При не дуже високих показниках (до 38 градусів) допомагає парацетамол, анальгін, ібупрофен. Препарати з цими активними компонентами повинні бути в кожній сімейній аптечці. А ось аспірин, який так часто використовується для зниження температури тіла, під час ангіни приймати заборонено. Він може викликати серйозні ускладнення, особливо у дітей (синдром Рея).

Далі ми розглянемо кілька відомих жарознижуючих лікарських засобів від ангіни.

Гриппостад. Ліки на основі двох активних компонентів: аскорбінової кислоти і парацетамолу. Випускається у формі порошку. Парацетамол відрізняється ефективним жарознижувальну і знеболювальну дію, а аскорбінова кислота допомагає нормалізувати окислювально-відновні процеси.

Дозування препарату встановлюється лікарем. Вона залежить від стану хворого, а також його маси тіла і віку. В одній дозі (один пакетик порошку) є 600 мг парацетамолу. Зазвичай призначається один пакетик через кожні шість годин.

Якщо у пацієнта була діагностована фенілкетонурія, портальна гіпертензія, дефіцит глюкози, гострі або хронічні хвороби нирок і печінки, лейкопенія, тромбоцитопенія, анемія приймати Гриппостад заборонено. Варто з обережністю приймати разом з іншими лікарськими засобами, в яких присутній парацетамол.

Прийом цих ліків може стати причиною розвитку алергічних реакцій, епігастральній болів, нудоти, тромбоцитопенії, анемії, агранулоцитозу.

Нурофен. Ліки на основі активного компонента ібупрофену. Відрізняється жарознижувальну, знеболювальну, протизапальну дію.

Якщо у пацієнта є діагностований гострий або хронічний гастрит, виразкова хвороба шлунка або / та дванадцятипалої кишки, таблетки Нурофен необхідно приймати під час їжі. Пити препарат рекомендовано не більше однієї таблетки три-чотири рази на 24 години. Запивати препарат достатньою кількістю рідини, бажано молоком. Чи не перевищувати максимальну денну дозу - 6 таблеток.

Якщо у хворого була діагностована алергія на ібупрофен, бронхіальна астма, виразка шлунка і дванадцятипалої кишки, кровотечі в ШКТ, серцеві захворювання, неправильна робота печінки та нирок, гемофілія, непереносимість фруктози, вживати Нурофен заборонено. Не приймати вагітним жінкам і дітям до шести років.

Зверніть увагу, що приймати Нурофен з ацетилсаліциловою кислотою та іншими нестероїдними протизапальними препаратами заборонено. З обережністю приймати таблетки з тромболітичними засобами і антикоагулянтами.

Прийом даного засобу може викликати шлунково-кишкові кровотечі, алергію, агранулоцитоз, жовтяницю, нудоту, діарею, коліт, печінкову недостатність, виразку, бронхіальну виразку, алергічний риніт.

Анальгін. Анальгетик, похідне піразолону. Відрізняється жарознижувальну, аналгетичну, протизапальну дію.

Дозування анальгін є наступною: не більше 500 мг препарату поділяють на два-три прийоми в 24 години. Добова доза не може перевищувати 3 г препарату. Для лікування дітей дозування встановлюється відповідно до віку і масі тіла пацієнта.

Якщо у хворого була діагностована непереносимість анальгіну, гострі або хронічні патології печінки або нирок, захворювання крові, дефіцит глюкози, приймати засіб заборонено. Таблетки Анальгін можуть стати причиною розвитку алергії, шкірних висипань, агранулоцитозу, лейкопенії, набряку Квінке.

[12], [13], [14], [15], [16]

Жарознижуючі препарати при отруєнні

При отруєнні часто підвищується температура тіла. Таким чином, організм намагається швидше позбутися з токсинами, які потрапили в нього. Висока температура допомагає прискорити обмін речовин, поліпшити кровообіг і мікроциркуляцію крові в органах, прискорити процес виведення токсинів.

Якщо при отруєнні температура тіла не підвищується вище 38 градусів, то фахівці не рекомендують її збивати. Коли вона починає збільшуватися, на допомогу прийдуть найрізноманітніші жарознижуючі засоби. Але при цьому дуже важливо правильно розрахувати їх дозу, так як навантажувати печінку в той час, коли організм намагається вивести токсини, не варто.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Форма випуску

Жарознижуючі засоби випускаються в самих різних формах випуску. Найпоширенішими серед дорослих є різні порошки для приготування суспензії, а також таблетки. У деяких випадках, якщо загальний стан важкий, можуть використовуватися ін'єкції.

Для лікування дітей найчастіше використовуються: сироп, свічки, таблетки.

[23], [24]

Жарознижуючі препарати в ін'єкціях

Безумовно, найвідомішими формами жарознижуючих засобів є порошки і таблетки. Але бувають такі випадки, коли подібні ліки не справляються з величезною кількістю найрізноманітніших бактерій. Тоді на допомогу приходять ін'єкційний спосіб введення ліків.

Давайте розглянемо деякі з них.

Тройчатка. Ін'єкція даного лікарського засобу допомагає не тільки впоратися з підвищеною температурою, але і значно поліпшити стан пацієнта. Як зрозуміло з назви, в такій ін'єкції обов'язково присутній три спеціальних компонента. Всі вони ефективно виконують свою роботу, посилюючи дію один одного.

Як правило, подібна ін'єкція складається з анальгіну, папаверину і но-шпи (димедролу). Зазвичай укол роблять у м'яз. Тройчатка може складатися і з інших активних компонентів, залежно від того, як протікає хвороба і як себе почуває людина. Так, наприклад, димедрол можна поміняти на супрастин, а анальгін - на будь-який інший знеболюючий препарат.

Пам'ятайте, що Тройчатка використовується тільки з випадках тяжкого перебігу хвороби. Вона допомагає одночасно знизити жар, перемогти алергії, зняти больові відчуття.

Перед застосуванням тройчатки все ампули необхідно трохи прогріти в руках, набрати в шприц анальгін, папаверин і в самому кінці димедрол. Вводити ліки слід повільно.

Анальгін. Анальгін у вигляді ін'єкції використовується досить рідко, так як більшість людей вважають за краще все-таки його таблетовану форму. Анальгін вводиться в м'яз досить повільно. Цей препарат допомагає швидко позбутися від жару.

Максимальна денна доза анальгіну у вигляді ін'єкції не перевищує 2 г препарату. При цьому такі уколи заборонено ставити в деяких випадках: якщо пацієнт не переносить цей компонент, при вагітності і під час лактації, при поганому кровотворенні.

[25], [26]

Назви жарознижуючих препаратів

Сьогодні в аптеках можна знайти величезну кількість найрізноманітніших жарознижуючих ліків, які можна використовувати при різних захворюваннях. Найпопулярнішими серед них є такі:

1. Парацетамол.
2. Гриппостад.
3. Анальгін.
4. Ібупрофен.
5. Нурофен.
6. Аспірин.
7. Дікрофенак.
8. Індометацин.
9. Терафлю.
10. Бутадіон
11. Німесил.
12. Метиндол.
13. Друг

Парацетамол

Парацетамол використовується людством для зниження температури вже більше ста років. Це один з найвідоміших і безпечних нестероїдних протизапальних препаратів. Дана речовина має низьку протизапальну активність, так як на ЦОГ воно майже не діє. Саме завдяки цьому факту парацетамол майже не має побічних ефектів, не дратує шлунок і не порушує водно-мінеральний обмін.

При цьому на ЦОГ, що виробляється в головному мозку, парацетамол діє досить сильно. Тому препарат відрізняється жарознижувальну, знеболювальну дію. Він швидко всмоктується зі шлунка, тому діяти починає вже через півгодини після прийому.

Слід звернути увагу, що парацетамол використовується для зниження температури переважно при вірусних інфекціях. Якщо ви помітили, що температура тіла не спадає після прийому даного засобу, варто відразу ж звернутися за допомогою до дільничного терапевта.

Парацетамол сьогодні можна знайти в багатьох таблетках і порошках для приготування суспензії. Найпопулярнішими засобами з цим активним компонентом є:

1. Адоль
2. Гриппостад.
3. Dineafed.
4. Уболівальник
5. Тайленол (в тому числі і дитяча форма).
6. Medipirin.
7. Напа.
8. Лекадол.
9. Панадол
10. Парамол.
11. Фебріцет.

Класифікація жарознижуючих препаратів

Всі жарознижуючі засоби можна розділити на дві великі групи:

1. Анальгетики-антипіретики - відрізняються знеболюючим і жарознижуючим ефектом. Такі препарати можна використовувати тільки в тому випадку, якщо температура тіла підвищилася до 39 градусів, а також, якщо інші ліки не дають позитивного результату. Анальгетики-антипіретики у багатьох країнах світу на сьогоднішній день заборонені, тому що вони можуть викликати агранулоцитоз. Найпоширенішими лікарськими засобами в цій групі є: Баралгин, Анальгін Ультра, Пропіфеназол, Парацетамол, Седалгін.
2. Протизапальні нестероїдні препарати - дані ліки пригнічують циклооксигеназу, яка бере участь у виробленні брадикининов, простагладіна. Такі засоби допомагають також знизити чутливість до дії перерахованих вище речовин. Найвідомішими ліками в цій групі є: Ібупрофен, Ацетилсаліцилова кислота, Мелоксикам, Німесулід. Лікарі рекомендують з обережністю прініматьеті ліки при бронхіальній астмі і хворобах шлунка.

[27], [28]

Противірусні жарознижуючі препарати

Лікарі рекомендують приймати при вірусних захворюваннях для зняття високої температури Парацетамол і інші лікарські препарати з цим активним компонентом. Тут варто звернути увагу, що вживати ці засоби потрібно тільки при значному підвищенні температури. Чи не рекомендовано приймати таблетки так, як це описано в інструкції (чотири рази на добу), якщо температура залишається нормальною.

Аспірин для лікування вірусних інфекцій протипоказаний, особливо при для зниження температури у дітей. Це може привести до важких порушень в роботі центральної нервової системи, печінки, нирок. Також Аспірин заборонений при захворюваннях шлунка.

[29], [30], [31], [32], [33]

Жарознижуючі протизапальні препарати

До складу жарознижуючих протизапальних препаратів зазвичай входять такі активні компоненти: диклофенак-натрію, ацетилсаліцилова кислота, метамізол, парацетамол, фенілбутазон, індомецін, ібупрофен, піроксикам, напроксен.

Головним переваг даної групи медичних препаратів є той факт, що вони жодним чином не впливають на теплопродукцию в організмі людини. Вони розширюють капіляри в шкірі, ніж підвищують потовиділення і різко збільшують тепловіддачу.

Всі ці засоби можна умовно розділити на кілька окремих груп:

1. Ліки з аналгетичну дію, але погано виражений протизапальний ефект. Сюди можна віднести: Анальгін, Парацетамол, Баралгин, Фенацетин.
2. Ліки з середньо вираженим протизапальним ефектом: Бруфен, Ацетилсаліцилова кислота, Сургам.
3. Ліки з сильно вираженим протизапальним ефектом: Пироксикам, Індометацин.

[34], [35], [36], [37], [38], [39],

Жарознижувальні і знеболювальні препарати

Найпоширенішими препаратами, які не тільки знижують температуру тіла при різних інфекційних захворюваннях, а й зменшують больові відчуття, є наступні.

Амідопірин. Ліки на основі активного компонента амидопирина. Надає болезаспокійливу, жарознижуючі, протизапальну дію.

Пити ці таблетки рекомендовано три-чотири рази на 24 години в дозуванні не вище 0,3 г препарату за один раз. Для дітей доза повинна бути зменшена до 0,15 г на один прийом. Прийом даного засобу може стати причиною розвитку алергії, пригнічення кровотворення.

Панадол. Ліки на основі активного компонента парацетамол. Відрізняється жарознижувальну і знеболюючим ефектом.

Рекомендована одноразова доза для дорослих пацієнтів становить дві таблетки Панадола. Пити можна до чотирьох раз на 24 години. Зверніть увагу, що за добу можна випити тільки чотири дози. Для дітей одноразова доза становить одну-дві таблетки. Для терапії немовлят може бути використана суспензія або сироп.

Прийом Панадола може викликати висипання на шкірі, алергію, больові відчуття в області живота.

Ефералган. Ліки на основі парацетамолу. Випускається у вигляді розчину і шипучих таблеток. Відрізняється знеболюючим і жарознижувальну дію.

При використанні шипучих таблеток одну з них необхідно розчинити в одній склянці води. Прийом можливий до трьох раз на 24 години. Для маленьких дітей може бути використаний розчин.

Якщо у пацієнта була діагностовано гострі або хронічні патології печінки і нирок, приймати таблетки заборонено. Прийом може викликати різні алергічні реакції.

[40], [41], [42], [43],

Жарознижуючі препарати для дітей

Перш за все, вибираючи лікарські препарати для дітей, які знижують температуру тіла, необхідно звернути увагу на їх форму випуску. Тут все залежить від віку дитини. Для маленьких пацієнтів найбільш підходящими є препарати у вигляді:

1. Сиропу або рідкої мікстури - починають діяти досить швидко, зручний спосіб прийому.
2. Свічки - є досить ефективними і починають діяти швидко (від сорока хвилин після прийому). Така форма є підходящою в тому випадку, якщо у дитини з'являється блювота, і він не може випити таблетку або сироп.
3. Жувальні таблетки - варто звернути увагу, що вони підходять далеко не всім, так як часто викликають алергію.

Пам'ятайте, що будь-який жарознижуючий препарат можна давати тільки після консультації педіатра. Також необхідно правильно підбирати дозування згідно з інструкцією. Повторно вживати такі ліки можна тільки через чотири години після попереднього прийому.

У сучасній педіатрії використовуються наступні жарознижуючі препарати:

1. Ібупрофен (Нурофен, Ібуфен).
2. Парацетамол (Panadol, Thylenol, Эфералган).
3. Вибуркол (гомеопатичний препарат).

[44], [45], [46], [47],

Фармакодинаміка

Розглянемо фармакодинаміку і кінетику жарознижуючих препаратів на прикладі лікарського засобу «Панадол».

Це анальгетик-антипіретик, який відрізняється жарознижуючим ефектом. Завдяки блокуванню ЦОГ тільки в центральній нервовій системі Панадол впливає на процеси терморегуляції і центри больових відчуттів.

[48], [49], [50], [51], [52]

Фармакокінетика

Завдяки високій абсорбції парацетамол, який входить до складу Панадола, максимальна концентрація препарату досягається вже через 2 години. Слід звернути увагу, що 1% парацетамолу проникає в грудне молоко. Метаболізм засобу відбувається в печінці (до 95%). Виводиться з допомогою нирок.

[53], [54], [55], [56], [57]

Використання жарознижуючих засобів під час вагітності

У вагітних жінок сильно знижується імунітет, тому вони частіше хворіють на простудні та інфекційні захворювання, які супроводжуються підвищенням температури. Перш за все, варто пам'ятати, що Аспірин повністю протипоказаний під час вагітності та лактації, так як це засіб блокує простагландин, а це викликає кровотечі, які можуть бути небезпечними для здоров'я майбутньої мами і малюка.

У першому і другому триместрі для зниження високої температури тіла можна приймати Ібупрофен і Парацетамол, але тільки після рекомендації лікаря. А ось, починаючи з третього триместру, Ібупрофен приймати категорично заборонено.

Протипоказання

1. Непереносимість активних компонентів засобу.
2. Прийом разом з іншими жарознижувальними препаратами.
3. Вагітність і годування грудним молоком (в деяких випадках).
4. Дитячий вік (в деяких випадках).

[58], [59], [60], [61],

Побічна дія жарознижуючих засобів

1. Різні алергічні реакції (в тому числі, шкірний висип).
2. Набряк Квінке.
3. Нудота.
4. Діарея.
5. Анемія.
6. Агранулоцитоз.
7. Лейкопения.
8. Тромбоцитопенія
9. Кольпіт.
10. Алергічний риніт.

[62], [63], [64], [65]

Умови зберігання

Дуже важливо зберігати жарознижуючі ліки в місці, яке є недоступним для маленьких дітей. Температура повітря не повинна перевищувати +25 градусів.

[66], [67], [68], [69], [70], [71],

Термін придатності

Термін придатності таких медичних засобів до п'яти років.

[72]