Лікування набряку горла

При появі симптомів опухання тканин гортані, необхідно встановити причину даної реакції. Що робити при набряку горла залежить від спровокували його чинників. При перших ознаках задухи потрібно викликати швидку допомогу або самостійно звернутися до лікаря (якщо набряклість легкого ступеня). Для полегшення дихання рекомендується зволожити повітря в приміщенні і розтерти руки і ноги вологим рушником.

• При алергічної набряклості приймають ліки для зняття запалення і опухання.
• Якщо проблема викликана інфекцією, то проводиться противірусна і антибактеріальна терапія.
• У критичних станах проводять трахеотомію або інтубацію.

Тобто відповідь на питання що робити при набряку горла один - звертатися за медичною допомогою і усувати дратівливі чинники. Самолікування призводить до того, що патологічний стан починає прогресувати, викликаючи задуху і летальний результат. При запущеному набряку лікарська допомога може виявитися безсилою.

Чим зняти набряк горла?

Якщо набрякання тканин гортані не є загрозою життю, то використовують різні методи лікування, засновані на причини нездужання. Наприклад, якщо набряк викликаний ангіною, то хворому проводять антибактеріальну терапію. Перед цим беруть мазок з носа і гортані для визначення чутливості збудника до антибіотиків. Лікування патогенетичне, тобто впливає на патогенез набряку.

Симптоматична терапія спрямована на усунення не тільки набряку, а й супутніх симптомів. Дуже часто набрякання супроводжується болями при ковтанні, ознаками інтоксикації і іншими хворобливими проявами. Хворому призначають розчини та спреї місцевих антисептиків, які усувають проблему, полегшують дихання і покращують загальне самопочуття.

• Якщо набряк викликаний стороннім тілом в горлі, то для полегшення стану до приїзду швидкої допомоги необхідно кілька разів натиснути на живіт на 3-5 см вище пупка. Це допоможе заспокоїтися, відновити серцевий ритм.
• При інфекційному набряку із задухою рекомендується прикласти до горла холодний компрес і проковтнути шматочок льоду. При сильних болях, до приїзду швидкої, можна зробити гарячу ванну для ніг.
• Якщо причиною набряку стала алергія, то потрібно ін'єкція антигістамінними або таблетка ліки під язик.
• Для усунення хімічного опіку, слід провести полоскання розчином, що нейтралізує причину опіку.

Незалежно від причини опухання горла, медична допомога обов'язкове. Так як навіть легкі симптоми задухи можуть швидко прогресувати, викликаючи кисневе голодування життєво-важливих органів і систем.

Лікарське лікування

Усунення набряку горла на ранніх стадіях, дозволяє попередити розвиток серйозних ускладнень, але ускладнює його диференціювання. Ліки використовуються для відновлення нормального дихання і полегшення хворобливої симптоматики. Для цього застосовують такі засоби: діуретики швидкої дії, транквілізатори, гірчичники на ікри ніг і гарячі ножні ванни, седативні і антигістамінні препарати.

1. Пеніцилін

Антимікробний засіб бактерицидного і бактеріостатичної дії. Активно відносно грампозитивних і грамнегативних бактерій, анаеробних мікроорганізмів. Випускається у формі ін'єкцій і таблеток для розсмоктування і перорального застосування. Ефективним методом застосування ліків, є його внутрішньом'язове введення. Діюча речовина швидко потрапляє в кров і розподіляється по всьому організму. При пероральному застосуванні антибіотик погано всмоктується, так як частина його руйнується під впливом шлункового соку.

• Показання до застосування: лікування захворювань, викликаних чутливими до ліків мікроорганізмами, пневмонія, сепсис, менінгіт, інфекції сечовивідних та жовчних шляхів. Емпієма плеври, ангіна, скарлатина, дифтерія, гнійні інфекційні ураження слизової і шкіри, гінекологічні і офтальмологічні хвороби, гонорея, сифіліс, ЛОР-захворювання.
• Спосіб застосування та дозування залежать від форми випуску і показань до застосування. Ін'єкції вводять внутрішньовенно, внутрішньом'язово і в спинномозковий канал. Для ефективної терапії дозування розраховується на 1 мл крові 0,1-0,3 ОД пеніциліну. Ліки вводять кожні 3-4 години. Таблетки, як правило, приймають по 250-500 мг через кожні 8 годин, максимальна добова доза 750 мг.
• Протипоказано використовувати при високій чутливості до пеніцилінів. Чи не призначають для пацієнтів з бронхіальною астмою, алергічними захворюваннями, кропив'янку, поліноз.
• Побічні дії проявляються у вигляді алергічних реакцій, порушень шлунково-кишкового тракту, кандидозу піхви і ротової порожнини, м'язових спазмів кінцівок і анафілактичного шоку. Якщо засіб використовується в період вагітності, то є ймовірність сенсибілізації плода. У разі передозування з'являється нудота, блювота і діарея. Якщо ліки приймають пацієнти з нирковою недостатністю, то є ризик розвитку гіперкаліємії.

2. Преднізолон

Синтетичний аналог гормонів гідрокортизону і кортизону, які виділяються корою наднирників. Ліки в 5 разів активніше в порівнянні з виділяються організмом речовинами. Має антиалергічну, протишокову, протизапальну і антитоксичну ефектом. Протиалергенні дія заснована на зменшенні базофілів, гальмуванні секреції і синтезу біологічно активних речовин. Випускається в таблетках для перорального застосування, ампулах для ін'єкцій і тубах у вигляді мазі.

• При пероральному застосуванні швидко всмоктується їх шлунково-кишкового тракту і поширюється по тканинах організму. Максимальна концентрація в плазмі крові спостерігається через 1,5 години після прийому. Біотрансформується і метаболізується в печінці, виводиться у вигляді метаболітів з сечею та калом. Проникає через плацентарний бар'єр і виділяється з грудним молоком.
• Основні показання до застосування: колагенози, бронхіальна астма, інфекційний мононуклеоз, екзема і нейродерміти, різні алергічні хвороби, панкреатит, колапс і шоковий стан, алергічний кон'юнктивіт, травми і післяопераційний період при трансплантації, для попередження відторгнення органів.
• Дозування підбирається індивідуально. Для купірування гострих станів приймають по 20-30 мг на добу, підтримуюча доза 10 мг в день. При використанні ін'єкцій використовують 30-60 мг внутрішньом'язово або внутрішньовенно. Тривалість терапії 10-14 днів. Під час лікування необхідно контролювати артеріальний тиск, показники сечі, крові і калу.
• Побічні дії виникають при тривалому застосуванні засобу. Найчастіше це ожиріння, гірсутизм, вугрі, порушення менструального циклу. Можливі патології з боку шлунково-кишкового тракту, підвищення згортання крові і ослаблення захисних властивостей імунної системи. У разі передозування можливе посилення побічних ефектів. Терапія симптоматична.
• Преднізолон протипоказаний при гіпертонії, цукровому діабеті, під час вагітності, при гострому ендокардиті, психозах, виразці шлунка і дванадцятипалої кишки. Не використовується для лікування пацієнтів з сифілісом, на активну форму туберкульозу і в старечому віці.

3. димедрол

Антигістамінний, протиалергічний, снодійний і місцевоанестезуючий препарат. Блокує гістамінові рецептори, зменшує спазми гладкої мускулатури, знімає набряк з тканин і слизових оболонок. Випускається у формі порошку для ін'єкцій, ампулах, суппозиториях і гелі для зовнішнього застосування.

• Після застосування швидко і добре всмоктується. Связиваемость з білками плазми крові до 99%. Максимальна концентрація досягається протягом 1-4 годин при пероральному прийомі. Велика частина активних компонентів метаболізується в печінці. Період напіввиведення 1-4 години. Проходить через плацентарний і гематоенцефалічний бар'єр, виділяється з грудним молоком. Максимальна терапевтична дія розвивається протягом години після застосування і зберігається протягом 4-6 годин.
• Ліки призначають для лікування таких захворювань: кропив'янка, риніт, алергічний кон'юнктивіт, сверблячих дерматоз, ангіоневротичний набряк. Димедрол дозволяє запобігти алергічні ускладнення при переливанні крові. Застосовується при бронхіальній астмі, виразці шлунка, гастриті, простудних хворобах, великих травмах шкіри і м'яких тканин.
• Для пацієнтів дорослого віку призначають по 30-50 мг до трьох разів на добу, тривалість лікування 10-14 днів. Максимальна разова доза 100 мг, добова 250 мг. Для дітей 2-6 років призначають по 12-25 мг, 6-12 років по 25-50 мг кожні 6-8 годин. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 150 мг, а разова 50 мг.
• Побічні дії виявляються з боку всіх органів і систем. Найчастіше пацієнти відчувають седативні порушення, загальну слабкість і втома, головний біль, сонливість. Можливий розвиток тахікардії, гіпотензія, тромбоцитопенія, нудота, блювота, діарея. У рідкісних випадках виникають шкірні алергічні реакції, часте або утруднене сечовипускання, сухість горла і носа, підвищена пітливість і озноб.
• Протипоказано при гіперчутливості до активних компонентів, в період вагітності і лактації. Чи не призначають хворим з бронхіальною астмою, виразковим ураженням дванадцятипалої кишки, закритокутовійглаукомі, а також при стенозі шийки сечового міхура.
• У разі передозування з'являються симптоми сухості в роті, гіперемія обличчя, сплутаність свідомості, судоми і навіть летальний результат. Лікування передозування симптоматичне. Рекомендується викликати блювання, промити шлунок та прийняти абсорбенти.

4. Фуросемід

Діуретик, тобто сечогінний засіб. Випускається в ампулах для ін'єкцій і таблетках для перорального прийому. Ліки призначають для усунення застійних явищ у великому і малому колі кровообігу, пов'язаних із серцевою недостатністю. Застосовується при нирковій недостатності, набряку легенів і головного мозку. Допомагає в лікуванні важких форм гіпертонії.

• Всередину призначають по 40 мг раз на день, максимальна добова доза 320 мг. Після зменшення набряклості дозування поступово знижують до мінімально ефективної. При внутрішньом'язовому або внутрішньовенному введенні використовують по 20-60 мг 1-2 рази на день, максимально допустима доза 120 мг. Тривалість лікування 7-10 днів.
• Протипоказано використовувати в період вагітності та лактації, при гіпокаліємії, ниркової недостатності, печінковій комі, механічної непрохідності сечових шляхів.
• Побічні дії виявляються з боку багатьох органів і систем. Найчастіше це нудота, почервоніння шкіри, свербіж, зниження артеріального тиску, запалення нирок, посилений діурез і запаморочення. Можливий розвиток гіпокаліємії, урикозурії, гіперглікемії та гіперурикемії. Побічні реакції оборотні, для їх усунення необхідно знизити дозування.

Супрастин

Протиалергічну, антигістамінний засіб. Діюча речовина - хлорований аналог трипеленамін з седативний ефект. Механізм його дії заснований на блокуванні рецепторів гістаміну Н1, тому засіб застосовується при різних алергічних реакціях. Дія спрямована на попередження реакцій гіперчутливості. Має дві форми випуску: таблетки і розчин для ін'єкцій в ампулах.

• При пероральному застосуванні медикамент абсорбується з травного тракту. Лікувальний ефект настає через 15-30 хвилин і зберігається протягом 6 годин. Метаболізується в печінці, виводиться нирками.
• Використовується для лікування різних алергічних реакцій (набряклість, кропив'янка, свербіж, кон'юнктивіт). Допомагає в зменшенні набряклості слизової середнього вуха і носових пазух, при синуситі і отиті. Для зниження стійкою гіперемії, засіб застосовують в комбінації з анальгіном і Но-шпой.
• Дозування і тривалість терапії залежать від вираженості алергічної реакції. Як правило, медикамент приймають протягом 5-7 днів. Для дітей до 6 років призначають по ½ таблетки 2 рази на день, для дітей 6-14 років по 1-1,5 таблетки для дорослих по 2 таблетки. У разі передозування з'являються галюцинації, неспокій, судоми, атетоз, атаксія і порушення координації рухів. Для лікування необхідно звернутися за медичною допомогою.
• Протипоказано застосовувати при індивідуальній непереносимості діючої речовини, гострих нападах астми, при інфаркті міокарда, аритмії, виразці шлунка, закритокутовійглаукомі, затримці сечі, гіперплазії простати і при підвищеній чутливості до похідних етілендіаміна.
• Побічні дії Супрастин виникають з боку багатьох органів і систем. Ліки викликає підвищену стомлюваність, запаморочення і головні болі, зниження зору, судоми. Можлива тахікардія і аритмія, болі в області шлунку, нудота, блювота, пронос, метеоризм, зміни апетиту. У рідкісних випадках спостерігаються патологічні зміни кровотворної системи і реакції імунної системи на препарат.

Фенистил при набряку горла

Для лікування опухання органів дихання застосовують різні по ефективності і дії препарати. Фенистил при набряку горла заслуговує на окрему увагу. Антиалергічна засіб блокує Н1 гістамінові рецептори, чинить антисеротоніновий і антибрадикінінову ефект. Знижує проникність капілярів, запобігаючи алергічні реакції. Володіє легкий седативний ефект. Випускається у формі крапель і гелю для зовнішнього застосування.

• Засіб призначають для лікування і профілактики алергічних захворювань: кропив'янка, лікарська і харчова алергія, риніт. Допомагає в усуненні свербіння при укусах комах, атопічний дерматит і вітряної віспи.
• Пацієнтам дорослого віку призначають по 20-40 крапель 3 рази на день. Якщо ліки викликає сонливість, то дозу необхідно зменшити або розділити на більшу кількість прийомом. Дозування для дітей розраховується за 0,1 мг / маси тіла в день, на три прийоми. Дітям до року дають по 3-10 крапель 3 рази на день, від 1-3 років по 10-15 крапель і від 3-12 років по 15-20 крапель.
• Побічні дії виявляються як підвищена сонливість на початку дня, відчуття сухості в роті, диспепсія, нудота, напади запаморочення і головні болі.
• Симптоми передозування: судоми, лихоманка, прискорене серцебиття, галюцинації, загальна слабкість. У рідкісних випадках виникає затримка сечі, пригнічення судинного і дихального центрів. Фенистил протипоказано призначати для пацієнтів віком до 1 року, при непереносимості його компонентів, під час вагітності та лактації.

[1], [2]

Інгаляції при набряку горла

Найчастіше набрякання органів дихання відбувається через вдихання або вживання алергенів. Інгаляції при набряку горла дозволяють купірувати патологічний процес і відновити нормальне функціонування організму. При інгаляції лікувальні речовини проникають в дихальні шляхи і надають терапевтичну дію. Процедуру рекомендується проводити при нежиті, синуситі, запаленні піднебінних мигдалин, фарингіті, пневмонії і бронхіті.

Основна дія місцевої терапії:

• Усунення запалення і набряклості слизових оболонок верхніх відділів органів дихальної системи.
• Видалення мокротиння і слизу.
• Усунення спазмів, що виникають при сильному кашлі.
• Відновлення нормального дихання.

Процедура протипоказана при схильності до носових кровотечі, ангіні, вираженої дихальної недостатності, субфебрильної температури, захворюваннях серцево-судинної системи і легенів. Парові інгаляції ефективні при набряканні слизової верхніх дихальних шляхів. Такий метод полегшує симптоматику ларингіту, трахеїту і риніту.

Для інгаляцій краще використовувати ефірні масла ялиці, сосни і ялівцю. Лікарський настій з ромашки, календули, шавлії або звіробою, також підходить для лікування. Для усунення сильної набряклості і болю, можна застосовувати содовий розчин, морську сіль, або йод.

Лікування краще проводити через 1-2 години після їжі. Вдихати і видихати необхідно без напруги. Протягом години після інгаляції не їм і намагатися не розмовляти. Особливу увагу варто приділити температурі води, так як дихання над окропом може привести до опіків. Тривалість процедури для дорослих 1-3 хвилини, для дітей не більше хвилини, 3-5 разів на день.

Вітаміни

Лікування набряку має бути комбінованим, тобто спрямованим на усунення хворобливих симптомів і першопричини розладу. Особлива увага приділяється зміцненню захисних властивостей імунної системи. Для цих цілей використовують вітаміни.

• Для лікування набряклості алергічної природи, рекомендується приймати вітамін РР, так як він мінімізує ознаки алергії і уповільнює розвиток алергічних реакцій. Вітаміни групи В допомагають при закладеності носа, шкірні висипання, зменшують чутливість до деяких алергенів. Вітамін С усуває симптоми сезонної алергії і попереджає розвиток важких алергічних реакцій, таких як анафілактичний шок і задуха. Вітамін Е ефективний при алергічних прояви на шкірі.
• Набрякання гортані після травм, операцій - вітаміни групи В (В12), кальцій, амінокислоти і залізо.
• Якщо набряк викликаний запальними або інфекційними подразниками, то рекомендується використовувати вітамін А, В, С, препарати цинку і бета-каротин. Корисні мікроелементи беруть участь в боротьбі з вірусом, нормалізують обмін речовин, покращують стан і функціонування всіх органів і систем.

Фізіотерапевтичне лікування

Для усунення набряку горла використовують не тільки медикаментозне, а й фізіотерапевтичне лікування. Такий метод заснований на використанні фізичних факторів: ультразвук, лазер, струми, магнітні поля. Лікування покращує крово- і лімфообіг, прискорює обмінні процеси в зоні дії.

Залежно від причини опухання дихальних шляхів, призначають такі фізіопроцедури:

• УВЧ - на вогнище ураження впливають електричним полем ультрависокої частоти. Лікування має бактеріостатичну дію, зменшує набряклість, відновлює мікроциркуляцію. Процедуру проводять щодня протягом 5-6 днів.
• Магнітотерапія - на шию впливають змінним низькочастотним магнітним полем. Це покращує кровообіг на капілярному рівні, знімає запалення, зменшує набряклість тканин і слизової.
• Електрофорез - процедуру проводять із застосуванням протинабрякових препаратів. Лікування щоденне, курс терапії 10-15 сеансів.
• Дециметрова фізіотерапія - використовується для зниження набряклості і запальних процесів, усуває застійні явища в легенях. Курс лікування 10 процедур.
• Інгаляції - аерозольтерапія покращує дихання, очищає бронхи і має протизапальну дію.

Фізіопроцедури рекомендується застосовувати з перших днів розлади. Вони прискорюють одужання і надають загальнозміцнюючу дію на весь організм.

Народне лікування

Для лікування захворювань, одним із симптомів яких є набрякання верхньої частини дихальних шляхів, використовують як класичні, так і народні методи. Розглянемо кілька рецептів нетрадиційної терапії, яка дозволяє швидко хворобливі ознаки:

• Ложку соди розведіть в склянці кип'яченої води, додайте до розчину пару крапель ефірного масла календули або евкаліпта. Полоскання знімають хворобливі відчуття і зменшують набряк.
• Якщо у вас немає алергії на мед або молоко, то для лікування можна використовувати чашку гарячого чаю з молоком, медом або малиною. Це не тільки смачно, але і швидко відновлює нормальне дихання.
• Якщо набрякання викликане інфекційними збудниками, то для лікування використовують сік картоплі. Такий засіб має бактерицидні властивості.
• Для промивання дихальних шляхів можна застосовувати розчин морської солі. Чайну ложку засобу розчиніть в 500 мл теплої води. Розчин підходить для промивання носових пазух і парових інгаляцій.
• Якщо полоскання, промивання і інгаляції викликали сухість і подразнення слизової в носі і гортані, то потрібно використовувати масло обліпихи. Засіб має протизапальний ефект і допомагає відновити пошкоджену слизову.

Якщо жоден з вищеописаних методів народного лікування не полегшить дихання і набряклість поступово наростає, необхідно терміново звернутися за медичною допомогою. Таке безрезультатне самолікування може призвести до задухи і летального результату.

Лікування травами

Багато лікарські препарати мають обмеження щодо застосування. Лікування травами безпечно, так як має мінімальні протипоказання і побічні дії. Перед початком терапії необхідно звернутися до лікаря для встановлення причини утрудненого дихання. Для лікування набряків можна використовувати сечогінні трави, які володіють таким же дією, як і діуретики:

• Листя білої берези залийте окропом і проваріть на повільному вогні протягом 10-15 хвилин. Після охолодження процідіть, і приймайте по ½ склянки 3-4 рази на добу.

• Листя мучниці звичайної необхідно настояти на склянці окропу і приймати по 1 ложці.
• Якщо набряк викликаний патологіями серцево-судинної системи, то для його усунення підійде настій з кукурудзяних рилець з медом.

З лікарських трав можна приготувати інгаляції. Для цих цілей використовую ромашку, шавлія або календулу. Рослини мають протизапальну, заспокійливу і антисептичну дію. Траву заварюють з розрахунку 1 ложка сировини на 1 склянку води. Засіб необхідно прокип'ятити на водяній бані, дати настоятися, процідити і нагрівати до потрібно температури для проведення інгаляції. Для цих цілей підійдуть різні ефірні масла. Добре полегшують дихання і надають протинабрякову дію масло евкаліпта, ялицеве, соснове, масло персика, шипшини, анісу або мигдалю.

Гомеопатія

Використання нетрадиційних методів лікування зарекомендувало себе мінімальним негативним впливом на організм, але стійким терапевтичною дією. Гомеопатія відноситься до таких методів. Перед її проведенням необхідно проконсультуватися з лікарем гомеопатом, який підбере відповідні препарати і їх дозування.

• Спонг - допомагає зняти набряклість гортані, яка супроводжується сильним сухим кашлем і утрудненим диханням.
• Гепар Сульфур - підходить для лікування опухання слизової через запальних або інфекційних захворювань. Полегшує носове дихання, усуває напади кашлю, охриплість голосу.
• Аконіт - засіб ефективний при перших симптомах дихальної недостатності. Знімає відчуття тривоги і занепокоєння, усуває підвищену температуру, напади кашлю.
• С30 - швидко відновлює дихання і нормалізує самопочуття. При сильній задишка і болях приймають по 3 горошини за раз з подальшим прийомом через 30 хвилин. Отже, по черзі через кожні півгодини до поліпшення самопочуття. Даний засіб не рекомендується використовувати одночасно з методами класичної терапії.

Зверніть увагу, більшість препаратів гомеопатії застосовуються при підборі індивідуальної дозування. Це дозволяє швидко досягти бажаного ефекту і відновити нормальне дихання, попередивши розвиток побічних симптомів.

Оперативне лікування

Швидко прогресуючий набряк органів дихання може привести до задухи. Оперативне лікування застосовується для запобігання такого стану і відновлення нормального дихання.

• Трахеотомія - проводиться при критичних симптомах. На передній поверхні шиї формують невеликий розріз і вводять трубку в порожнину дихальних шляхів. Це знімає напад і дозволяє спокійно дихати.
• Інтубація - даний метод проводять в умовах стаціонару. У гортань вводиться спеціальна трубка, яка розширює її просвіт, забезпечуючи нормальний доступ кисню. Трубка повинна стояти не довше 3 днів, після чого її необхідно видалити, так як можливі побічні ефекти.
• При вираженій набряклості, яка має хронічний перебіг, проводять висічення рубців і новоутворень в порожнині гортані, що перекривають дихання. Під час операції може бути видалена голосова зв'язка з хрящами з одного боку.

Крім вищеописаних методів, при хірургічному втручанні може бути проведена трахеопластіка, імплантація аллохрящей і навіть встановлення протеза для гортанотрахеі після трахеотомії.