Мазі від болю в попереку

Мазі від болю в попереку допомагають позбутися від даного симптому, зменшуючи інтенсивність больового синдрому і повертаючи людини до звичного режиму життя. Мазі і інші знеболюючі лікарські засоби можуть тільки усунути клінічні прояви будь-якої патології кісток і суглобом.

Поява больового синдрому в області попереку завжди є неприємним занепокоєнням, так як обмежує фізичну діяльність людини. Однак в деяких випадках біль може турбувати не тільки при русі, але в спокої і навіть уві сні.

Головним завданням при появі болю є виявлення причини її виникнення, адже впливаючи на слідство хвороби, не усунувши її причину, дуже мало шансів повністю позбутися від симптомів.

Надалі крім болю можуть приєднуватися інші клінічні прояви захворювання, і терапевтичний ефект від мазей буде поступово знижуватися.

Причин виникнення больового синдрому в області спини, зокрема попереку, досить багато. Варто зупинитися на найбільш частих. Серед них на перший план виходить остеохондроз. Він вражає не тільки хребет, але і інші суглоби і кістки. Не завжди остеохондроз може виявлятися на початковій стадії, тому поява болю в попереку може свідчити про істотне ураженні кісток і зв'язкового апарату хребта. Патологія визначається за допомогою рентгенологічного дослідження.

З віком спостерігається артрит суглобів, що вражає суглобовий відросток. В результаті хребець втрачає свою структуру і викликає біль в області попереку. Крім цього можливий поперековий стеноз, коли спостерігається запалення декількох дисків з утворенням порожнини в хребці.

Під впливом травматичного фактора можливий вивих таза, який провокує деформацію хребта і викликає больовий синдром.

Грижа міжхребцевого диска також провокує біль в попереку, так як оболонка диска піддається зносу і слабшає, внаслідок чого його м'яка тканина випинається назовні. Крім попереку, біль може турбувати в ногах і протягом усього хребетного стовпа.

Генетичним фактором виникнення болю в попереку є хвороба Бехтерева. Основою її розвитку вважається наявність запального процесу в суглобах і хребцях, що забезпечує появу болю в крижової області з поступовим охопленням всього хребетного стовпа.

Найбільш часта причина болю в спині в молодому віці є недостатня фізична активність на увазі тривалого перебування в сидячому положенні.

[1],

Лікування болю в попереку мазями

При появі больового синдрому в спині рекомендується використовувати лікарські засоби у вигляді мазей для нанесення на шкірні покриви.

Завдяки їм знижується активність запального процесу і зменшується вираженість болю. Препарати можуть містити в собі анальгетические або нестероїдні протизапальні речовини.

НПЗЗ на основі диклофенаку вважаються найбільш поширеними мазями, які використовуються як знеболююче зовнішній засіб. Дана група мазей застосовуються при больовому синдромі, викликаному миалгией, запальним процесом внаслідок впливу холодного фактора на область попереку, травматичному пошкодженні, в складі комплексної терапії люмбаго, остеохондрозу та радикуліту.

Лікування болю в попереку мазями комбінованого складу забезпечує зменшення болю, запальної реакції, активує регенераторні процеси, надає тромболітичну і розсмоктуючу дію. Завдяки входить до складу димексиду, лікарська мазь швидко проникає вглиб тканин і починає свою лікувальну дію.

Ще одна група препаратів для зменшення болю в попереку - це засоби з місцево-подразнюючу дію. Вони особливо ефективні при травматичному пошкодженні, переохолодженні та інтенсивної фізичної активності.

Механізм дії лікарських засобів цієї групи заснований на розширенні судин, збільшенні припливу крові і активації обмінних процесів.

Гомеопатичні мазі використовуються при остеохондрозі і запальних процесах в області попереку. Вони сприяють зменшенню запалення, стимулюють обмін речовин, активуючи регенерацію хрящової тканини, і тим самим виявляє знеболювальну дію. Гомеопатичні мазі застосовуються при остеохондрозі, травматичному пошкодженні, міалгії і радикуліті.

Показання до застосування

Біль може мати різний генез, тому для ефективного її усунення рекомендується виявити справжню патологію, яка призводить до появи больового синдрому в попереку.

Основні показання до застосування мазей від болю в попереку включають в себе наявність больових відчуттів в м'язах і суглобах, обумовлені тендовагинитом, травматичним пошкодженням або патологічним процесом. З цією метою використовуються лікарські засоби, які відносяться до нестероїдних протизапальних, а також противоревматическим медикаментів.

Група дратівливих препаратів також застосовується при суглобовому та м'язовому болю, поява якої обумовлено надмірними фізичними навантаженнями, міозит і впливом низьких температур на область попереку.

Показання до застосування мазей від болю в попереку припускають використання гомеопатичної групи засобів, які ефективні при спортивних і побутових травматичних ушкодженнях, таких як розтягнення структур зв'язкового апарату, перелом кістки, крововилив в суглобову порожнину, гематома і травми, отримані внаслідок родової діяльності.

Крім цього дані лікарські засоби довели свій ефект при ураженні кісток і суглобів запального, дегенеративного або мікротравматичні походження. До них відноситься тендовагініт, бурсит, артрит тазостегнового суглоба і інші патологічні стани.

Варто звернути увагу, що больовий синдром в області попереку може бути наслідком не тільки хвороби хребта, але внутрішніх органів і шкірних покривів. Так, гомеопатичні препарати застосовують при запальних процесах в шкірі, опіках, пролежнях і трофічної виразці, причиною розвитку яких є недостатній кровообіг в даній області.

Фармакодинаміка

Механізм дії препаратів для зменшення больових відчуттів можна розібрати на прикладі Фастум гелю, Финалгона і Траумель С. Ці лікарські засоби є представниками різних груп медикаментів, тому фармакодинамика мазей від болю в попереку також трохи різниться.

Основним активним компонентом Фастум гелю вважається кетопрофен, який обумовлює терапевтичну дію знеболюючою мазі. Проникаючи вглиб тканин, кетопрофен позитивно впливає на уражені структури суглобів, зв'язкового апарату і м'язів, що стало причиною розвитку больового синдрому.

Однак необхідно враховувати, що всмоктування препарату відбувається дуже повільно, що не може забезпечити швидкий знеболюючий ефект.

Представником наступної групи є Фіналгон, до складу якого входять два компоненти, що забезпечують судинорозширювальну дію і виражену подразнюючу вплив на шкірні покриви протягом тривалого відрізка часу.

Перший компонент - нонівамід, який володіє анальгетическими здібностями. Его дія обумовлена зменшенням кількості субстанції Р в нервових закінченнях периферичної нервової системи. За допомогою стимуляції аферентних волокон спостерігається розширення судин, що призводить до появи відчуття тепла.

Другий компонент - нікобоксіл, який є похідним нікотинової кислоти. Вона відноситься до вітамінів групи В і має судинорозширювальний ефект завдяки впливу на простагландини.

Представником гомеопатичної групи є Траумель С. Він має протизапальну дію завдяки зниженню виходячи рідкої частини крові через судинну стінку з посудини і зменшення набряку. Крім того лікарський засіб знеболює і прискорює регенеративні процеси, зумовлені стимуляцією захисних сил організму.

Фармакокінетика

У зв'язку з тим, що знеболюючі мазі відносяться до різних фармакологічних груп, тому фармакокінетика мазей від болю в попереку також має свої особливо.

Механізм дії лікарського засобу заснований на властивостях компонентів, які входять до їх складу. Так, терапевтичний ефект після використання кетопрофену (Фастум гель) обумовлений його всмоктуванням в кровоносне русло. При нанесенні 50-150 мг препарату концентрація діючої компонента після закінчення 5-8-ої години становить не більше 0,15 мкг / мл.

Фармакокінетика мазей від болю в попереку групи дратівливих лікарських засобів на прикладі Финалгона забезпечує швидкий терапевтичний ефект після його застосування місцево.

Системний ефект препарату не спостерігається. У міру проникнення компонентів мазі вглиб тканин вже через кілька хвилин відзначається поява еритеми і підвищення місцевої температури.

Внаслідок спільного впливу двох активних складових Фіналгон відбувається розширення кровоносних судин, завдяки якому зменшується тривалість почервоніння ділянки шкірних покривів, куди наносилася лікарська мазь.

Завдяки нонівамід і нікобоксілу спостерігається активація місцевого кровообігу і появи відчуття тепла.

Що стосується гомеопатичної групи медикаментів, то тут фармакокінетика мазей від болю в попереку повністю не вивчена. Є припущення, що основні клінічні ефекти обумовлені впливом речовин рослинного і мінерального походження, які є складовими Траумель С та інших гомеопатичних препаратів.

Назва мазей від болю в попереку

Багато лікарські засоби мають однакове діюча речовина, однак називаються по-різному. Це залежить від виробника і наявності допоміжних компонентів, які входять до його складу.

Назва мазей від болю в попереку нестероїдних протизапальних засобів включає в свою групу Фастум гель або вітчизняний аналог Биструм гель. Вони ефективно знижують вираженість запальної реакції і забезпечують аналгетичну дію.

До їх складу входить кетопрофен і додаткові компоненти, наприклад, ментол або масла неролі або лаванди, завдяки яким посилюється терапевтичний ефект.

Саме ця група лікарських засобів найчастіше використовується для зниження больового синдрому, причиною розвитку якого є біль у м'язах, вплив низьких температур, радикуліт або травматичне ушкодження. Серед препаратів можна виділити Кетонал, Фіналгель, а також мазі на основі диклофенаку, наприклад, Вольтарен, німесуліду - Найз або ібупрофену - Нурофен.

Комбіновані лікарські мазі, такі як Долобене забезпечують не тільки анальгетичну та протизапальну дію, але тромболітичної і розсмоктує ефект, а також прискорюють регенераторні процеси.

Завдяки входить до складу гепарину спостерігається поліпшення кровообігу і перешкоджання утворенню тромбів. Димексид покращує процес проникнення інших складових вглиб тканин. Таким чином, декспантенол і гепарин швидко всмоктуються і надають місцево-подразнюючий ефект, викликаючи гіпертермію в області нанесення мазі.

До цієї групи лікарських засобів відноситься Фіналгон, Капсикам і Апизартрон. Складові Финалгона - нікобоксіл і нонівамід обумовлюють знеболюючий ефект шляхом посилення місцевого кровотоку і активації обміну речовин в запальному вогнищі.

Назва мазей від болю в попереку гомеопатичного походження представлені Траумель С і Цель Т. Вони активують обмінні процеси, стимулюють регенерацію хрящової тканини і надають аналгетичний ефект.

Показаннями до їх застосування є больовий синдром у спині при остеохондрозі, травматичному пошкодженні або запальному походження.

Спосіб застосування та дози

Форму випуску лікарських засобів у вигляді мазей для боротьби з больовим синдромом в області попереку не рекомендується застосовувати в дитячому віці. Спосіб застосування та дози слід коригувати залежно від віку пацієнта, активності патологічного процесу і наявності супутніх захворювань.

Тривалість терапевтичного курсу не повинна перевищувати 10 днів. Якщо після цього терміну больовий синдром не зменшується, а можливо навіть наростає, необхідно переглянути лікувальну тактику і скорегувати препарати.

Мазь НПЗЗ використовується до 2-х разів на добу шляхом нанесення тонким шаром на область попереку. Зазвичай для цього достатньо 3-5 см лікарського засобу. Для прискорення процесу всмоктування рекомендується легко втирати в шкірні покриви.

Спосіб застосування та дози ліків місцево-подразнюючої механізму дії полягає в нанесенні невеликої кількості мазі на ділянку шкіри з метою визначення переносимості компонентів медикаменту. При відсутності будь-яких шкірних проявів препарат можна використовувати на всій поверхні, застосовуючи невелику кількість мазі.

Уже в процесі нанесення відчувається легкий зігріваючий ефект, який досягає максимуму через півгодини. Надалі кількість ліки можна збільшити і використовувати 2-3 рази на добу.

Що стосується гомеопатичного засобу, то його досить застосовувати до 3-х разів на добу, проте при гострих процесах допускається збільшення кратності застосування до 6-ти разів. Мазь можна наносити на шкірні покриви під стерильну пов'язку або втирати її легкими рухами. Крім цього Траумель С можна використовувати з фонофорезом. Тривалість терапевтичного курсу в середньому триватимуть від 2-х до 4-х тижнів.

[8], [9], [10]

Використання під час вагітності

Протягом вагітності перед застосуванням будь-якого лікарського засобу необхідно враховувати його вплив на плід і перебіг вагітності в загальному. Використання мазей від болю в попереку під час вагітності не має достатньої доказової бази про їхню безпеку.

Завдяки дослідженням на тваринах було виявлено, що тератогенного та ембріотоксичної впливу на плід мазі не мають, однак вплив на організм жінки і плоду може проявлятися різними побічними діями, що загрожує здоров'ю і життю обох.

Що стосується НПЗЗ, то їх застосування під час вагітності забороняється на увазі високого ризику розвитку кровотечі. Однак інші мазі, наприклад, місцево-подразнюючої дії також можуть негативно впливати на вагітність і плід.

Гомеопатичні лікарські мазі мають рослинне походження, що забезпечує мазі більш сприятливий вплив в порівнянні з іншими. Однак застосування Траумель С дозволяється тільки після консультації з лікарем і співвідношення користі для жінки і шкоди для плода. Використання мазей від болю в попереку під час вагітності інших лікарських груп не рекомендується.

Протипоказання до застосування

Перед використанням лікарського засобу необхідно ознайомиться з його можливими побічними діями і протипоказаннями.

Протипоказання до застосування мазей від болю в попереку фармакологічних груп нестероїдних протизапальних і місцево-дратівливих препаратів представлені наявністю в анамнезі будь-яких реакцій фотосенсибілізація.

Крім того дані мазі не слід застосовувати при гіперчутливості до основних або додаткових компонентів мазей щоб уникнути розвитку алергічної реакції. До її клінічних проявах відноситься риніт, кропив'янка і астма. Необхідно враховувати, що при наявності непереносимості кетопрофену, ацетилсаліцилової, тіапрофенової кислоти і фенофібрату, використання мазей також протипоказано.

Не бажано застосування мазі під впливом сонячних променів або ультрафіолетового випромінювання в солярії. Також травматичне пошкодження цілісності шкірних покривів, висип, екзема і шкірні інфекції вважаються протипоказанням. Мазі не слід застосовувати дітям і в період вагітності.

Що стосується гомеопатичних препаратів, то ці мазі не бажано застосовувати при низькому порозі чутливості до компонентів лікарського засобу. Слід враховувати можливі алергічні реакції на арніку, ромашку, Achillea millefolium та інших рослин роду айстрових.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Побічна дія

У деяких випадках побічні дії мазей від болю в попереку можуть з'являтися в результаті перевищення рекомендованого дозування для використання або індивідуальної непереносимості основної діючої або допоміжних компонентів.

Найчастіше спостерігається поява висипань на ділянці нанесення мазі, яка може поширюватися на інші області шкірних покривів. Алергічні реакції можуть проявлятися більш серйозними шкірними симптомами, такими як бульозна або фліктенулезний форми екземи, які здатні до генералізації.

При наявності непереносимості ацетилсаліцилової кислоти підвищується ймовірність виникнення бронхоспазму. Також рідко, але все ж зустрічалося розвиток анафілактичного шоку, ангіоневротичного набряку, кровотечі з органів травного тракту, нудота, блювота і порушення роботи кишечника.

Побічні дії мазей від болю в попереку з боку сечовидільної системи включають в себе посилення вираженості ниркової патології.

Нервова система може реагувати на нанесення місцево-дратівливих лікарських засобів зміною чутливості шкірних покривів і появою свербіння. При надмірному застосуванні препарату можлива поява кашлю і порушення дихальної функції.

При появі вищеперелічених клінічних симптомів необхідно припинити використання мазі і звернутися до лікаря.

Передозування

Грунтуючись на даних, що кетопрофен не здатний у великій кількості проникати в кровоносне русло, передозування в даному випадку малоймовірна.

Посилення проявів побічних дій може спостерігатися при тривалому застосуванні крему протягом тривалого терміну, який перевищує рекомендований.

Найчастіше передозування спостерігається при використанні місцево-дратівливих лікарських засобів. В такому випадку підвищується ризик появи висипу у вигляді бульбашок на тій області попереку, куди наносився крем.

Крім того варто враховувати, що при застосуванні цієї групи препаратів можливі системні клінічні прояви, зумовлені підвищеною здатністю ефіру нікотинової кислоти до абсорбції через шкірні покриви.

З найбільш частих системних проявів варто виділити почервоніння верхньої частини тіла, підвищення температури (лихоманка) і зниження артеріального тиску.

При появі побічних симптомів для запобігання подальшому всмоктуванню крему в шкірні покриви і кровоносне русло необхідно область нанесення крему змастити тампоном, змоченим оливковою олією або жирним кремом. Крім того потрібно стежити за загальним станом людини і використовувати симптоматичну терапію при необхідності.

Умови зберігання

Щоб лікарський засіб зберігало свої лікувальні властивості протягом усього терміну придатності, необхідно забезпечити оптимальні умови по його зберіганню.

Ці умови передбачають підтримку необхідно температурного режиму, рівня вологості і освітленості. Так, умови зберігання мазей від болю в попереку включають забезпечення температури не вище 25-ти градусів, а також відсутність попадання прямого сонячного світла.

При порушенні цілісності упаковки і впливі негативного атмосферного фактора на лікарський засіб, препарат не здатний зберегти свою структуру, внаслідок чого змінюється його фармакокінетичні та фармакодинамічні властивості.

Обов'язковою умовою зберігання є недоступність препарату малюкам. Мазь використовується виключно для зовнішнього застосування, однак діти можуть спробувати ліки на смак, що загрожує їхньому здоров'ю.

Термін придатності

При виробництві лікарського засобу вказується його термін придатності та умови зберігання для збереження всіх цілющих властивостей. У мазей даний термін складає 3-5 років в залежності від групи, до якої відноситься препарат, і складових, що забезпечують його терапевтичний ефект.

Термін придатності має на увазі зазначення дати виробництва мазі і останнього застосування. По його закінченні препарат забороняється використовувати, щоб уникнути появи побічних дій.

Термін придатності повинен вказуватися на зовнішній картонній упаковці з, щоб людина мала швидкий доступ до нього, а також на тубі, так як упаковка може бути загублена.

Мазі від болю в попереку можуть використовуватися як монотерапія або в складі комплексного лікування. Необхідно пам'ятати, що больовий синдром може бути обумовлений різною патологією (кісток, суглобів, зв'язкового апарату, м'язів, внутрішніх органів). Для повного усунення болю слід провести повне обстеження і виявити причину її виникнення.