Медичний експерт статті
Нові публікації
Ліки
Антибіотики при запаленні легенів
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Лікування будь-якої форми запалення легенів практично неможливо без призначення антибіотиків. Завдяки тому, що сьогодні можна побачити досить широкий асортимент даного виду препарату, медики можуть вибрати відповідні ліки для кожного індивідуального випадку. Але антибіотики при запаленні легенів іноді приносять і негативний вплив на організм, особливо, якщо неправильно їх приймати.
Показання до застосування антибіотиків при запаленні легенів
Щоб вилікувати запалення легенів лікарі часто виписують антибіотики з протимікробним ефектом. Але варто розуміти, що застосування таких препаратів повинно проходити під контролем фахівця. Також необхідно пам'ятати про деякі важливі правила вживання антибіотиків. По-перше, якщо ви вже почали курс, його необхідно обов'язково закінчити. При чому важливо дотримуватися саме ту дозу, яку виписав вам лікар. Показання до застосування антибіотиків при запаленні легенів повністю залежать від тяжкості захворювання, а також від того, який саме вид мікробів або бактерій викликав його. Сьогодні особливою популярністю користуються антибіотики з широким спектром дії. Їх можна поділити на такі види:
- Penitsillinovıe: oksatsillin, пеніцилін, ампіцилін, Аугментин, amoksicillinom).
- Тип цефалоспорину: цефексим, цефалексин, цефалім.
- Макролід: кларитроміцин, еритроміцин.
- Амініцетат: азитроміцин, канамицин, гентамицин.
- Тетрацикліновий тип: міноціклін, доксициклін, тетрациклін.
- Флорхінол: ципрофлоксацин, левофлоксацин.
Тільки після того, як була встановлена причина інфекції, фахівець може прописати курс лікування.
Форма випуску
Форма випуску антибіотиків при запаленні легенів може бути абсолютно різною. На сьогоднішній день випускають антибіотики у вигляді порошку, таблеток, капсул, розчинів для ін'єкцій. Залежно від тяжкості пневмонії, а також того, що саме викликало подібне запалення, прописують різні медичні препарати. Найпопулярнішими в останній час стають розчини для ін'єкцій, які не дуже радують самих пацієнтів. Останнє можна пояснити тим, що курси лікування антибіотиками зазвичай складають сім днів. Порошок швидко всмоктуються організмом, тому вже протягом перших 24 годин після прийому пацієнт може відчувати значне полегшення, але не варто переривати лікування або ж зменшувати дозу порошку, встановлену лікарем. Таблетки і капсули не мають такого швидкого дії, як розчини та порошки. Їх призначають при легких стадіях запалення легенів, коли хворий лікується в домашніх умовах.
Фармакодинаміка
Антибіотики при запаленні легенів є різними препаратами, які призначаються в самих різних випадках. Фармакодинаміка їх може відрізнятися один від одного. Ми вирішили показати вам основні властивості препаратів такого виду на прикладі популярного антибіотика «Цефтріаксона».
Цей препарат відноситься до напівсинтетичних антибіотиків цефалоспоринів з третього покоління. Завдяки своїй хімічній структурі він відрізняється високою ефективністю по відношенню до грампозитивних і грамнегативних бактерій. Антибіотик швидко пригнічує синтез мембран в клітинах.
Фармакокінетика
Фармакокінетика різних антибіотиків, які застосовуються при запаленні легенів, може бути абсолютно різною. Тому ми розглянемо її на прикладі популярного препарату «Цефтріаксона».
Цей антибіотик після введення внутрішньом'язово досить швидко всмоктується організмом. Найбільша його кількість в плазмі крові помітно через 90 хвилин після введення. Напіввиведення з організму через вісім годин. Цей період збільшується у немовлят і досягає діб. Протягом наступних 24 годин в крові зберігається висока бактерицидна концентрація препарату. Дуже швидко і без проблем проникає в тканини, в невеликих кількостях видно на слизових оболонках. Через два дні після введення частково (50%) виводиться разом з сечею.
Назви антибіотиків при запаленні легенів
Тут все залежить від ступеня пневмонії. При госпітальному запаленні легенів, коли пацієнт просто зобов'язаний залишатися в лікарні під наглядом лікарів, зазвичай виписують такі антибіотики.
Амоксицилін. Антибіотик з антибактерицидну ефектом, який є напівсинтетичним пеніциліном. Показаний до застосування при пневмонії важкого ступеня. Завдяки високій кіслоустойчівості всмоктується в кишечнику досить швидко і без наслідків. Перед тим, як виписати препарат, лікар повинен дізнатися, чи є людина чутливий до нього. Для цього проводиться спеціальний аналіз. Доза зазвичай встановлюється в індивідуальному порядку і залежить від багатьох факторів. Призначають дорослим і дітям після десяти років. Серед основних побічних ефектів варто виділити можливі алергічні реакції (в основному кропив'янка), риніт, набряк Квінке, гарячка, кон'юнктивіт. Препарат протипоказаний пацієнтам з еритемою, мононуклеоз інфекційний. Також не рекомендується приймати вагітним.
Тикарцилін. Цей антибіотик також є напівсинтетичним пеніциліном. Має антибактеріальний ефект проти великої кількості грампозитивних і грамнегативних бактерій. Препарат не рекомендується приймати під час вагітності, а також тим, у кого порушена робота нирок. Антибіотик зазвичай продається в формі розчину для ін'єкцій. Курс лікування залежить від пацієнта. Серед побічних ефектів виділяють наступні: гіпокаліємія, блювота з нудотою, діарея, алергічні реакції на шкірі. Під час введення препарату в організм відчувається печіння, біль, можуть з'явиться почервоніння.
Якщо первісна схема не принесла очікуваних результатів, використовують такі антибіотики при запаленні легенів.
Цефепім. Є сильно діючим антибактеріальним засобом. Допомагає вилікувати пневмонію, яка була викликана грампозитивними, грамнегативними бактеріями, а також тими, які вже мають резистентність до препаратів третього покоління. Дуже швидко надходить всередину ураженої клітини. Ефективно бореться з багатьма інфекційними захворюваннями. Зазвичай випускається у вигляді розчину для ін'єкцій і вводиться внутрішньовенно або внутрішньом'язово (в залежності від індивідуальної ситуації). Головною особливістю препарату є той факт, що його можна призначати маленьким дітям і навіть немовлятам з двох місяців. Курс лікування зазвичай становить сім-десять днів. Побічних ефектів від препарату практично не спостерігалося, так як він переноситься добре. Не можна призначати пацієнтам з алергічними реакціями на основні речовини антибіотика.
При пневмонії, коли хворий може лікуватися вдома, призначаються такі антибіотики.
Азитроміцин. Препарат відрізняється широким спектром дії. Як правило, його виписують хворим на неважкі форми запалення легенів. Перед тим, як лікар призначить вам антибіотик, необхідно провести аналіз на чутливість вашого організму. Приймається натщесерце (можна до їжі або через дві години після прийому їжі). Випускається у формі таблеток. Препарат можна призначати дітям з масою тіла не менше 10 кг. Серед основних побічних ефектів варто виділити можливу діарею, блювоту, нудоту, алергічні висипання. Препарат не можна приймати при вагітності і в період годування грудьми. З обережністю призначають хворим з неправильною роботою нирок.
Кларитроміцин. Досить сильний антибактеріальний препарат. Зазвичай його призначають для того, щоб вилікувати різноманітні інфекційні процеси, які були викликані бактеріями. Випускається у формі таблеток, які можна приймати незалежно від вживання їжі. Дуже важливо до кінця пройти весь курс лікування, прописаний лікарем. Зазвичай тривалість лікування залежить від тяжкості захворювання і становить 4-12 днів. Серед основних побічних ефектів необхідно виділити: шкірні висипання алергічного типу, стоматит, нудота і блювота, глосит, зміни смакових відчуттів, запаморочення, головний біль, безсоння, тахікардія, гіпоглікемія. Не можна приймати дітям до дванадцяти років, а також тим, у кого можуть бути алергії на препарат.
Антибіотики при запаленні легенів в таблетках
Серед основних антибіотиків при запаленні легенів в таблетках варто виділити:
- Ципрофлоксацин. Антибіотик у вигляді таблеток, який діє на дольной широкий спектр різних бактерій. Дуже часто призначається при запаленні легенів. Швидше всмоктується, якщо приймати на голодний шлунок. Стандартний курс лікування становить від п'яти до п'ятнадцяти днів в залежності від тяжкості захворювання. Антибіотик досить добре переноситься. В окремих випадках можливі алергічні реакції, біль у животі, набряклість обличчя, зміна голосу, нудота, відсутність апетиту. Препарат протипоказаний хворим на епілепсію, під час вагітності та годування груддю, в дитячому віці.
- Доксициклін. Антибактеріальний препарат, який відноситься до напівсинтетичних тетрацикліну. Відрізняється широким спектром дії. Використовується для лікування інфекцій, які були викликані тими бактеріями, що чутливі до компонентів препарату. Випускається у вигляді таблеток або капсул, які необхідно пити після прийому їжі. Дуже важливо запивати препарат великою кількістю рідини. Зазвичай курс прийому препарату триває до чотирнадцяти днів. Після прийому антибіотика у деяких пацієнтів була помічена нудота, головний біль, блювота, діарея, алергія, набряклість, свербіж. Препарат не можна приймати у другій половині вагітності, при годуванні груддю. Заборонено призначати дітям до дев'яти років, хворим на лейкопенію, печінкову недостатність і Порфирія.
Антибіотики при запаленні легенів у вигляді уколів
Серед основних антибіотиків у вигляді уколів, які використовуються для лікування запалення легенів, можна виділити:
- Бензилпенициллин. Антибіотик, який часто призначають хворим на пневмонію. Надає широкий спектр дії на більшість бактерій, які можуть викликати запалення легенів. Зазвичай його виписують при важкому ступені захворювання. Випускається у вигляді порошку, за допомогою якого виготовляється розчин для ін'єкцій. Під час вагітності призначається тільки в тому випадку, якщо життя матері загрожує важка форма пневмонії. Серед побічних ефектів виділяють алергічні реакції, еозинофілія, висипання, набряклість, блювота і нудота, головний біль. Курс лікування строго індивідуальний.
- Цефтриаксон. Антибіотик випускається у вигляді порошку, який використовується для приготування розчину для ін'єкцій. Вводиться звичайно внутрішньом'язово, після чого дуже добре всмоктується. Іноді в індивідуальних випадках вводять внутрішньовенно. Побічні ефекти проявляються не завжди, так як препарат дуже добре переноситься пацієнтами. У деяких випадках може бути блювота, нудота, головний біль або діарея. Також виявляються алергічні шкірні реакції. Курс прийому призначається залежно від тяжкості захворювання. Іноді може розвиватися кандидоз. Препарат не можна приймати під час вагітності або при печінковій недостатності.
Антибіотики при запаленні легенів у дорослих
Базисною основою будь-якого лікування пневмонії є призначення антибіотиків. Антибіотики при запаленні легенів у дорослих лікується, приблизно, сім-десять днів. При цьому дуже важливо приймати саме таку кількість ліків, яке він визначив вашу лікар. Тривалість курсу зазвичай залежить від багатьох чинників: форми захворювання, наскільки слабка імунна система у хворого, яке його загальний стан. Як правило, щоб вилікувати пневмонію у дорослих, використовується наступна схема лікування:
- Спочатку виписуються антибіотики, які відрізняються досить великим радіусом дії на різні бактерії (цефтриаксон або Супракс). До того моменту, коли буде виявлено точний збудник інфекції, дуже важливо, щоб в організмі постійно присутнє невелике кількість цих антибактеріальних препаратів. Відповідно до цього підбирається індивідуальний курс.
- Якщо у хворого присутні симптоми, схожі на так звані атипові інфекції, необхідно відразу ж виписати спеціальні антибіотики (кларитроміцин, сумамед). При цьому від препаратів, які були виписані раніше відмовлятися не потрібно.
- Для досягнення ефективного результату часто призначають цілі комбінації з різних препаратів. Найпопулярнішими в останній час є: сумамед і Супракс, цефтриаксон і кларитроміцин (або навпаки).
- Іноді запалення починає прогресувати, переходячи на інші сегменти легенів. У такому випадку найкращим варіантом будуть такі комбінації: амікацин і цефтриаксон або АУГМЕНТИН з Супракса.
- Одночасно для дорослих виписуються антибіотики, які допомагають швидше вивести мокроту, усунути альвеолярне запалення (наприклад, амброксол).
- Якщо запалення легенів супроводжується підвищеною температурою, необхідно також застосовувати жарознижуючі засоби.
[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]
Антибіотики при запаленні легенів у дітей
Бактеріальна пневмонія у дітей вимагає обов'язкового застосування антибіотиків. Перед тим, як будуть отримані результати аналізів на ті види бактерій, які викликали захворювання, застосовуються антибіотики ширшої області дії (сумамед, АУГМЕНТИН, цефазолін, цефтріаксон). Крім того, важливо визначити клінічний тип хвороби, щоб призначити ще один препарат, в залежності від нього (иммунал або беродуал). Перед тим, як призначати препарати, необхідно упевнитися, що у дитини немає алергії на їх компоненти. Антибіотики при запаленні легенів у дітей приймаються не більше десяти днів. Навіть якщо хрипи і підвищена температура зникли, необхідно продовжувати прийом препаратів ще два-три дні.
Способи застосування і дози антибіотиків при запаленні легенів
Зазвичай способи застосування і дози антибіотиків при запаленні легенів призначаються індивідуально, залежно від стану пацієнта, тяжкості захворювання та супутніх симптомів. Іноді курс може тривати навіть до 15 днів. Але, пам'ятайте, якщо ви не побачили поліпшення стану через три-чотири для після початку прийому, краще змінити курс лікування.
Використання антибіотиків при запаленні легенів під час вагітності
Незважаючи на те, що це досить важке захворювання, при правильному підборі антибіотиків та інших препаратів запалення легенів швидко і без ускладнень лікується під час вагітності. Дуже важливо пам'ятати про те, що не всі антибіотики можна спокійно використовувати майбутнім матерям. Звичайно ж, легкі препарати, які лікують перші стадії захворювання, не завдають шкоди вагітним. Вони зазвичай навіть не мають побічних ефектів. При важкої пневмонії антибіотики можуть призначатися тільки тоді, коли існує ризик для життя матері.
Протипоказання до застосування
Деякі види антибіотиків, які використовуються для лікування запалення легенів, можуть мати протипоказання до застосування. Саме тому дуже важливо поговорити про це зі своїм лікуючим лікарем до того, як він призначить курс. Зазвичай антибіотики при запаленні легенів мають такі протипоказання, як: алергічна реакція на компоненти препарату, ниркова або печінкова недостатність, дитячий вік, вагітність. Більш конкретну інформацію завжди можна прочитати в аркуші-вкладиші.
Побічна дія
Деякі антибіотики не мають серйозних побічних ефектів. Іноді пацієнти відзначають шкірні висипи, набряклості лиця, головний біль, запаморочення, напади паніки, безсоння, діарею, нудоту або блювоту. Якщо ви відчули у себе щось з перерахованого вище, варто відразу ж припинити прийом антибіотиків і звернутися до свого лікаря, щоб він змінив курс лікування.
Передозування
Так як курс прийому антибіотиків при запаленні легенів призначається строго лікарем, передозування практично не можлива. Чи не намагайтеся збільшити або зменшити дози прийому, це може привести до серйозних наслідків.
Взаємодії з іншими препаратами
Більшість антибіотиків при запаленні легенів призначаються в комбінації з іншими препаратами (жарознижувальними, що знімають запалення, від мокротиння). Тому можна сказати, що вони добре взаємодіють з іншими засобами.
Умови зберігання
Умови зберігання антибіотиків залежать від того, в якій формі вони випускаються. Зазвичай розчини для ін'єкцій і порошки використовуються за більш короткий час. Також варто пам'ятати, що відкритий препарат з розчином можна використовувати повторно, навіть якщо там залишився препарат. Більш детальну інформацію можна дізнатися з інструкції, яка завжди йде в комплекті з препаратом.
Термін придатності
Перш за все, варто розуміти, що прийом антибіотиків з вичерпаним терміном придатності є неприпустимим. Це може привести до серйозних наслідків. Прострочені препарати частіше за інших викликають побічні ефекти. Жоден лікар не може з точністю передбачити, як саме буде вести такий препарат себе в організмі. Саме тому завжди перевіряйте термін придатності антибіотиків, який зазвичай пишуть на упаковці препарату.
Кращий антибіотик при запаленні легенів
Складно сказати, що якийсь окремий препарат є краще за інших для лікування запалення легенів. Але останнім часом добре зарекомендували себе такі антибіотики: таваник, авелокс, Локсоф. Зазвичай їх беруть по одній таблетці раз в день. Найкраще поєднувати антибіотики з іншими препаратами (наприклад, з Аугментином або амоксиклавом). Протягом десяти-чотирнадцяти днів при такому курсі лікування ви зможете повністю побороти пневмонію. У разі, якщо навіть на четвертий день прийому антибіотиків ви не бачите поліпшення свого стану, а температура тіла тримається на високій позначці, варто звернутися до лікаря. У таких випадках часто замість Аугментину призначають азітро-сандоз або сумамед.
Увага!
Для простоти сприйняття інформації, дана інструкція із застосування препарату "Антибіотики при запаленні легенів" переведена і викладена в особливій формі на підставі офіційної інструкції для медичного застосування препарату. Перед застосуванням ознайомтеся з анотацією, що додається безпосередньо до медичного препарату.
Опис надано з ознайомчою метою і не є керівництвом до самолікування. Необхідність застосування даного препарату, призначення схеми лікування, способів і дози застосування препарату визначається виключно Лікуючим лікарем. Самолікування небезпечно для Вашого здоров'я.