Плеоморфна аденома слізної залози
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Симптоми аденоми слізної залози
Виявляється в 5 декаді життя у вигляді безболісної, повільно збільшується припухлості в верхненаружной області орбіти і має тривалість зазвичай понад рік.
- Пухлина, що виростає з орбітальної частки, являє собою гладке, щільне, безболісне утворення в ямці слізної залози, що зміщує очне яблуко в ніжненосовом напрямку.
- Зростання вкінці може викликати екзофтальм, офтальмоплегію і поява складок хоріоідеї.
Рідше пухлина розвивається з пальпебральной частки і має тенденцію до зростання в передньому напрямку, супроводжується збільшенням верхньої повіки і не призводить до зміщення очного яблука.
КТ виявляє округле або овальне утворення з рівним контуром з розширенням, але без деструкції кістки в області ямки слізної залози. Утворення може також здавлювати очне яблуко.
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?
Лікування аденоми слізної залози
Лікування полягає в хірургічному видаленні. Рекомендується уникати біопсії для того, щоб запобігти диссеминацию пухлини в навколишнє орбітальну тканину, хоча це не завжди можливо через невизначеність діагнозу. Пухлини пальпебральной частки зазвичай січуть в межах здорових тканин методом передній (трансфасціальной) орбітотомія. При пухлинах орбітальної частки виконують латеральную орбітотомія:
- розсікають скроневу м'яз;
- просвердлюють підлягає кістку для подальшого накладення дротяних швів;
- видаляють зовнішню стінку орбіти і пухлина;
- відновлюють скроневу м'яз і окістя.
Прогноз досить сприятливий при повному видаленні і за умови запобігання розриву тканини. Неповне видалення або попередня біопсія сприяють дисемінації пухлинних клітин в навколишні тканини, рецидиву з можливим виникнення злоякісної пухлини.