Забій носа
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Забій носа відноситься до травм обличчя і є досить серйозним пошкодженням, незалежно від ступеня тяжкості удару. Як правило, забій носа супроводжується не тільки набряком, але і кровотечею, оскільки в передній частині носової порожнини розташована специфічна зона скупчення безлічі судин - поле Кіссельбаха, а задня частина порожнини містить ще більші капіляри і судини.
Забій носа зазвичай буває закритим, часто він призводить до пошкодження носової хряща, тобто до перелому. Якщо пошкодження нанесено збоку, травмуються кістки носа і лобові частини верхньої щелепи.
Ніс виглядає сплюсненим, так як спинка хряща западає всередину. Травмована перегородка носа тягне за собою пошкодження внутрішніх слизових оболонок і гематоми.
[Чим небезпечний забій носа?
Симптоми забитого носа в принципі не потребують окремого описі, так як вони характерні настільки явною болем, кровотечею і набряками, що навряд чи їх можна сплутати з іншими ознаками. Однак диференціювати забій носа і більш серйозні травми носа, наприклад, перелом хряща, все ж слід, оскільки пошкодження хрящової кістки чреваті розвитком підшкірної емфіземи і навіть зупинкою дихання. Крім того, під пошкодженої ударом окістям нерідко розвивається велика гематома, якщо в носовій порожнині є інфекція (а це буває досить часто), крововилив переростає в нагноєння, абсцес. Як наслідок - висока температура, сильний головний біль, утруднення дихання. Візуально ніс виглядає не просто набряклим, а немов оточеним лімфою. Якщо натиснути на кінчик носа, виникає сильний біль, аж до шоку.
Як визначити забій носа і відрізнити його від перелому?
Забій носа: симптоми:
- Сильний біль в області травми;
- Швидко розвивається набряклість по краях носа;
- Дихання утруднюється, але не критично;
- Хворобливі відчуття при дотику до носа не інтенсивні;
Можливо кровотеча, яке досить швидко зупиняється за допомогою холодових компресів, судинозвужувальних крапель.
Простий забій носа зазвичай не супроводжується ускладненнями і проходить протягом 10-14 днів. Лікуванням є холодові процедури протягом першої доби, застосування назальних антисептичних і судинозвужувальних засобів (нафтизин, Риназолін), потім можливо щадне прогрівання для прискорення розсмоктування набряків.
Перелом носа, як правило, неможливий без сильної кровотечі, так як пошкоджуються задні зони носової порожнини, що містять великі кровоносні судини.
Симптоми перелому носа:
- Сильний біль, чутливість при тактильному контакті з носом;
- Сильний набряк, розтікається часом по всьому лиці або в область очей;
- Синюшного відтінку і носа, і шкіри навколо нього;
- Характерні синці в області нижніх повік;
- Візуально ніс виглядає деформованим;
- Рясна кровотеча, яку важко зупинити;
- При пальпації перегородки відчувається хрускіт;
- Сильні порушення дихальної функції.
Перелом носа підтверджується за допомогою лікарського огляду, обережною пальпації, риноскопії та рентгена.
Перелом більш серйозна травма, ніж забій носа, однак ускладнення при ньому бувають досить рідко. До них можна віднести приєднання бактеріальної інфекції в разі внутрішньої гематоми, внутрішній абсцес. Лікування полягає в застосуванні анестезуючих препаратів для зменшення болю, можливо накладення спеціальних шин. Якщо перегородка носа зміщена, після зменшення набряклості її вправляють за допомогою назальної шини і внутрішніх тампонів.
Перша допомога при ударі носа
- Закинути голову, навіть якщо немає кровотечі для зниження швидкості розвитку набряку;
- У разі кровотечі потрібно дихати ротом, щоб кров не надходила в носоглотку;
- Кровотеча можна зупинити за допомогою накладання на потилицю холодового компресу, такий же компрес слід покласти на підставу носа;
- Після зупинки кровотечі можливо закопування носової порожнини антисептичними судинозвужувальними краплями.
Простий забій носа швидко проходить, все назальні функції відновлюються, так як носова порожнина добре забезпечується кров'ю в силу розвиненою внутрішньої кровоносної системи.
Забій носа може бути небезпечний, якщо він супроводжується запамороченням, сильною кровотечею, яке не зупиняється протягом години. Також загрозливим симптомом є характерні синці в області очей, що нагадують симетричні окуляри (це може свідчити більш серйозних травм і струс мозку). Такий забій носа відноситься до категорії черепно-мозкових травм.
При будь-яких тривожних ознаках, особливо, якщо травмовано дитину, слід негайно звернутися до лікаря, щоб виключити можливі ризики і ускладнення.