Есенціальний блефароспазм: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Есенціальний блефароспазм - ідіопатичне прогресуюче »захворювання, що супроводжується мимовільними тонічними спастическими скороченнями кругових м'язів століття обох очей тривалістю від декількох секунд до декількох хвилин і з роками приводить до повного закриття століття.
[1]
Що викликає есенціальний блефароспазм?
Причина розвитку есенціального блефароспазму невідома, передбачається центральний генез ураження. Захворювання зазвичай виникає в осіб старше 50 років, часто пов'язане з хворобою Паркінсона. Жінки хворіють в 3 рази частіше.
Симптоми есенціального блефароспазму
Спазми практично завжди двосторонні, зазвичай починаються з легких посмикувань, з плином часу можуть перейти в контрактури і спазми м'язів верхньої частини обличчя. У важких випадках захворювання може прогресувати до тих пір, поки пацієнт не стає практично сліпим. Провокуючими факторами є стреси, яскраве світло, зорове навантаження.
Диференціальну діагностику проводять з геміфаціальний спазмом, для уточнення діагнозу потрібне проведення МРТ або МРТ-ангіографії. Невралгія трійчастого нерва, екстрапірамідальні захворювання (енцефаліт, розсіяний склероз), психогенні стану також можуть супроводжуватися блефароспаз-мом. Диференціюють від рефлекторного блефароспазму, що виникає при стимуляції гілок трійчастого нерва (виразка рогівки, чужорідне тіло в рогівці, іридоцикліт).
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?
Лікування есенціального блефароспазму
Лікування есенціального блефароспазму може бути консервативним і хірургічним. Медикаментозні способи лікування есенціального блефароспазму, як правило, малоефективні. Методом вибору є місцеві ін'єкції токсину ботулізму (тип А), який викликає тимчасовий параліч кругового м'яза ока. Хірургічне лікування (міоектомія) проводять при непереносимості ботулотоксину або неефективності лікування цим препаратом.
Есенціальний блефароспазм в цілому погано піддається лікуванню, рецидив захворювання після ін'єкції ботулотоксину виникає через 3-4 міс, в зв'язку з чим потрібне проведення повторних курсів ін'єкцій.