Аналіз на алергію: показання та норма
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Аналіз на алергію - необхідне дослідження, що допомагає встановити антиген, що провокує алергічну реакцію і почати своєчасне лікування. Більш того, практично неможливо добитися результату і дійсно зупинити алергію, якщо не з'ясувати етіологію захворювання і власне алерген. Діагностичний метод передбачає взяття шкірних проб «in vivo», а також метод "in vitro", що вивчає антитіла крові. Це і є алергопроби і виявлення в крові імуноглобуліну IgE, основної речовини, відповідального за агресивну реакцію імунної системи на алергічний антиген.
Алергопроби - призначаються в основному при полінозу, а також при атопічних дерматитах, алергії на медикаменти, харчової алергії, ринітах і синуситах алергічної етіології, рідше при бронхіальній астмі і пневмоніях. Не рекомендується проводити алергопроби при виражених інфекційних захворюваннях, туберкульозі, загостреннях алергії, у випадках гормональної терапії, не проводять алергопроби вагітним і при загальному важкому стані хворого.
Дермальні (шкірні проби)
Дермальні (шкірні проби) умовно діляться на прямі і непрямі. Прямі шкірні проби припускають введення антигену (алергену) під шкіру або на шкіру, непрямий спосіб - введення сироватки, що містить IgE, а слідом введення антигену. Технічно проби також мають варіанти - їх роблять крапельним способом, скаріфікаціонних методом, аплікаційними або за допомогою уколу (прик-тест). Спосіб, метод безпосередньо залежить від форми алергічного захворювання, ступеня чутливості передбачуваної реакції. Всю цю інформацію дає попередньо зібраний анамнез. Аналіз на алергію у вигляді алергопроби заснований на можливу відповідь реакції на введення передбачуваного алергену. Залежно від реакції - негайною або уповільненою, можна виявити результат протягом 30 хвилин або 8-ми годин. Через 20-30 хвилин визначають негайну реакцію по площі гіперемії на позначці проби, а також по пухирю. Якщо проби проводяться на побутові або харчові алергени, то інформації потрібно чекати до восьми годин, а часом і добу. Алергопроби досліджуються при досить яскравому освітленні, позитивної пробу вважають, якщо папула досягає 2-міліметрів.
Одна процедура може включати до 20-ти проб на різні алергени. Для того, щоб результати аллергопроб були спотворені, пацієнт повинен виключити прийом антигістамінних засобів.
Аналіз на алергію за допомогою визначення імуноглобуліну IgE
Антитіло, зване IgE, несе відповідальність за все алергічні реакції. Імуноглобулін IgE функціонує в сироватці крові не більше трьох днів, близько двох тижнів в мембранах базофілів і тучних клітин. Це антитіло має властивість фіксуватися на клітинах слизової оболонки, на шкірі, тому кров не є його улюбленим предметом дислокації. Будь-яке підвищення рівня IgE в плазмі може говорити про ту чи іншій формі алергічної реакції. Іммунограмма у дітей має більшу інформативністю, ніж у дорослих. Однак цей метод аналітичного дослідження при алергії досить ефективний і активно використовується в усьому світі. Тест ще добре і тим, що людині не потрібно контактувати безпосередньо з алергеном, як у випадку аллергопроб. Крім того, у тесту немає протипоказань, він підходить навіть для важких, гострих форм алергічного захворювання.
Показання, при яких проводиться аналіз на IgE:
- Всі форми і види алергії;
- Оцінка ризику захворювання на алергію в разі спадкового анамнезу;
- Зараження гельмінтами.
Аналіз на алергію за допомогою визначення антитіл IgE передбачає дотримання певних правил, серед яких такі:
- Виняток будь-яких фізичних навантажень і емоційних стресів;
- Процедура проводиться натщесерце;
- Напередодні процедури, протягом дня бажано дотримуватися щадний режим харчування, виключити алкогольні напої, міцну каву і чай.
Норми IgE залежать від віку і повинні відповідати таким показникам:
- Діти до 1-го року - 0-15 одиниць / мл;
- Діти від 1-го року до 6-ти років - 0-60 одиниць / мл;
- Діти від 6-ти років до 10-ти років - 0-90 одиниць / мл;
- Діти від 10-ти років до 16-ти років - 0-200едініц / мл;
- Дорослі - 0-200едініц / мл.
Будь-яке підвищення меж норми свідчить про активний відповіді імуноглобуліну IgE на вторгнення антигену або інфекції.
Аналіз показує реакцію імуноглобуліну на практично всі харчові антигени, їх в списку налічується близько 90 найменувань. Результатом є такі варіанти показників:
- Негативний - до 50 одиниць / мл;
- Слабка чутливість + 50-100 одиниць / мл;
- Помірна чутливість ++ 100-200 одиниць / мл;
- Висока чутливість +++ понад 200 одиниць / мл.
Аналіз на алергію - шкірні проби або імунологічне дослідження, обидва методи необхідні і важливі для того, щоб вчасно виявити алерген і визначити терапевтичні дії, призначення, також аналіз використовують як тестування реакції організму на застосування різних видів медикаментів для з'ясування їх ефективності.