Дієта при подагрі

Дієта при подагрі, мабуть, одне з основних заходів, спрямованих на якнайшвидше зняття больового синдрому і нормалізації обміну речовин в організмі.

Подагра - системне захворювання, в результаті якого порушується обмін сечової кислоти. Подагра часто рецидивує, на тлі благополуччя може наступити загострення. Солі мочекислого натрію накопичуються в зв'язках, суглобових зчленуваннях, хрящових оболонках і ін. Найчастіше подагра спостерігається у тих людей, хто не контролює прийом їжі, часто вживає м'ясні, гострі страви, алкоголь. Посилити схильність до хвороби може нерухомий ритм життя, емоційне потрясіння, хронічний стрес. Спадковий фактор передачі захворювання також має місце бути, особливо якщо в родині прийнято описаний вище спосіб життя. Подагра починається гостро, частіше за все в нічний час. Спочатку біль локалізується в великому суглобі пальців ніг, в стопі, ліктях і колінах. Біль може триматися добу, потім слабшати, залишаючи в суглобі відчуття малорухомості і тертя. Напади можуть повторюватися, поширюючись і на інші суглоби, уражене суставное зчленування отечное, помітно почервоніння. Щоб полегшити стан, прописують дієту, заснована на скороченні кількості споживаного білка до 0,8-1 грами на кг. Маси тіла, що зупинить вироблення організмом сечової кислоти.

[1], [2], [3]

Дієта при подагрі на ногах

Подагра досить широко зустрічається патологія суглобових зчленувань, причина подагри криється в порушенні нормального метаболізму в організмі, а конкретно - коли накопичується в суглобових сумках і зв'язках сечокислий натрій (його сольовий залишок).

Дієта при подагрі на ногах вимагає від хворого триматися певних меж дозволеного у вживанні продуктів є винятково в міру і не голодувати, при голодуванні виробляється більше сечової кислоти, а це провокує піки болю. При переїданні посилюється навантаження на сечовидільну систему, а це також веде до надмірного скупчення сечової кислоти. Хворому на подагру протипоказані до вживання м'ясо, риба, бульйони на м'ясі та рибі, тваринні жири, все копчене, субпродукти, ікра. Також доведеться утриматися від вживання бобів, прянощів. Крім цього, дієта при подагрі на ногах має на увазі повну відмову від вживання алкогольних напоїв - пива, вина та іншого. Хворому протипоказані: шоколад, міцний чай, кава, какао, торти з кремами, малина, інжир, виноград, гострі і солоні сири.

[4]

Дієта при подагрі на руках

Дієта при подагрі на руках має на увазі стабілізацію процентного співвідношення сечовини в організмі, а також обміну речовин в цілому, за рахунок виключення з щоденного раціону їжі, що містить багато уріновиє підстав. При цьому дозволено вживати молоко, яйця, фрукти, овочі, сир, встановлено, що в них відсоток пуринів дуже низький, до того ж вони мають високу енергетичну цінність і прекрасно втамовують голод.

При подагрі сечова кислота найчастіше відкладаються в суглобових сумках рук, викликаючи запалення і сильний біль. На піку загострення хвороби хворого турбувати обмеженість і болючість рухів. Перше, що може допомогти в такий момент - сувора дієта з виключенням певних продуктів.

Чи не рекомендовані до вживання майже всі сорти м'яса, бульйони окрім бульйонів на овочах, соусні заправки, холодець, копченості, пакетовані супи, риб'ячу ікру, рибу, консерви, чай насичений, кава, какао, бобові, продукти продовженого терміну зберігання, пряні трави, торти з кремом, шоколад, алкоголь, інжир, виноград, малину.

Обмежувати щоденне споживання відварених птиці і риби, помідорів (максимум 3-х в день), капусти кольоровий, щавлю, болгарського перцю, селери, ревеню та спаржі. Також слід обмежити кількість зеленої цибулі і петрушки, вершкового масла, молока.

У меню на кожен день можна включати такі продукти: кальмари, креветки, курячі яйця, вегетаріанські супи, сир низької жирності, сир, сметану, різні крупи, хліб, макарони, горіхи, насіння, капусту, різні овочі, мед, мармелад, зефір, яблука, цитрусові, баштанні, авокадо. Квас, соки, компоти, різне рослинне масло.

При строгому дотриманні дієтичного харчування і коректному медикаментозному лікуванні хворобливі спазми при русі в кистях будуть зменшуватися, і звичні руху не завдаватимуть нестерпний біль.

[5]

Дієта 6 після закінчення терміну

Дієта 6 при подагрі показана також для лікування хвороб сечовивідної системи, діатезі з високим показником сечової кислоти, оксалурии, цістіноуріі. Харчування направлено на нормалізацію вироблення сечової кислоти, відновленні нормального середовища сечі (з кислої в лужну).

Користь дієтичного харчування на скороченні прийому продуктів, багатих пуринами, щавлевої кислотою і переважання в щоденному меню їжі, здатної нормалізувати обмін речовин. Особливою підготовки продуктам не потрібно, процес приготування досить простий, але м'ясні та рибні продукти потрібно проварювати, щоб вивести частину пуринів з продуктів в бульйонний відвар. Далі, на основі отриманих відварних продуктів можна приготувати різні другі страви, але пам'ятати, що м'ясо можна вживати не частіше 2-3 разів на тиждень по 150 гр., Рибу можна їсти частіше, але порціями не більше 170 гр.

Харчуватися потрібно дрібно, по 4-6 разів на день, не забуваючи випивати при цьому достатню кількість рідини. Раз в сім-десять днів можна влаштовувати дні розвантаження, коли їмо сир або фрукти, також можна і кефір. У такі дні хворому потрібно випивати не менше 2,5 літрів рідини. Голодування неприпустимо, тому що може викликати ускладнення захворювання.

Меню дієти 6 при подагрі повинна відповідати нормам: добовий білковий коефіцієнт 80-90 г, жирової добовий коефіцієнт 80-90 г, вуглеводний добовий коефіцієнт 400 г; кількість калорій на добу 2600-2900 ккал; ретинолу 0,5 мг, тіаміну 1,5 мг, аскорбінової кислоти 150 мг; натрію 4 г, калію 3,5 г, кальцію 0,75 г і ін.

Можна вживати трохи нежирної риби, молочні продукти, крупи, яйця, овочі, фрукти, лужну мінеральну воду, неміцний чай.

[6], [7], [8], [9]

Дієта 8 після закінчення терміну дії

Дієта 8 при подагрі призначається, якщо у пацієнта зафіксовано ожиріння будь-якого ступеня. Ожиріння, як наслідок переїдання, створює додаткове навантаження на всі системи організму і посилює будь поточне захворювання. Суть дієти полягає в усуненні надмірного кількості жиру в тканинах. Калорійність дієти підтримується за рахунок більшого відсотка білків і зменшення відсотка жирів і практично виняток вуглеводів (120-130 г білків, 80 г жирів, 120 г вуглеводів, калорії - до 2000).

Меню столу № 8 дозволяє вживати: трохи житнього, пшеничного хліба з висівками, супи на овочах, 2-3 рази в тиждень можна вживати трохи нежирної яловичини, страви на основі курки, риби - хека, тріски. Рибу і м'ясо подають тушкованими, вареними і в запеченому вигляді. Круп'яні страви і макарони обмежені. Кисломолочна продукція - кефір, нежирний сир. Яєць можна з'їдати не більше 1-2 на добу. Ягоди і фрукти можна вживати у свіжому вигляді і в якості компотів, соків. Показані чай, слабка кава, соки з фруктів, овочів. Повністю виключають з меню: здобне випічку, вироби з макаронів, різні солодощі, рисову крупу і манку, солодкі фрукти, виноград, будь-яка жирна або гостра їжа теж протипоказана.

[10], [11], [12]

Меню дієти при подагрі

Меню дієти при подагрі виключає їжу, багату пурином. Тільки обмежуючи вироблення сечової кислоти можна полегшити больовий синдром. Дієта повинна дотримуватися досить серйозно, харчування дробное- 4 рази на день, голодувати категорично неприпустимо - це стимулює вироблення сечової кислоти. Важливо відзначити, що дієтичне харчування важливо, як і лікування медикаментами. Варіацій дієтичного харчування досить багато, але багато хворих становлять зразкове меню самостійно, виходячи з особливостей конкретного організму і беручи за основу дозволені до вживання продукти. Діета№ 6 при подагрі найефективніший комплекс при дієтотерапії подагри, але деякі нюанси харчування все-таки краще уточнити у лікуючого лікаря, щоб уникнути ймовірних ускладнень. Отже, розглянемо приблизний раціон на один день при подагрі:

• 1-й сніданок: салат з овочів, пиріг фруктовий з пшоном, яйце варене.
• 2-й сніданок: відвар шипшини, можна дугою ягідний відвар.
• Обід: локшина на молоці, кисіль.
• Полудень: свіжі фрукти.
• Вечеря: сирники, овочеві голубці, неміцний чай.

Наведене меню приблизно, як страви на обід можна приготувати овочеве рагу або інше гаряче блюдо. Характер страв може варіюватися, але одне правило повинно бути незмінним - більший відсоток їжі повинен подаватися в рідкому вигляді.

Дієта на тиждень при подагрі

Дієта на тиждень при подагрі може бути досить різноманітною і смачною, головне - не виходити за рамки і готувати страви тільки з дозволених продуктів. Особливих навичок приготування не буде потрібно, готувати особливі страви для хворих на подагру нескладно, і вони багато в чому схожі з їжею вегетаріанців.

Сувора дієта на тиждень при подагрі призначається в гострий період захворювання, крім того хворому прописаний строгий постільний режим, лікарське лікування, прописане лікарем. Їжа повинна бути в основному рідкої, неприпустимо голодування, також важливо пити близько двох літрів рідини в день. Приклад дієтичного харчування на два дні при подагрі:

Перший день:

• Перед їжею: стакан відвару шипшини.
• 1 сніданок: чай з молоком, капустяний салат.
• 2 сніданок: сік овочевий.
• Обід: борщ на овочевому відварі, шматочок відварного м'яса під білим соусом (не більше 100 гр.)
• Полудень: склянка відвару шипшини.
• Вечеря: гречка з молоком, овочеві голубці.
• Перед сном: фруктовий сік.

Другий день:

• Перед їжею: стакан відвару шипшини.
• 1 сніданок: чай з молоком, буряковий салат, заправлений олією або сметаною.
• 2 сніданок: сік овочевий.
• Обід: суп овочевий з перловкою, шніцель з капусти.
• Полудень: сік з фруктів.
• Вечеря: морквяні котлети, кисіль.
• Перед сном: кавун або стакан кислого молока.

Перелік страв можна комбінувати, не забувати про те, що ефект від дієтотерапії можна досягти і закріпити на довгий час тільки при повному її дотриманні.

[13]

Рецепти при подагрі

Рецепти при подагрі не складно і не вимагають особливої підготовки або специфічного набору продуктів.

Овочеві нарізки, салати:

• Салат з огірків і листя салату. Овочі дрібно нашаткувати, посолити, можна заправити сметаною або нежирними вершками.
• Вінегрет. Нарізати відварну картоплю, моркву, буряк кубиками, додати нарубані огірки, яблука, листя салату. Всі компоненти перемішати, трохи посолити і заправити соняшниковою олією.
• Салат морквяний з зеленим горошком. Морква подрібнити за допомогою терки, додати зелень і консервований горошок, заправити нежирною сметаною.

Супи:

• Суп з картоплі. Спочатку картопля відварюється до готовності, потім протирається через сито і розлучається відваром до потрібного стану. Далі додається білий соус, вершкове масло і яйце. Всі разом кип'ятиться кілька хвилин, після чого подається до столу з зеленню і сметаною.
• Молочний вермішелевий суп. Спочатку вермішель вариться у воді близько 5 хвилин, потім додається кип'ячене молоко і суп вариться до готовності вермішелі. В кінці варіння додати масло, цукор.

Гарніри, десерти і соуси:

• Вівсянка на молоці. Закип'ятити молоко, додати вівсяну крупу, сіль і цукор за смаком, варити до готовності. В кінці варіння додати трохи вершкового масла.
• Омлет. Розтерти в невеликій кількості молока борошно, потім додати збиті яйця, залишки молока, ще раз все збити і поставити в сковороді в духовку на середню температуру.
• Сирники. Змішати сир з манною крупою, яйцем до густої консистенції, потім сформувати сирники і обваляти в борошні. Обсмажити на маслі і подавати теплими до чаю.
• Білий соус. Борошно підсушити на сковороді до кремового відтінку, з'єднати з вершковим маслом, постійно розмішуючи. Додати в суміш гарячий бульйон і варити 10 хвилин.

Дієта при загостренні подагри

Дієта при загостренні подагри призначається при першому прояві захворювання. Загострення найчастіше починається в нічний час, як напад гострого артриту першого плюсне-фалангового суглоба. Ознаки:

• Бурхливий розвиток клінічних симптомів, досягає максимуму через 2-6 годин.
• Сильні больові відчуття в ураженій суглобової сумці.
• Набряклість і почервоніння ураженогосуглоба.
• Зникнення всіх проявів захворювання через 5-14 днів з відновленням рухової активності.

Основний принцип лікування в період загострення - запобігання прогресуванню захворювання, з формуванням правильного способу життя хворого.

• Обмеження вживання м'яса, м'ясних бульйонів, птиці, риби, субпродуктів, морепродуктів, бобів). У раціоні має бути багато вуглеводів і молочних білків. Рідина вживається до 2-3 літрів в день.
• Відмова від алкогольних напоїв.
• Зміна схеми лікування, якщо призначені діуретики.

Дієта при загостренні подагри призначається на 10-14 днів. Акцент в меню робиться на вживання рідкої їжі - кисломолочної продукції, киселів, компотів, соків, неміцного чаю, супів з овочів. Корисно пити лужну мінеральну воду.

У період загострення спостерігаються розлади травлення, тому важливо дотримуватися щадну дієту. Коли захворювання піде на спад, можна вживати в невеликій кількості м'ясо і рибу (не частіше 1-2 разів на тиждень і по 100-150 гр.). Можна вживати молочну продукцію, овочі, яйця, крупи, фрукти.

[14], [15], [16]

Антіпуріновая дієта

Антіпуріновая дієта являє собою меню з продуктами, в яких вміст сечової кислоти практично мінімальне. Призначають її хворим на подагру, а також тим, у кого уратний нефролітіаз, гіперурикемія, гіперурикозурія.

Повністю заборонено вживання:

• Меду, кави, шоколаду, винограду і його продуктів, бульйонів (крім овочевих), копченостей, субпродуктів, бобових, тортів, кремових тістечок, цільного молока, щавлю, ріпки, редису, риби, свинини, цвітної капусти, алкоголю.

Обмежити прийом в їжу:

• Всього варено-копченого, кава, помідорів, зелені, слив, сала, вершкового масла.

Рекомендовано вживати:

• Картоплю, крупи, курку, кролика, морква, буряк, огірки, гарбуз, сметану, сир, кефір, кавуни, лимони, капусту білокачанну, цибуля, часник, хліб білий, яйця, зелений чай, кріп, сосиски, варену ковбасу, олію .

Антіпуріновая дієта призначається строком на 10-14 днів, до поліпшення стану хворого. Далі, в залежності від стану здоров'я, потроху в раціон вводять більше продуктів, але згідно з основними положеннями дієти. Різка зміна раціону харчування може спровокувати чергове загострення і в такому випадку доведеться починати лікування спочатку.

[17],

Кинджал дієта і артрит

Дієта при подагрі і артриті, або, як ще кажуть «хвороби аристократів» зводиться до одного - обмеження прийому їжі, багатої сечовий кислотою. Захворювання неприємне, в основному через сильного болю в суглобах, але легко піддається лікуванню, і в першу чергу, завдяки дієті.

Навіть при використанні самих дорогих закордонних ліків без дієти одужання не настане. При правильному дієтичному харчуванні поліпшення настає через тиждень-два, а при певних умовах лікування, через рік всі обмеження і заборони на вживання продуктів можна скасувати зовсім.

У перший час варто відмовитися від м'яса тварин, м'ясних і рибних супів, субпродуктів, сардин, оселедця, скумбрії, спиртного.

Скоротити вживання яловичини, ковбасних виробів, риби, квасолі, редиски, цвітної капусти, шпинату, какао, кави.

Чи не обмежуватися у вживанні каш, макаронів, молочних продуктів, сиру, яєць, желе, масла. Можна овочеві супи на овочевому бульйоні, м'ясо і рибу можна, але тільки в вареному вигляді і не частіше 1-2 разів на тиждень.

Якщо немає патологій з боку серцево-судинної системи та сечовидільної системи, можна підвищити добовий прийом рідини до 2-2,5 л в день. Корисний відвар шипшини, соки з ягід, липовий чай. З мінеральних вод можна лужні води - Смирновська, Боржомі.

[18],

Дієта при подагрі і ожирінні

Дієта при подагрі і ожирінні грунтується на зниженні кількості калорій в раціоні добової норми за рахунок легких і швидко засвоюваних вуглеводів, жирів, підвищуючи при цьому відсоток білка в добовій порції. Завдяки цьому знижується маса тіла, відновлюється жировий обмін і водно-електролітний баланс.

За складом добова норма дієти №8 містить: білки - 100-110 г, жири - 80-90 г (з яких 50% рослинні), вуглеводи - 120-150 г, кілокалорії - 1600-1800. Тільки в умовах стаціонару при важкому ступені ожиріння призначають дієту з енергетичною цінністю в 1200 ккал.

Харчуватися слід дрібними порціями, 5-6 разів на день, невеликим обсягом. Розрахувати вага порції можна за допомогою кухонних ваг, а обсяг порції досягається за рахунок овочів, це дає відчуття ситості, а також не створює організму стресовій ситуації і дієту можна дотримуватися тривалий період часу. Страви краще гасити, варити, запікати, а вживання смажених, рубаних страв краще скоротити

Рідина при дієті №8 регулювати в обсязі 1,2-1,5 л. На прикладі - не більше половини тарілки супу, не більше 5-6 склянок рідини на добовий прийом, сіль - приблизно 5г, відмовитися від спецій і алкоголю. Можна вживати в морепродукти (якщо немає протипоказань).

Якщо слідувати дієті, а в більш пізні терміни включити в розпорядок дня фізичне навантаження, то можна прискорити процес одужання і відновити обмін речовин, закріпивши позитивний результат.

Звичайно ж, дотримуючись припис дієтолога, можна купірувати гострі напади подагри, але вилікувати повністю можна тільки при поєднанні з медикаментозною терапією. Тому, при прояві перших ознак слід негайно звернутися в поліклініку до фахівця, щоб попередити розвиток важких системних змін. Абсолютно протипоказано займатися самолікуванням і ігнорувати розпорядження дієти при подагрі.

[19], [20], [21]