Опік ясна

Опік є однією з найбільш поширених травм. Нерідко таким способом уражається і порожнину рота. Опік ясна отримати дуже просто - достатньо лише з'їсти щось зайве гаряче. Крім цього, опіки можуть виникати і внаслідок інших причин.

Причини опіку ясна

У побуті термічні опіки найчастіше виникають через прийом дуже гарячої їжі або напоїв (таких, як кава, чай та ін.). Хімічні ж опіки зазвичай з'являються внаслідок спроб усунути зубний біль за допомогою анальгіну, спирту або інших лікарських препаратів.

Симптоми опіку ясна

Симптомом опіку термічного типу є різкий біль, а слизова порожнини рота стає шорсткою. Якщо опік більш виражений, на яснах можуть сформуватися бульбашки, а вони далі лопаються, внаслідок чого виникають виразки.

У разі ж хімічного опіку відбувається почервоніння травмованої області, після чого формується слабкий набряк. Якщо не усунути вплив, що ушкоджує речовини на ясна, може початися більш глибоке руйнування тканин з розвитком некрозу.

Стадії

Існує 3 стадії опіків ясен:

• На 1-ої виникає слабке почервоніння слизової, а потім починається набряк ясен, і з'являються больові відчуття, якщо на неї натиснути;
• На 2-ої стадії на яснах формуються бульбашки, що містять серозно-фіброзний ексудат. Після їх розтину слизова набуває яскраво червоний колір, а сама ясна болить. Слід пам'ятати, що ця поверхня дуже легко інфікується;
• На 3-ій стадії, крім вищевказаних проявів, спостерігається процес відмирання тканин ясен.

[1], [2]

Форми

Існує 2 види опіків, які різняться в залежності від фактора, який спровокував ураження:

• Термічний опік, який з'являється під впливом високої температури, променевого випромінювання або електричного струму;
• Хімічний опік, що розвивається внаслідок впливу різних хімічних речовин.

[3], [4]

Хімічний опік ясен

Хімічний опік ясна часто розвивається в результаті впливу на тканини порожнини рота хімічних препаратів (зазвичай медикаментів, які використовуються в стоматологічній практиці: таких, як арсенові паста, фенол, а також нітрат срібла і формалін).

[5]

Опік ясна миш'яком

Від опіку ясна миш'яком може розвинутися некроз, і це є досить поширеною проблемою у пацієнтів, які лікують зуби. Тривале перебування під впливом миш'яку отравляюще впливає на тканини, що в результаті і стає причиною таких наслідків. Якщо арсенові паста не була герметично закрита в зубі за допомогою тимчасової пломби, вона проникне назовні, виникає ризик розвитку опіку ясна. Це тягне за собою руйнування кісткових клітин - так званий остеонекроз. Це захворювання небезпечно тим, що воно хронічне і постійно прогресує. Тривалість хвороби може становити 1-10 років, і при цьому потрібно враховувати, що спочатку вона ніяк не проявляється. Пізніше з'являються больові відчуття в кістки, а також розвивається невропатія.

[6], [7], [8]

Опік ясна спиртом

Може виникнути в результаті полоскання рота цією речовиною для усунення зубного болю.

Лікувати даний вид опіку потрібно, виходячи з того, наскільки сильно була травмована слизова. Якщо опік слабкий, досить буде домашніх процедур. Якщо ж травма більш серйозна, потрібно консультуватися з лікарем.

Лікування потерпілого проводиться наступним чином:

• Потрібно полоскати рот антисептичними і аналгетичними розчинами;
• Робити ін'єкції з знеболюючим;
• Приймати заспокійливі засоби (валеріана);
• Використовувати протизапальні ЛЗ (мазі або гелі), щоб уникнути нагноєння і проникнення інфекції в слизову;
• Використовувати ранозагоювальні ЛЗ (масляні розчини).

Під час лікування потерпілому слід дотримуватися дієти - не їсти гострі, солоні, кислі, мариновані, копчені страви, щоб не дратувати слизову.

Ускладнення і наслідки

Без своєчасного лікування при хімічному опіку ясна починає набрякати, починається сильне роздратування, слизова червоніє. Наслідком цього може стати розвиток некрозу, яке в подальшому призведе до розвитку некрозу тканин.

Чи довго заживає ясна після опіку?

Тривалість терапії після опіку залежить від безлічі різних факторів (таких, наприклад, як ступінь і тип пошкодження), тому прогнозувати терміни одужання може тільки лікар, після вивчення клінічної картини.

[9], [10]

Діагностика опіку ясна

Щоб діагностувати пошкодження, лікаря досить зібрати анамнез і проаналізувати інформацію, отриману в результаті огляду потерпілого.

[11], [12], [13], [14], [15]

Диференціальна діагностика

Опік, отриманий в результаті впливу хімічної речовини, слід диференціювати з алергічною реакцією на такі речовини, як амальгама або пластмаса.

Лікування опіку ясна

Так як отримати повну інформацію про силу пошкодження тканин і визначити вектор терапії самостійно неможливо, потрібно звернутися за допомогою до лікаря-стоматолога. Але перш можна надати потерпілому першу допомогу, яка полегшить його стан і посприяє подальшому лікуванню:

• Усунути речовина, яке спровокувало опік, прибравши його залишки з рота потерпілого;
• Виконати процедуру полоскання ротової порожнини - для цього підійде проста тепла вода;
• Дати хворому анальгетик (це необхідно робити тільки, якщо хворий відчуває різкий пульсуючий біль, яка в подальшому може стати причиною больового шоку).

Лікарське лікування

У разі легкого ступеня опіку лікарі рекомендують полоскати рот антисептичними ЛЗ: такими, як перекис водню, перманганат калію або фурациліну.

Перекис водню протипоказана, якщо у пацієнта є підвищена чутливість до елементів ліки. Серед побічних реакцій - печіння в області рани в процесі обробки, а також алергія. Щоб полоскати ротову порожнину, необхідний розчин в концентрації 0,25% (потрібно розвести розчин 3% з водою в пропорції 1 до 11).

Фурацилин протипоказаний при кровотечах і підвищеної чутливості до лікарських засобів. Застосовується в такий спосіб: для полоскання ротової порожнини потрібно 20 мг ліки (це 1 табл.), Які потрібно розчинити у воді (100 мл). Серед побічних реакцій - алергія на елементи препарату.

Перманганат калію протипоказаний при непереносимості ліки. Серед побічних реакцій - алергія на препарат. Щоб полоскати рот, потрібен розчин 0,01-0,1%.

Додатково рану на яснах можна загоювати за допомогою регенерують мазей - Метрогілу або солкосерила.

Народне лікування і лікування травами

Існує кілька варіантів лікування опіку народними засобами.

Можна використовувати для полоскання ротової порожнини листя вузьколистого хамеріон. Відвар виготовляється в пропорції 15/200 (15 - це маса інгредієнтів, а 200 - це об'єм води).

Трава рослини дисковидная ромашка, з якої потрібно зробити відвар, розділивши компоненти в пропорціях 20/200. Крім цього з трави можна зробити настойку - 40 г ромашки розвести з водою в пропорції 1к10.

Трава запашної фіалки - відвар для полоскання готується в пропорції 20/200.

Оперативне лікування

Сильний опік ясен може привести до некрозу тканин. У цьому випадку, щоб запобігти поширенню захворювання на ще живі клітини, потрібно видалити вже відмерлі тканини.

Профілактика

В якості профілактики слід не вживати занадто гарячу їжу (особливо уважно у цьому випадку потрібно стежити за дітьми, так як тканини слизової у них менш стійкі). Також, при використанні медикаментів для усунення зубного болю, потрібно запобігати вони не торкались одна з яснами - попередньо ліки слід замотати в вату.

[16], [17]

Прогноз

Опік ясна при проведенні швидкого і своєчасного лікування має сприятливий прогноз.