Адтал

Аертал є ліками, яке входить в групу НПЗЗ.

[1]

Показання до застосування Адтал

Ліки показано для лікування больових відчуттів і ослаблення інтенсивності запалення у хворих з ревматичними процесами в м'яких тканинах або люмбаго, а крім цього з плечолопатковий періартриту.

Крім цього Аертал використовують для усунення зубних болів і в якості складової частини симптоматичного лікування пацієнтів, у яких спостерігається остеоартроз, ревматоїдний артрит або хвороба Бехтерева.

Форма випуску

Випускається у вигляді таблеток. Один блістер містить 10 таблеток. В одній упаковці 2 або 6 блістерних пластинок.

Фармакодинаміка

Діючою речовиною ліки є ацеклофенак, який пригнічує активність ензиму циклооксигенази. Внаслідок цього уповільнюються процеси синтезу цитокінів, що провокують запалення (серед них простагландини I2, а також звичайні ПГ). Ліки володіє анальгезирующими, Антипіретичний і протизапальними властивостями.

Висока активність дії ацеклофенака всередині тканин ПНС, а також м'яких тканин дозволяє лікам усувати сильні больові відчуття, а крім цього послаблювати виникає вранці припухлість і скутість суглобів у хворих, які страждають ревматичними патологіями.

[2], [3], [4], [5], [6],

Фармакокінетика

Після вживання всередину ліки швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Піка концентрації всередині плазми діюча речовина досягає через 1,5-3 години після вживання ЛЗ.

Ацеклофенак ефективно зв'язується з білками плазми (в основному це альбуміни). Високі показники речовини спостерігаються також всередині синовіальної рідини. Процес метаболізму проходить лише мала частина ліки.

Виведення активного компонента в основному здійснюється через нирки (як під виглядом продуктів розпаду, так і незміненим). Час напіврозпаду становить 4 години.

[7], [8]

Спосіб застосування та дози

Ліки приймають всередину - ковтати таблетку слід повністю, не пережовуючи або подрібнюючи, при цьому запивати водою. Тривалість лікувального курсу, а також розміри дозування призначає лікуючий лікар - вони індивідуальні для всіх окремих випадків.

Найчастіше для дорослих розмір дозування становить 1-ну таблетку двічі за день.

[13], [14], [15], [16]

Використання Адтал під час вагітності

Ліки не можна призначати вагітним жінкам.

Якщо необхідно застосувати Аертал в період грудного вигодовування, попередньо слід проконсультуватися з лікарем на предмет припинення годування.

Протипоказання

Серед протипоказань:

• індивідуальна непереносимість діючої речовини ліки, а також інших НПЗЗ;
• наявність у пацієнта виразок слизових шлунково-кишкового тракту (на стадії загострення), кровотеч в кишечнику або шлунку (або при підозрі на це), розлади в роботі нирок або печінки, а також проблем з процесами згортання крові і кровотворення;
• період після операції з аортокоронарного шунтування, а крім цього для лікування хворих, які страждають гиперкалиемией;
• діти і підлітки у віці менше 18-ти років.

Ліки з обережністю прописують хворим з наявними в анамнезі нирковими / печінковими патологіями або захворюваннями органів шлунково-кишкового тракту, а крім цього людям з високим рівнем артеріального тиску, бронхіальною астмою, ІХС, зниженим рівнем ОЦК, хворобами, спровокованими Helicobacter pylori, а також соматичними патологіями у важкій формі.

Разом з цим необхідно з уважністю призначати ліки пацієнтам з розладами процесів кровообігу в головному мозку, порушенням балансу обміну ліпідів, з цукровим діабетом, а крім цього літнім людям і тим, хто вживає спиртні напої і курить.

Побічна дія Адтал

Внаслідок вживання ЛЗ у пацієнтів можуть розвиватися такі побічні реакції:

• органи шлунково-кишкового тракту і печінки: блювота разом з нудотою, розлади стільця і больові відчуття в епігастрії. Крім цього розладу травлення, спазми в гладких м'язах кишечника, погіршення апетиту, а також збільшення активності трансаміназ печінки. Також на слизових органів шлунково-кишкового тракту можуть з'являтися виразки і ерозії, може розвиватися панкреатит, стоматит або гепатит, а крім цього кровотечі в шлунково-кишковому тракті;
• органи ПНС і центральної нервової системи: головний біль або запаморочення, розлад режимів неспання / сну, висока збудливість, погіршення пам'яті, розвиток судом, емоційної слабкості, а також тремору кінцівок. Одинично спостерігався менінгіт в асептичній формі;
• органи чуття: проблеми зі слухом або зором, поява шуму у вухах, а крім цього розлад смакових рецепторів;
• органи сечовивідної системи: поява крові в сечі або набряклість, розвиток альбумінурії, тубулоинтерстициального нефриту або ниркової недостатності;
• органи серцево-судинної і кровотворної систем: розлади в ритмі серцебиття, збільшення показників артеріального тиску, ІХС, застійна стадія серцевої недостатності, тромбоціто- або лейкопенія, розвиток агранулоцитозу або анемії (серед форм - апластична і гемолітична);
• алергії: висипання на шкірі, свербіж, розвиток кропив'янки, еритродермії, екземи або васкуліту. Крім цього спазми бронхів, злоякісна багатоформова еритема і токсичний епідермальний некроліз. Може також розвиватися ангіоневротичний набряк або анафілаксія.

[9], [10], [11], [12],

Передозування

Внаслідок прийому ЛЗ у великих дозах може спостерігатися запаморочення з головними болями, блювота разом з нудотою, больові відчуття в животі, а також гіпервентиляція в сукупності з посиленою судомної готовністю.

Для усунення цих проявів немає специфічного антидоту. У таких випадках потрібно шлункове промивання, вживання ентеросорбентів, а також виконання симптоматичного лікування. Процедури форсованого діурезу та гемодіалізу не дадуть ефекту.

[17]

Взаємодія з іншими препаратами

З'єднання з фенітоїном, дигоксином, а також літієвими ЛЗ може збільшувати показники їх концентрації в плазмі.

Ліки послаблює ефективність гіпотензивних і сечогінних ЛЗ.

З'єднання Аертал з калієвими ЛЗ і калійзберігаючими сечогінними може викликати розвиток гіперкаліуріі або гіперкаліємії.

Аертал підвищує ульцерогенна властивості інших НПЗЗ, а також ГКС.

Одночасний прийом ліків з селективними блокаторами зворотного серотонінового захоплення збільшує ризик появи кровотеч в шлунково-кишковому тракті.

Одночасне використання Аертал і циклоспорину підвищує нефротоксические властивості останнього.

Ліки можуть провокувати зміну показників цукру в крові, внаслідок чого буде необхідна корекція дозування протидіабетичних засобів у хворих, які страждають на цукровий діабет.

Аертал підвищує показник концентрації цього препарату в плазмі, тому необхідно дотримуватися проміжок між употреблениями цих ЛЗ (мінімум 24 години).

Аспірин в з'єднанні з Аерталом зменшує концентрацію діючої речовини останнього в плазмі.

З'єднання ліки з антикоагулянтами, а також антиагрегантами підвищує ризик виникнення кровотеч.

[18], [19], [20], [21]

Умови зберігання

Ліки потрібно утримувати в стандартних для медикаментозних препаратів умовах - сухе темне місце, недоступне дітям. Температура - в межах 15-30 градусів.

[22], [23]

Термін придатності

Аертал дозволяється використовувати протягом 4-х років з моменту виготовлення лікарського засобу.