Белодерм

Белодерм є ліками для зовнішнього використання. Входить в групу ГКС.

[1]

Показання до застосування Белодерм

Ліки показано для усунення дерматозів, які чутливі до глюкокортикоїдів:

• атопічна або вузлова екзема;
• дерматити різних типів (себорейниє, променеві, сонячні, контактні, а також ексфоліативні і попрілості);
• псоріаз або нейродерміт;
• аногенітальний свербіж;
• застійний дерматит.

[2],

Форма випуску

Випускається у вигляді крему або мазі для зовнішнього використання. Обсяг туби з ліками - 15 або 30 м В одній упаковці - 1 туба.

Фармакодинаміка

Чинним компонентом ліки є дипропионат бетаметазона - це аналог преднізолону - адреностероід, отриманий синтетичним шляхом.

У цієї речовини набагато сильніша за вираженості попередження насильства активність, а також слабкі мінералокортикоїдні властивості.

Серед властивостей Белодерм - виражені протиалергічні, імуносупресивні і протизапальні. Внаслідок його використання відбувається зниження вироблення, а також вивільнення ПГ, гістаміну, а крім того лізосомальних ензимів. Крім цього, ГКС мають специфічним впливом на процеси переміщення клітин в область запалення, в результаті чого знижується плазмова екстравазація, а також зменшуються набряклість.

Ліки послаблює негативну антиген-антитіло реакцію, і разом з цим вплив лимфокинов всередині цільових клітин, а крім того макрофагів. Також Белодерм перешкоджає проходженню всередину клітин сенсибілізованих макрофагів разом з Т-лімфоцитами. В результаті використання ЛЗ відбувається гальмування процесів розвитку дерматитів алергічної природи.

Фармакокінетика

Абсорбція діючої речовини всередину системного кровотоку різниться (основне значення має стан шкірного покриву - його цілісність, а крім цього наявності на ньому запальних вогнищ) - в разі обробки маззю / кремом пошкодженого епідермісу абсорбція посилюється. На непошкодженому шкірному покриві всмоктування компонента буде незначним.

Приблизно 64% діючої елемента синтезується з білками всередині плазми. Процес метаболізму здійснюється в печінці.

Виведення ліки відбувається з жовчю, а крім цього сечею (максимум 5%).

Спосіб застосування та дози

Ліки використовують тільки зовнішньо - м'яко втерти мазь / крем в суху чисту шкіру (не більш 3-х разів за день). Потрібно наносити препарат тонким шаром, щоб уникнути передозування.

Як правило, ліки досить використовувати 1-2 рази за день. При пропуску чергової процедури потрібно нанести ліки відразу ж, як про неї згадали. Якщо ж обробку не зробили до моменту проведення наступної процедури, подвоювати дозування все одно заборонено.

Герметичні пов'язки підвищують системний вплив ліків - через це їх використання не рекомендовано.

Не можна допускати потрапляння крему в очі.

Під час лікувального курсу слід ретельно відстежувати роботу гіпоталамо-гіпофізарної системи наднирників - якщо з'явилися симптоми її придушення, потрібно скасувати ліки.

Використання Белодерм під час вагітності

Для вагітних ліки можуть призначатися лише у винятковому випадку, а також під суворим лікарським наглядом за плазмовими показниками активної речовини. Вплив бетаметазона на вагітних, а також розвиток плода після локального застосування - не вивчалось.

Якщо потрібно застосувати Белодерм в період лактації, грудне вигодовування потрібно скасувати на цей час.

Протипоказання

Серед абсолютних протипоказань ліки:

• висока чутливість до бетаметазону, а також допоміжних компонентів ЛЗ;
• шкірний туберкульоз;
• варикоз;
• рожеві вугри;
• що розвиваються після вакцинації шкірні реакції;
• періоральний дерматит;
• інші шкірні інфекції, які викликаються грибками і бактеріями (без відповідного антибактеріального і фунгіцидної лікування);
• нанесення ліки на область навколо очей (заборонено строго).

Серед відносних протипоказань:

• при ураженнях шкірного покриву на обличчі дозволено використовувати ліки не більше 7-ми днів;
• печінкова недостатність (дозволено лише короткочасне використання Белодерм - в маленьких дозах і використання пов'язок);
• потрібно обережно обробляти маззю / кремом області складок, де є природна оклюзія (підвищується ймовірність системного впливу);
• дітям Белодерм призначається з особливою обережністю (через особливості черезшкірного всмоктування ліки, яке у дітей більш високу). Крім цього потрібно враховувати співвідношення площі оброблюваної області щодо розмірів тіла пацієнта. Суворо забороняється обробляти ліками ділянки шкіри під підгузниками.

Побічна дія Белодерм

Зовнішнє використання бетаметазону здатне привести до коллагеновой редукції, а також іншим змінам в стані шкірного покриву. Внаслідок цього на ньому утворюються розтяжки, починається атрофія, розвивається телеангіектазія, екхімоз, гіпертрихоз, а також фолікуліт.

Тривале використання ЛЗ може викликати розвиток гіперпігментації, шкірних висипань і свербежу, а крім того власний і шкірної депігментації. Разом з цим, тривале застосування ліків здатне послаблювати роботу потових залоз.

Через імунодепресії може початися вторинне інфікування шкірного покриву.

Системні побічні явища майже не спостерігаються при стандартній лікувальної схемою, проте ризик їх розвитку різко підвищується в разі передозування або тривалого застосування ліків у великих дозах.

Якщо під час лікування почали виникати дерматологічні реакції, слід відразу скасувати застосування Белодерм.

[3], [4]

Передозування

Розвиток передозування системного типу можливо в разі нанесення ліки у великому обсязі, а крім цього при використанні ЛЗ на великій ділянці шкіри або застосуванні герметичних пов'язок. Хронічна форма передозування може розвиватися, якщо використовувати ліки більше 3-х тижнів поспіль.

В результаті передозування відбувається пригнічення функції гіпоталамо-гіпофізарної системи наднирників. У дітей це призводить до гальмування росту і розвитку внутрішньочерепної гіпертензії. Також відбувається порушення процесів обміну глюкози (такі, як гіперглікемія або гликозурия) і розвивається синдром гіперкортицизму.

В результаті придушення діяльності гіпоталамо-гіпофізарної системи надниркових залоз у дітей крім гальмування процесу зростання відбувається збільшення ваги, зниження рівня кортизолу в сечі з сироваткою, а разом з цим спостерігається відсутність реакції на виконання стимуляції АКТГ. Ознаки внутрішньочерепної гіпертензії - пульсація, а разом з цим напруга, а також набухання в області тім'ячка, а крім цього головний біль.

Якщо спостерігаються прояв передозування, необхідно скасувати застосування ЛЗ, виконати процедури для відновлення водно-сольового балансу, провести лікування, спрямоване на усунення симптомів.

Якщо отруєння препаратом має хронічну форму, може знадобитися поступове припинення використання ЛЗ.

Умови зберігання

Ліки повинні зберігатися в місці, недоступному дітям, а крім цього темному і сухому. Температура в приміщенні - 15-25 градусів. Забороняється заморожувати крем.

[5],

Термін придатності

Белодерм дозволяється використовувати протягом 4-х років з моменту виготовлення ЛЗ.