Магнію сульфат

Засіб медичного призначення Магнію сульфат - гірка сіль, сірчанокисла магнезія - це серцево-судинної засіб, яке повсюдно призначають для стабілізації кров'яного тиску - зокрема, при нападі гіпертонії.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Показання до застосування Магнію сульфат

Спектр використання Магнію сульфату досить великий:

• напад гіпертонії (криз);
• шлуночкова тахіаритмія;
• судомні стани;
• екламптіческіх стан;
• знижений вміст магнію;
• прискорений витрата магнію в організмі.

Магнію сульфат часто використовується в поєднанні з іншими медикаментами при передчасної родової діяльності, серцевої недостатності, при інтоксикації препаратами солей важких металів, свинцем, барієва солями.

[7], [8], [9], [10]

Форма випуску

Магнію сульфат проводиться у вигляді ін'єкційного препарату, який являє собою прозору безбарвну рідку субстанцію.

Склад рідини представлений магнієм сульфатом гептагідрат, якого міститься 250 мг в 1 мл.

[11], [12]

Фармакодинаміка

Магній дуже важливий для людського організму:

• проявляє антагоністичні кальцію властивості;
• бере участь в більшості обмінних процесів;
• зменшує вироблення катехоламінів;
• стабілізує нейрохимические імпульси, збудливість м'язової системи;
• знижує рівень ацетилхоліну в ЦНС і периферичної НС;
• сприяє усуненню болю, судом, спазмів і ін.

Крім цього, введення магнію сульфату призводить до розширення артеріальних судин, знижує кров'яний тиск, послаблює навантаження на серцевий м'яз, зупиняє реакцію реперфузійного пошкодження серцевого м'яза.

Магній перешкоджає згущення крові і тромбоутворення - це пояснюється зниженням вироблення тромбоксану A ₂, активацією продукції простацикліну і високоплотних ліпопротеїнів.

Велика кількість магнію може призвести до несприятливого ізотропному дії і до розслаблення гладкої мускулатури.

[13], [14], [15], [16],

Фармакокінетика

Після ін'єкційної процедури магнію сульфат незабаром потрапляє в тканинні структури і в рідини організму, одночасно проникаючи крізь гематоенцефалічний захист, крізь плаценту, опиняючись і в грудному молоці.

Виведення магнію сульфату здійснюється через нирки.

Системна дія препарату виявляється протягом 60 секунд після внутрішньовенної ін'єкції і через 60 хвилин після внутрішньом'язової ін'єкції. Тривалість дії:

• після в / в вливання - півгодини;
• після в / м ін'єкції - до 4-х годин.

[17], [18], [19], [20], [21]

Спосіб застосування та дози

 Використовують Магнію сульфат ін'єкційно, за індивідуальними схемами:

• При нестачі магнію в організмі вводиться по 4 мл препарату в / м через кожні 6 ч.
• При підвищеному кров'яному тиску щодня вводиться в / м від 5 до 20 мл медикаменту, курсом в 15-20 введень.
• При гіпертонії (при кризі) вводиться від 10 до 20 мл в / м або в / в не поспішаючи.
• При порушеннях серцевого ритму використовують внутрішньовенне введення 4-8 мл медикаменту протягом 5-10 хвилин. Якщо потрібно, вливання повторюють.
• При ішемічному інсульті використовують внутрішньовенні ін'єкції 10-20 мл медикаменту щодня протягом тижня.
• Для купірування судомного синдрому використовують від 5 до 20 мл у вигляді в / м ін'єкцій.
• Пацієнткам з токсикозом вагітних вводиться по 10-20 мл до 2-х разів на день в / м.
• Для полегшення болю під час пологової діяльності вводять від 5 до 20 мл в / м.
• Інтоксикаційне ураження важкими металами усувається внутрішньовенним вливанням 5-10 мл Магнію сульфату.

Використання Магнію сульфат під час вагітності

Вагітним жінкам лікування Магнієм сульфатом показано тільки в крайніх випадках, якщо очікувана дія медикаменту перевершує за ступенем важливості можливу небезпеку для плода.

Ін'єкція Магнію сульфату напередодні або під час пологової діяльності може вплинути на скоротливу здатність маткової мускулатури. Це необхідно враховувати і бути готовим до застосування медикаментів для стимуляції пологів.

Годування грудьми на час лікування Магнієм сульфатом припиняють.

Протипоказання

Магнію сульфат не слід застосовувати:

• при гіперчутливості до складу препарату;
• при зниженому кров'яному тиску;
• при уповільненому серцевому ритмі (менше 55 уд. / хв.);
• при атріовентрикулярній блокаді;
• при нестачі кальцію в організмі;
• при пригнобленої дихальної функції;
• при виснаженні;
• при явному розладі ниркової функції;
• при важкому ураженні печінки;
• при м'язової слабкості;
• при онкологічних патологій.

[22], [23], [24], [25]

Побічна дія Магнію сульфат

Лікування з використанням Магнію сульфату може супроводжуватися непередбаченими побічними ефектами:

• значним зниженням кров'яного тиску, уповільненням серцевого ритму, аритміями, коматозним станом аж до зупинки серцевої діяльності;
• задишкою, пригніченням дихальної функції;
• болями в голові, запамороченнями, відчуттям втоми, сонливості, порушеннями свідомості, занепокоєнням, тремтінням в кінцівках і пальцях;
• слабкістю мускулатури;
• диспепсией;
• алергією;
• почервонінням шкіри, висипом, свербінням;
• збільшенням добовогодіурезу;
• атонией матки;
• зниженням рівня кальцію в крові, гіперосмолярний зневоднення;
• набряком і реакцією в місці ін'єкції.

[26], [27]

Передозування

Ймовірними ознаками вливання надмірно великого обсягу Магнію сульфату можуть стати:

• ослаблення і зникнення сухожильних рефлексів;
• зміни на ЕКГ - подовжений PQ і розширений QRS;
• пригнічення дихання;
• аритмія;
• зміна серцевої провідності аж до зупинки серцевої діяльності.

Додатковими симптомами можуть стати підвищене потовиділення, занепокоєння, загальна загальмованість, збільшення добового діурезу, маткова атонія.

Лікування проводять ліками на основі кальцію - їх вводять в / в, не поспішаючи. Можливо додаткове застосування сечогінних засобів, серцево-судинних засобів, кисневих інгаляцій, штучної ВЛ, а у важких ситуаціях - перитонеального діалізу, або гемодіалізу.

[28]

Взаємодія з іншими препаратами

Ін'єкційне засіб Магнію сульфат посилює вплив медикаментів, які гальмують процеси в ЦНС (наркотичні та ненаркотичні анальгетики).

Одночасне лікування з міорелаксантами і ніфедипін підсилює нейром'язову блокаду.

Снодійні медпрепарати, наркотики і антигіпертензивні медикаменти в поєднанні з Магнію сульфатом можуть впливати на пригнічення системи дихання.

Серцеві глікозиди можуть спровокувати порушення серцевого ритму.

У поєднанні з Магнію сульфатом знижується ефективність противотромботическое медикаментів, Ізоніазиду, інгібіторів МАО, антагоністів вітаміну K.

Є випадки уповільненої виведення Мексилетину.

У поєднанні Магнію сульфату з пропафеноном спостерігається посилення ефекту від двох медикаментів, однак зростає і ступінь їх токсичності.

Магній сульфат негативно впливає на засвоєння антимікробних засобів тетрациклінової групи, послаблює вплив тобраміцину і Стрептомицина.

Магнію сульфат хімічно не поєднується з розчинами кальцію, з етиловим спиртом, карбонатами, лужними фосфатами, миш'яком, стронцієм, саліцилатами, гідрокарбонатами.

[29], [30], [31], [32]

Умови зберігання

Магнію сульфат зберігають в заводській упаковці, в приміщеннях з температурою до + 25 ° C, в важкодоступних для дітей місцях.

[33], [34]

Термін придатності

Магнію сульфат можна зберігати до 2-х років, дотримуючись відповідні умови.

[35], [36], [37]