Гіпермобільність внутрішніх органів

Гіпермобільність - це стан підвищеної рухливості і гнучкості суглобів або інших внутрішніх органів. Це одна з найбільш поширених патологій опорно-рухового апарату, яка змушує пацієнтів звертатися до лікаря для немедленнного лікування.

Гіпермобільність уретри у жінок

При гіпермобільності уретри часто спостерігається нетримання сечі. В основі патогенезу лежить порушення зв'язкового і підтримує апарату верхньої половини уретри. В результаті відбувається зміщення сечівника, при якому він зміщується за межі манометричної западини.

Клінічна картина представлена гидроцеле. При цьому в більшості випадків, гідроцеледостаточно ізольовано. Ступінь вираженості даної патології може варіювати в межах від слабкої до значно вираженої. При цьому основним симптомом є нетримання сечі. Особливо посилюється патологія при напрузі. Для того щоб оцінити ступінь тяжкості патології, використовується параметрична характеристика. Зазвичай вона знаходиться в інтервалі від 6 до 7 балів. Наявність вираженого гидроцеле прямо або побічно вказує на важку стадію захворювання, при якій порушується моторна функція детрузора.

В основі патофізіології лежить порушення механізму трансмісії. При це \ м слід зазначити, що у більшості пацієнтів показники гипермобильности сфинктерного апарата знаходяться в межах вікової норми. У такому випадку найбільш ефективним методом лікування буде хірургічне втручання. При цьому основною метою такої операції є фіксація верхньої частини уретри в області маноматріческой западини. Теоретично це може бути будь-який з варіантів уретропексіі.

Більшість фахівців схиляється до думки, що оперативне втручання потрібне в тому випадку, якщо параметричні показники симптому нетримання сечі перевищують позначки в 6 балів. Також показанням до хірургічного втручання служить поєднане ушкодження запирательного механізму сфінктерного апарату і уретри. В такому випадку зазвичай потрібне попереднє медикаментозне лікування.

Біохіміки встановили, що порушення нормальної рухливості уретри сприяє порушення нормального гормонального фону у жінок. Зазвичай розвитку цієї патології сприяє зниження рівня естрогенів організмі. При цьому логічно, що патологія найчастіше зустрічається у жінок в період менопаузи поста. Також було встановлено, що в більшості випадків ці процеси взаємопов'язані. Так, розвиток гипермобильности також тягне за собою порушення гормонального фону ..

Більшість фахівців вважає, що при нетриманні сечі в 5 балів і менше, доцільно провести комплексну медикаментозну терапію. Можна спробувати застосувати фізіологічні методи впливу. Диадинамические методи є оптимальним методом лікування. Хірургічний метод застосовується при неефективності інших методів.

Добре зарекомендували себе в якості фізіотерапевтичного методу вагінальні конуси, які можуть одночасно виступати і в ролі діагностичного фактора, що дозволяє продіагностувати стан піхви і урогенітельного діафорагми.

Слід починати з конуса мінімальної маси. При цьому конус необхідно утримувати в піхву, перебуваючи у вертикальному положенні. Тренування може проводитися протягом дня в будь-який зручний час, спеціальної підготовки і тренування не потрібно. Сприяє тренуванню і розвитку м'язів тазового дня. При цьому кількість мимоволі витікаючої рідини з уретри різко скорочується. Таке тренування дозволяє нормалізувати показники трансмісії приблизно в 5-10%. Як повного вилікування вважають здатність жінки до утримування конуса масою в 50-60 грам протягом декількох годин.

Також необхідно враховувати, що гипермобильность уретри пов'язана з недоліком естрогенових гормонів, відповідно, рекомендується замісна гормональна терапія, яка також може продемонструвати досить високі результати. Добре зарекомендувала себе тефлоновая мазь, яка використовується при легких і середніх стадіях патології.

Гіпермобільність яєчка

У чоловіків гипермобильность яєчка часто супроводжується посткоідальним циститом, що виникають після статевого акту. Захворювання супроводжується болем, дискомфортом, відчуттям тиску, тяжкості, різі. При цьому в основі патогенезу зазвичай лежать патології сечівника, порушення нормальних анатомічних особливостей уретри, сечовипускального каналу. Також патологія посилюється при попаданні мікрофлори урогенітального тракту.

При цьому клінічна картина відрізняється від типового циститу з його стандартними проявами. Пусковим механізмом до розвитку запалення є фізичне навантаження, статевий акт, перенапруження. Особливо інтенсивно запалення розвивається після статевого акту, що змушує чоловіка уникати статевих контактів.

Основним методом лікування при аномальному розташуванні уретри, є хірургічний метод. Застосовується транспозиція уретри, при якій зовнішній отвір переміщують вгору нанесколько сантиметрів. Операція нескладна, виконується в умовах стаціонару. Хворого відпускають додому протягом декількох днів. Відновлювальний період триває недовго.

Гіпермобільність шлунка

Цей стан зазвичай супроводжується болем в області живота, постійної печією. Досить часто супутнім захворюванням є гастрит. При цьому потрібна негайна діагностика і лікування.

Основним діагностичним методом є гастроскопія. В ході цієї процедури оглядають оболонки і порожнину стравоходу, шлунка.

Також часто в ході дослідження беруть зішкріб зі слизової оболонки шлунка. Такий метод дозволяє виявити бактерії роду Хелікобактер, які часто є причиною гипермобильности, оскільки викликають надмірну рухливість, набряк прилеглих тканин. Також причиною розвитку патології може стати спайковий процес.

Гіпермобільність правих відділів товстої кишки

При підвищеній рухливості кишечника порушується моторика, що призводить до розвитку колітів, різних запальних захворювань товстого і тонкого кишечника. При цьому в більшості випадків патологія супроводжується постійною діареєю.

В основі патогенезу лежить порушення моторики кишечника, при якій істотно прискорюються м'язові скорочення, перистальтика. В результаті прискорюється просування їжі по каналу, прискорюється виведення калових мас. Також патогенез може розвиватися на клітинному рівні. При цьому ушкоджуються клітини, порушується цілісність клітинної мембрани. Це призводить до того, що рідина виходить назовні кишечника, виводиться у вигляді сильного проносу. В результаті м'язи рефлекторно скорочуючись, викликаючи синдром гіпермобільності і постійні запальні процеси.

Також розвивається свербіж і печіння, подразнення в області заднього проходу. Часто спостерігається слабкість, стомлюваність, слабшають м'язи. З'являється сонливість. У деяких випадках може розвиватися нудота і блювота. У разі приєднання інфекції, спостерігається підвищення температури, біль у животі, головний біль і м'язова слабкість.

Небезпека цього стану полягає в тому, що досить швидко приєднується інфекція, розвивається запально-інфекційний процес. Це супроводжується підвищенням температури, зниженням імунітету. Також частим ускладненням є зневоднення організму.

Захворювання необхідно диференціювати з інфекційними та запальними захворюваннями, синдромом подразненого кишечника, виразкою, пухлинами, хронічним апендицитом. Досить часто такий стан розвивається на тлі гастриту із секреторною недостатністю, після резекції шлунка, інших операцій з приводу різних захворювань кишечника. У більшості випадків гипермобильность є одним із симптомів при хронічному холециститі, а також проявляється на тлі печінкової і ниркової недостатності.