Альфаган Р

Препарат Альфаган Р — комерційна назва лікарського засобу, що містить діючу речовину бралідин (бримонідин). Він є агоністом альфа-адренорецепторів і використовується в офтальмології для зниження внутрішньоочного тиску у хворих на глаукому або гострий напад глаукоми.

Механізм дії бралідину полягає у звуженні судин сітківки та зменшенні утворення внутрішньоочної рідини, що призводить до зниження внутрішньоочного тиску. Цей препарат зазвичай використовується у формі очних крапель.

Важливо відзначити, що застосовувати Альфаган Р слід тільки за призначенням лікаря, оскільки неправильне застосування або самолікування може призвести до побічних ефектів або побічних реакцій. Пацієнти також повинні бути обережними під час керування автомобілем або виконання інших видів діяльності, що потребують чіткого зору, оскільки препарат може викликати сонливість або затуманення зору.

Показання до застосування Альфагана Р

Препарат «Альфаган Р» (бримонідин) широко використовується в офтальмологічній практиці для зниження внутрішньоочного тиску. До основних показань до його застосування відносяться:

1. Глаукома : Бримонідин допомагає знизити внутрішньоочний тиск, що може уповільнити прогресування глаукоми та запобігти погіршенню зору. Глаукома – це стан, при якому підвищений тиск всередині ока може пошкодити зоровий нерв , що може призвести до втрати зору.
2. Гострий напад глаукоми : препарат можна використовувати для швидкого зниження внутрішньоочного тиску у разі гострого нападу глаукоми, який характеризується раптовим підвищенням тиску всередині ока, що може призвести до серйозних наслідків для зору.

Форма випуску

Очні краплі, розчин. Зазвичай випускається у флаконах з крапельницею для зручності використання. Концентрація діючої речовини бримонідину тартрату в розчині може бути різною, але найчастіше становить 0,1% або 0,15%. Флакони можуть мати різний об'єм, наприклад, 5 мл, 10 мл або 15 мл, залежно від виробника та упаковки.

Фармакодинаміка

Альфаган П, що містить діючу речовину бримонідину тартрат, діє як селективний альфа-2-адреноміметик. Фармакодинаміка цього препарату пов'язана з його здатністю стимулювати альфа-2-адренорецептори в оці, що призводить до двох основних ефектів, що знижують внутрішньоочний тиск:

1. Зменшує утворення внутрішньоочної рідини (вологи) : Альфаган Р діє на циліарне тіло в оці, зменшуючи утворення водянистої вологи. Це зменшує об’єм рідини в передній камері ока, що призводить до зниження внутрішньоочного тиску.
2. Покращення увеосклерального відтоку внутрішньоочної рідини : бримонідин також покращує відтік внутрішньоочної рідини через увеосклеральний шлях, додатково сприяючи зниженню внутрішньоочного тиску.

Ці два механізми дії разом ефективно знижують внутрішньоочний тиск, що надзвичайно важливо для лікування та профілактики відкритокутової глаукоми та інших станів, пов’язаних із підвищеним офтальмотонусом.

Крім зниження внутрішньоочного тиску бримонідин має нейропротекторні властивості. Він може захистити сітківку та зоровий нерв від пошкоджень, спричинених високим внутрішньоочним тиском, що є важливим аспектом у довгостроковому лікуванні глаукоми.

Фармакокінетика

Фармакокінетика препарату Альфаган Р, що містить діючу речовину бримонідину тартрат, описує всмоктування, розподіл, метаболізм і виведення препарату після місцевого застосування в оці.

1. Всмоктування : після місцевого застосування в оці бримонідин проникає через кон’юнктиву та рогівку. Невелика кількість речовини може системно всмоктуватися через слизову оболонку ока. Максимальна концентрація в плазмі зазвичай спостерігається через 1-3 години після застосування.
2. Розподіл : бримонідин добре проникає в тканини ока, досягаючи необхідних концентрацій для зниження внутрішньоочного тиску. Дані щодо розподілу бримонідину в організмі людини обмежені, але відомо, що він здатний проникати через гематоенцефалічний бар’єр.
3. Метаболізм : Бримонідин метаболізується в печінці. Основними метаболітами є гідроксильовані похідні, які потім кон’югуються з глюкуроновою кислотою.
4. Виведення : метаболіти бримонідину та невелика кількість незміненої речовини виводяться переважно нирками із сечею. Період напіввиведення з плазми становить від 1 до 3 годин, що свідчить про відносно швидке виведення речовини із системного кровотоку.

Спосіб застосування та дози

Спосіб застосування та дозування Альфагану Р можуть змінюватись залежно від індивідуальних вказівок лікаря та конкретних потреб пацієнта. Однак існує загальний рекомендований режим дозування:

Спосіб застосування:

Альфаган Р призначений для місцевого застосування в кон’юнктивальний мішок ока. Перед нанесенням слід ретельно вимити руки. Закиньте голову назад, злегка відтягніть нижню повіку, щоб утворилася «кишеня» між повікою і оком. Закапуйте краплі в цю «кишеньку», не торкаючись кінчиком крапельниці поверхні ока або повік, щоб уникнути забруднення крапель. Закрийте око та обережно натисніть на внутрішній кут ока (біля кореня носа) протягом 1-2 хвилин, щоб мінімізувати системне всмоктування крапель. Намагайтеся не моргати або сильно закривати повіки.

Дозування:

Стандартна доза препарату Альфаган П для дорослих і дітей старше 2 років становить одну краплю в уражене око (очі) тричі на день з інтервалом у 8 годин.

Важливо дотримуватися рекомендованих інтервалів між застосуваннями для підтримки оптимального внутрішньоочного тиску. Якщо ви використовуєте інші очні краплі, між їх застосуванням і застосуванням Альфагану Р має пройти не менше 5-10 хвилин.

Не перевищуйте рекомендовану дозу без консультації з лікарем, оскільки це може збільшити ризик побічних ефектів. Якщо ви пропустили дозу, застосуйте краплі якомога швидше, але якщо час прийому наступної дози наближається, пропустіть пропущену дозу та продовжуйте застосовувати препарат за графіком. Не подвоюйте дозу, щоб компенсувати пропущену дозу.

Використання Альфагана Р під час вагітності

Застосування препарату «Альфаган Р» при вагітності може бути протипоказано або вимагає особливої ​​обережності.

Дані про безпеку бримонідину під час вагітності обмежені, тому його застосування слід застосовувати лише за суворими медичними показаннями та після ретельного обговорення з лікарем. Лікар повинен оцінити потенційний ризик для матері та плоду, а також можливу користь препарату та прийняти рішення про його застосування, виходячи з індивідуальних обставин кожного випадку.

Протипоказання

Препарат Альфаган Р має наступні протипоказання:

1. Підвищена чутливість або алергічна реакція на бримонідин або будь-який інший компонент препарату. Людям з відомою алергією на бримонідин або подібні препарати слід уникати його використання.
2. Дитячий вік до 2 років. Безпека та ефективність «Альфагану Р» у дітей віком до 2 років не встановлені, тому препарат не рекомендовано застосовувати цій віковій категорії.
3. Пацієнти з синдромом сухого ока або гострим кератитом. Бримонідин може посилити сухість очей і викликати подразнення або погіршення стану очей при наявності синдрому сухого ока або гострого кератиту.
4. Пацієнти, які приймають інгібітори моноаміноксидази (МАО) або трициклічні антидепресанти. Застосування бримонідину в комбінації з цими препаратами може підвищити ризик гіпертонічного кризу.
5. Вагітним і жінкам, які годують груддю. Безпека застосування бримонідину під час вагітності або годування груддю не встановлена, тому його застосування в цьому випадку слід проводити лише після суворого медичного обґрунтування та рішення лікаря щодо користі та ризику.

Побічна дія Альфагана Р

Альфаган П містить діючу речовину бримонідину тартрат і може викликати низку побічних ефектів, як місцевих, так і системних. Важливо зазначити, що не всі пацієнти відчувають їх, але повідомлялося про такі побічні ефекти:

Місцеві побічні ефекти:

• Почервоніння та подразнення очей : один із найпоширеніших побічних ефектів, який може супроводжуватися відчуттям печіння або свербіння.
• Алергічні реакції : повіки можуть опухати, червоніти або свербіти.
• Затуманення зору та відчуття стороннього тіла в оці : ці симптоми зазвичай є тимчасовими та проходять після адаптації до препарату.
• Сухість очей : може знадобитися використання зволожуючих крапель.
• Світлобоязнь (підвищена чутливість до світла).

Системні побічні ефекти:

• Головний біль і запаморочення : можуть виникати внаслідок системного впливу бримонідину.
• Втома та сонливість : особливо важливо для людей, які керують транспортними засобами або працюють з потенційно небезпечними механізмами.
• Сухість у роті.
• Алергічні реакції : свербіж шкіри, почервоніння та набряк.
• Низький артеріальний тиск (гіпотонія).
• Тахікардія або брадикардія (прискорене або повільне серцебиття).

У рідкісних випадках можуть виникнути більш серйозні побічні ефекти, такі як депресія, задишка або зміни серцевого ритму, які вимагають негайної медичної допомоги.

При появі будь-яких побічних ефектів слід негайно звернутися до офтальмолога для коригування дозування або зміни препарату.

Передозування

Передозування Alphagan R може призвести до посилення побічних ефектів, пов’язаних із препаратом, таких як сонливість, зниження артеріального тиску, зниження частоти серцевих скорочень, зменшення зіниць, подразнення очей і сухість у роті.

Взаємодія з іншими препаратами

Препарат Альфаган Р (бримонідин) може взаємодіяти з деякими іншими лікарськими засобами. Ось деякі з них:

1. Препарати для зниження артеріального тиску (антигіпертензивні препарати): застосування Альфагану R у комбінації з іншими препаратами для зниження артеріального тиску, такими як бета-блокатори, діуретики або інгібітори ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ), може призвести до посилення гіпотензивного ефекту та зниження рівня крові. тиск.
2. Препарати для лікування депресії та тривоги (антидепресанти та анксіолітики): бримонідин може посилювати седативну дію препаратів цього класу, що може призводити до підвищеної сонливості та втоми.
3. Інгібітори моноаміноксидази (МАО): застосування Альфагану Р у комбінації з інгібіторами МАО може посилити гіпотензивний ефект препарату та збільшити ризик гіпотензивного кризу.
4. Ліки від глаукоми. Застосування Альфагану R у комбінації з іншими препаратами від глаукоми може призвести до посиленого зниження внутрішньоочного тиску.

Умови зберігання

Препарат «Альфаган Р» слід зберігати відповідно до інструкції виробника та рекомендацій лікаря. Зазвичай умови зберігання очних крапель «Альфаган Р» наступні:

1. Зберігати препарат при кімнатній температурі (від 15 до 30 градусів Цельсія).
2. Не допускати замерзання препарату.
3. Зберігати препарат у захищеному від світла місці, оскільки світло може негативно вплинути на стабільність лікарської речовини.
4. Флакон або флакон з краплями слід щільно закривати, щоб запобігти забрудненню або контамінації.
5. Слід уникати контакту наконечника піпетки або флакона з будь-якою поверхнею, щоб уникнути забруднення.

Необхідно дотримуватись зазначених умов зберігання для збереження ефективності та безпеки препарату «Альфаган Р» протягом усього терміну його придатності.