Соліан

Соліан (Amisulpride) - це ліки, що належать до групи антипсихотичних препаратів, яка використовується в психіатрії для лікування різних психіатричних розладів. Amisulpride належить до класу селективних антагоністів дофаміну та серотоніну (SDA), він здійснює його ефекти, блокуючи рецептори дофаміну D2 та серотоніну 5-HT2.

Дозування та схема Соліана можуть змінюватись залежно від характеристик захворювання та індивідуального пацієнта. Важливо проконсультуватися з лікарем щодо індивідуального плану дозування та лікування.

Показання до застосування Soliana

1. Шизофренія: Соліан використовується для лікування шизофренії, психічного розладу, що характеризується порушеннями в мисленні, емоціях та сприйнятті реальності.
2. Біполярне афективне розлад: препарат може бути застосований при лікуванні біполярного розладу (маніакально-депресивний психоз), який характеризується періодами емоційних максимумів (манія або гіпоманії) та депресії.
3. Синдром хореї Хантінгтона: Соліан може бути використаний для лікування деяких симптомів цього успадкованого нейродегенеративного захворювання, таких як порушення руху та психіатричні симптоми.
4. Психотичні розлади у людей похилого віку: препарат може бути використаний для лікування психотичних симптомів, що виникають у літніх людей, таких як психоз або делірій.

Форма випуску

• Таблетки: Соліан найчастіше доступний як пероральні таблетки. Дози таблетки можуть змінюватись, загальні дозування включають 50 мг, 100 мг, 200 мг та 400 мг амісульпріда на таблетку. Таблетки дозволяють точне дозування лікування та зручні для введення.
• Пероральне рішення: У деяких країнах Соліан також може бути доступний як рішення, що є альтернативою для пацієнтів, які мають труднощі таблетки для ковтання.

Фармакодинаміка

Соліан - антипсихотичний препарат, який діє як селективний антагоніст рецепторів D2/D3 дофаміну. Це впливає на передачу дофаміну в мозку, покращуючи баланс між дофаміном та серотоніном.

Перш за все, Amisulpride блокує пресинаптичні рецептори D2/D3 в мезолімбічній системі, що призводить до збільшення концентрації дофаміну на синаптичному розриві. Це покращує симптоми шизофренії та інших психіатричних розладів, пов'язаних з надмірною діяльністю дофамінової системи.

Крім того, Amisulpride також впливає на рецептори серотоніну, але його основна дія пов'язана з дофаміновою системою.

Фармакокінетика

1. Поглинання: Amisulpride, як правило, добре поглинається після перорального введення і швидко досягає пікових концентрацій крові.
2. Розподіл: Після поглинання Amisulpride швидко розподіляється в тканинах тіла, включаючи центральну нервову систему (ЦНС). Він має високий рівень зв'язування з білками плазми.
3. Метаболізм: Amisulpride метаболізується в печінці в основному за допомогою цитохрому P450 (CYP) ізоензиму CYP2D6 і, меншою мірою, CYP3A4.
4. Екскреція: метаболіти амісульпріда виводяться в основному через нирки, як незмінні, так і як метаболіти.
5. Період напіввиведення: Запрошування Amisulpride може бути різним і залежить від багатьох факторів, включаючи окремі характеристики пацієнта. Зазвичай він становить від 12 до 24 годин.
6. Фактори, що впливають на фармакокінетику: Фармакокінетика амісульпріда може бути змінена шляхом супутнього введення інших препаратів, стану пацієнта (наприклад, порушення печінки або нирок) та інших факторів.

Спосіб застосування та дози

Метод введення та дозування Соліана залежить від індивідуальних потреб пацієнта, тяжкості стану та реакції на лікування. Ось загальні рекомендації:

Дозування при лікуванні шизофренії та інших психозів:

• Легкі та помірні випадки: звичайна стартова доза становить 400-800 мг на день, поділена на дві дози.
• Суворі випадки: доза може бути збільшена до 1200 мг щодня залежно від індивідуальної реакції та переносимості лікування.
• Підтримка терапії: нижчі дози можуть бути рекомендовані для тривалого лікування.

Дозування при лікуванні депресії (залежно від рекомендацій лікаря):

• Початкова доза зазвичай становить 50-300 мг щодня, з можливим поступовим збільшенням залежно від реакції на лікування та переносимості.

Метод застосування:

• Соліана можна приймати з їжею або без нього, але важливо підтримувати регулярний графік для забезпечення стабільного рівня препарату в крові.
• Таблетки слід проковтнути цілими, без жування і з достатньою водою.
• Дозування та тривалість лікування слід суворо дотримуватися за вказівкою лікаря.

Важливі моменти:

• Не припиняйте приймати Соліана раптово, не звертаючись до лікаря, оскільки це може призвести до погіршення симптомів або симптомів відміни.
• Регулярно звертайтесь до лікаря, щоб контролювати стан та коригувати дозування за потребою.
• Повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви приймаєте, включаючи безрецептурні ліки, добавки та трави, щоб уникнути взаємодії з наркотиками.

Використання Soliana під час вагітності

Соліана не рекомендується для використання під час вагітності, особливо в першому триместрі, якщо це абсолютно не потрібно. Цей ліки може вплинути на розвиток плоду.

Протипоказання

1. Гіперчутливість: людям з відомою гіперчутливістю до амісульпріда або іншими інгредієнтами препарату не рекомендується використовувати його через ризик алергічних реакцій.
2. Умови, що потребують обережності: використання амісульпріда вимагає обережності у пацієнтів з певними медичними станами, такими як синдром припадків, серцеві захворювання печінки або нирок, а також у пацієнтів з порушеннями гемопоезу.
3. Педіатричний вік: безпека та ефективність амісульпіда у дітей та підлітків молодше 18 років не створені; Тому його використання у цій віковій групі може бути небажаним.
4. Вагітність та лактація: вживання амісульпріда під час вагітності та лактації слід проводити лише після ретельної оцінки переваг та ризиків для матері та дитини.
5. Супутнє вживання з певними ліками: Amisulpride може взаємодіяти з іншими ліками, включаючи певні антидепресанти та антигіпертензив, тому важливо проконсультуватися з лікарем перед початком лікування.

Побічна дія Soliana

1. Екстрапірамідальні симптоми: До них належать тремор, жестикуляція, міоклонічні судоми, м’язова дистонія та інші порушення руху, які можуть виникати при тривалому вживанні препарату.
2. Седація та сонливість: у деяких пацієнтів може виникнути сонливість, втома або млявість протягом дня, коли приймає Соліан.
3. Гіперпролактинемія: Amisulpride може підвищити рівень пролактину в крові, що може призвести до різних побічних ефектів, таких як гінекомастія (збільшення молочної залози у чоловіків), менструальні порушення, зменшення лібідо та проблеми ерекції.
4. Збільшення апетиту та збільшення ваги: Деякі пацієнти можуть помітити збільшення апетиту та збільшення ваги під час прийому препарату.
5. Зниження артеріального тиску: у деяких людей Соліан може спричинити гіпотензію (зниження артеріального тиску), що може проявлятися як запаморочення або відчуття слабкості.
6. Довгий синдром QT-інтервалу: У рідкісних випадках амісульпрід може спричинити продовження інтервалу QT на електрокардіограмі, що може становити ризик розвитку серцевої аритмії.
7. Інші побічні ефекти: включають головний біль, тривожність, безсоння, розлади ГІ (нудота, запор або діарея), зміни смаку, підвищення рівня холестерину та тригліцеридів у крові та інші.

Передозування

Симптоми передозування можуть включати:

1. Гіперактивація нервової системи, виявлена як неспокій, збудження, безсоння.
2. Судоми та скорочення м’язів.
3. Розлади свідомості, включаючи втрату свідомості.
4. Отруєння також може призвести до порушення ритму серцевого ритму, зміни артеріального тиску та проблеми з диханням.

Лікування передозування зазвичай включає підтримку життєво важливих функцій організму, а також симптоматичну терапію, спрямовану на зменшення проявів передозування.

Взаємодія з іншими препаратами

1. Депресанти ЦНС: спільне введення амісульпріда з іншими депресантами центральної нервової системи (наприклад, снодійними, анальгетиками, седативами) може збільшити їх депресантний ефект.
2. Антихолінергічні препарати: препарати, які мають антихолінергічні ефекти (наприклад, антигістамінні препарати, антипаркінсонічні препарати), можуть збільшити побічні ефекти амісульпіда, такі як запор, сухий рот, труднощі сечовипускання тощо.
3. Препарати, які продовжують інтервал QT: спільне введення амісульпріда з препаратами, які продовжують інтервал QT (наприклад, антиаритмічні препарати класу III, деякі антидепресанти) можуть збільшити ризик аритмії.
4. Препарати, що метаболізуються за допомогою цитохрому P450: Амісульприд може впливати на метаболізм інших препаратів шляхом інгібування або індукції цитохрому Р450 ізоензимів у печінці, що може призвести до зміни їх концентрації в крові.
5. Препарати, що збільшують концентрацію пролактину: AMISulpride може збільшити гіперпролактинемію, тому поєднання з іншими препаратами, які також можуть збільшити концентрацію пролактину (наприклад, антидепресанти, протиепілептичні препарати) потребують ретельного моніторингу.