Зуби

Зуби (dentes) - важливі анатомічні утворення, розташовані в зубних альвеолах щелеп. Залежно від особливостей будови, положення і функції розрізняють кілька груп зубів: різці, ікла, малі корінні зуби, або премоляри, і великі корінні зуби-моляри.

Різці призначені в основному для загарбання пиши і відкушування, ікла - для її дроблення, корінні зуби - для розтирання, перемелювання їжі. Незважаючи на підрозділ зубів на різні групи, всі зуби мають загальний план будови. У складі зуба розрізняють коронку, шийку і корінь.

Коронка зуба (corona dentis), найбільш потужна частина, яка виступає над яснами, має кілька поверхонь. Мовний поверхню (facies lingualis) коронки звернена до язика, вестибулярна (лицьова) поверхню (facies vestibularis, seu facialis) - в сторону передодня рота, контактна поверхня (facies contactus) - до сусіднього зуба. Жувальними поверхнями (facies masticatoria), або поверхнею змикання (facies occlusiatis), аналогічні зуби верхньої і нижньої щелеп звернені один до одного.

Усередині коронки знаходиться порожнина коронки (cavitas coronalis), що містить пульпу і триває в канал кореня зуба.

Корінь зуба (radix dentes) знаходиться в зубної альвеоли, зі стінками якої він з'єднаний особливим видом синартрози - вбиванням. Кожен зуб має від одного (різці, ікла) до двох-трьох (корінні зуби) коренів. Усередині кожного кореня є канал зуба (canalis radicis dentis), також заповнений пульпою. Корінь зуба закінчується верхівкою (apex radicis dentis), що має отвір, через яке в порожнину зуба входять артерія, нерв, виходить вена.

Між коронкою і коренем знаходиться шийка зуба (cervix dentis), яку охоплює слизова оболонка ясен.

Пульпа зуба (pulpa dentis) утворена пухкою волокнистою сполучною тканиною, в якій розгалужуються кровоносні судини і нерв.

Основну масу зуба утворює дентин (dentinum). В області коронки дентин покритий емаллю, в області шийки зуба і його кореня - цементом.

Емаль (enamelum) є дуже міцним розчином. Вона побудована з емалевих призм товщиною 3-5 мкм, відокремлених один від одного межпрізматіческім компонентом. Цей компонент має меншу електронної щільністю в порівнянні з емаллю. Вільна поверхня емалі покрита тонкою кутикулою. В основному емаль складається з неорганічних солей (96-97%), серед яких переважають кальцію фосфат і кальцію карбонат. В емалі міститься майже 4% кальцію фториду. У дентині є близько 28% органічних речовин (переважно колагену) і 72% неорганічних речовин. Серед неорганічних сполук переважають кальцію фосфат, магнію фосфат і кальцію фторид.

Цемент за своєю будовою нагадує кісткову тканину. Він утворений оби-звествленнимі пластинками, між якими знаходяться многоотростчатие цементоціти, розташовані в лакунах. В цемент проникають колагенові (шарпеевскіе) волокна, які щільно скріплюють корінь зуба з періодонтом. В області шийки зуба цемент Источен, позбавлений клітин (безклітковий цемент). До складу цементу входять 29,6% органічних речовин і 70,4% неорганічних сполук (в основному кальцію фосфат і кальцію карбонат).

Розрізняють молочні та постійні зуби.

Молочні зуби (dentes decidui) в кількості 20 з'являються у дитини після народження, починаючи з 5-7 міс життя. У віці 5-7 років молочні зуби випадають і замінюються постійними зубами (dentes permanentes), число яких у дорослої людини досягає 32. Молочні зуби в порівнянні з постійними мають відносно більш широкі і короткі коронки і короткі корені. У дитини на кожній верхньощелепної кістки і половині нижньої щелепи є 2 різці, 1 ікло, 2 великих корінних зуба. Малі корінні молочні зуби відсутні (0).

Терміни прорізування молочних і постійних зубів

Зуб	Щелепа	Терміни прорізування зубів
		Молочних, міс	Постійних, роки
Медіальний різець	Верхня Нижня	7-8 5-7	7-8 6-7
Латеральний резец	Верхня Нижня	8-9 7-8	8-9 7-8
Мешканець	Верхня Нижня	18-20 16-18	11-12 9-10
Перший малий корінний зуб (премоляр)	Верхня Нижня	- -	10-11 10-12
Другий малий корінний зуб (премоляр)	Верхня Нижня	- -	10-12 11-12
Перший великий корінний зуб (моляр)	Верхня Нижня	14-15 12-13	6-7 6-7
Другий великий корінний зуб (моляр)	Верхня Нижня	21-24 20-22	12-13 11-13
Третій великий корінний зуб (моляр)	Верхня Нижня	- -	17-21 12-26

У цифровому вираженні формула молочних зубів має наступний вигляд:

2012	2102
2012	2102

У цієї формули верхній ряд позначає верхні зуби, нижній ряд - нижні зуби. Вертикальна лінія відокремлює зуби правого боку від зубів лівого боку. Кожна цифра позначає число зубів певної форми.

Перед прорізуванням постійного зуба відповідний молочний зуб випадає. Прорізування постійних зубів починається з 6-7 років і триває до 13-15 років. Першими прорізуються нижні великі кутні зуби, потім медіальні різці та перші верхні великі корінні зуби, після них - латеральні різці. Пізніше з'являються перші корінні зуби, після них - ікла, потім - другі малі корінні зуби, а після них - другі великі корінні зуби. Останніми (в віці 22-26 років) прорізуються треті великі корінні зуби, або зуби мудрості. На кожній половині верхньої щелепи і кожній половині нижньої щелепи є по 8 постійних зубів: 2 різця, 1 ікло, 2 малих корінних і 3 великих корінних зуба.

Зубна формула постійних зубів виглядає наступним чином:

3212	2123
3212	2123

Різці (dentes incisivi) мають уплощенную широку коронку з ріжучої поверхнею. Коронка верхніх різців ширше, ніж нижніх. Корінь різців одиночний, конусоподібний; у нижніх різців корінь здавлений з боків. Залежно від розташування по відношенню до серединної площини розрізняють латеральні і медіальні різці.

Ікла (dentes canini) мають коронку конічну, загострену. Корінь одиночний, довгий, здавлений з боків. Корінь нижніх іклів коротше, ніж верхніх. Іноді корінь нижніх іклів роздвоєний.

Малі корінні зуби (премоляри - dentes premolares) знаходяться позаду від ікла. Коронка премолярів з боку жувальної поверхні округла або овальна, має два жувальних горбка. Висота коронки менше, ніж у іклів. Корінь у премолярів одиночний, конічної форми, у верхнього премоляра він іноді роздвоєний.

Великі корінні зуби (моляри - dentes molares) розташовані позаду премолярів. Коронка великих корінних зубів зазвичай кубічної форми, на жувальній поверхні є 3-5 горбків. Великі корінні зуби верхньої щелепи мають 3, нижній - 2 кореня. Розміри молярів зменшуються спереду назад. Третій моляр (зуб мудрості - dens serotinus) найменший за розмірами.