Вроджений туберкульоз
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Природжений туберкульоз зустрічають рідко. Зараження плода на ранніх термінах вагітності призводить до мимовільних абортів і мертвонароджень. При збереженні вагітності діти народжуються недоношеними, з ознаками внутрішньоутробної гіпотрофії, зниженою масою тіла. У перші дні після народження дитина може здаватися здоровим. На 2-му тижні з'являються млявість, сонливість, диспепсичні розлади, наростають симптоми інтоксикації, виявляють гепатолієнальний синдром, збільшення периферичних лімфатичних вузлів, ознаки дихальної недостатності (задишка, ціаноз), в легких з'являються аускультативні катаральні зміни, перкуторно зміни, можуть бути жовтяниця, геморагічний синдром. Можливо також гострий початок захворювання з народження (у разі милиарной дисемінації) з прогресивним погіршенням загального стану і приєднанням неврологічної симптоматики.
Діагностичні критерії вродженого туберкульозу:
- наявність туберкульозу у матері;
- результати ретельно зібраного анамнезу (раніше відзначалися у матері скарги на слабкість, субфебрилітет, перенесення під час вагітності затяжних бронхітів, ГРВІ, наявність в минулому безпліддя, самовільних абортів, запальних захворювань статевих органів, пієлонефриту).
При відсутності даних про туберкульоз у матері диференціальна діагностика утруднена. Клінічна картина схожа з багатьма захворюваннями (внутрішньоутробна інфекція, генералізована мікоплазменної інфекція, пневмоцистоз, вроджений сифіліс, сепсис, пневмонії, ВІЛ-інфекція). При підозрі на вроджений туберкульоз необхідно рентгенологічне обстеження не тільки дитини, але і матері.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],
Як обстежувати?
Использованная литература