Захворювання молочної залози
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Молочна залоза - залозистий орган, який продукує у жінок молоко після пологів (лактації) для годування дитини. У чоловіків в нормі вони залишаються недорозвиненими і не функціонують. Груди має багату іннервацію і кровопостачання. Функціонально вона пов'язана з гормональною системою, яка регулює, її функцію, і вегетативної частиною нервової системи, тому є ерогенною зоною.
Симптоми захворювань молочної залози
Характерними скаргами, що вказують на наявність захворювання молочної залози, є: біль, збільшення обсягу, наявність ущільнень, виділення з соска, зміна шкіри. З анамнезу необхідно з'ясувати час виникнення, тривалість, періодичність, зв'язок з лактацією, менструаціями, патологією інших органів, особливо ендокринних залоз.
Діагностика захворювань молочної залози
Огляд проводять стоячи з руками, покладеними на голову, потім лежачи. Звертають увагу на їх симетричність, розміри, форму, наявність деформацій. Ретельно вивчають шкіру, забарвлення, наявність втягнення, виразок, набряку, посилення венозного малюнка, стан ареол (контури, набряклість) і сосків (сплощення або втягнути).
Пальпацію проводять спочатку в положенні стоячи, потім лежачи. Спочатку пальпують одну грудь, потім іншу, порівнюючи симетричні ділянки. Починають пальпацію з поверхневою, круговими рухами від соска до периферії, виявляючи поверхневі ущільнення або пухлини, хворобливі ділянки. При виявленні ущільнення визначають його розміри, форму, консистенцію, рухливість, зв'язок з шкірою і навколишніми тканинами, болючість при пальпації.
Встановлюють симптом Кеніга (при пальпації долонею раковий вузол визначається однаково чітко при положенні стоячи і лежачи; при дисгормональних ущільненнях в розпластаному вигляді грудей вони пальпуються менш чітко або взагалі зникають); симптом Краузе (захоплюючи в складку шкіру ареол, визначають наявність потовщення на стороні ураження). Легким здавленням і зближенням шкіри над вузлом, виявляють симптоми захворювання молочної залози: морщинистости шкіри, умбілікаціі (втяжёнія), майданчики (сплощення), обмеження рухливості, апельсинової кірки - симптоми захворювання молочної залози, характерні для раку. При пальпації сосків виявляють ущільнення, повне або часткове втягнення, виділення з нього.
Після обстеження обов'язково проводять пальпацію лімфатичних вузлів: пахвових і підключичних (пацієнтка укладає руки на плечі лікаря), надключичних (лікар розташовується позаду великий, голову вона нахиляє в сторону зони пальпації).
У всіх випадках виявлення захворювання молочної залози, мастопатії, виявленні або підозрі на пухлину пацієнтка повинна бути проконсультована гінекологом, ендокринологом і спрямована до фахівця мамолога, який проводить додаткові дослідження, УЗД, мамографію, дуктографія, біопсію і ін. При виявленні туберкульозу або сифілісу молочної залози пацієнтку направляють до відповідних установ. Хірурги займаються тільки питаннями лікування маститів і актиномікозів.
До кого звернутись?