Наслідки гепатиту В
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Найбільш частим результатом гепатиту В стає одужання з повним відновленням функції печінки. Як і при гепатиті А, можливо також одужання з анатомічним дефектом (фіброз печінки) або сформированием різних ускладнень з боку жовчовивідних шляхів і шлунково-кишкового тракту. Ці наслідки гепатиту В практично не відрізняються від таких при гепатиті А.
У літературі є дані про те, що гострий гепатит В закінчується формуванням хронічного гепатиту в 1,8-18,8% випадків. Однак ці дані не можна вважати остаточними, оскільки дослідження з цього питання проводилися в основному без визначення всіх серологічних маркерів вірусних гепатитів А, В, С, D і ін.
Для вирішення питання про можливість формування хронічного гепатиту в результаті гострого гепатиту В проводиться комплексне дослідження всіх специфічних маркерів для лабораторної ідентифікації гепатитів А, В і D (анти наV класу IgМ, НВsAg, анти-НВс IgМ, НВeAg, анти-НВe, анти-НDV ) у всіх дітей, які перебували на стаціонарному лікуванні протягом останніх 5 років з діагнозом гострого гепатиту В.
В результаті комплексного обстеження та динамічного спостереження за остаточним діагнозом хворі розподілилися наступним чином: у 70% - гострий гепатит В, у 16,7 - коинфекция гепатиту В і D, у 8 - первинно-хронічний латентно протікає гепатит В і у 5,3% - гострий гепатит А на тлі хронічної НВ-вірусної інфекції. У жодному разі гострого, маніфестной-протікає гепатиту В не спостерігається формування хронічного гепатиту.
У практичній роботі у всіх випадках хронічного гепатиту В, що формується, здавалося б, в результаті гострої інфекції, необхідно виключати гепатити іншої етіології на тлі латентної НВV-інфекції. Такий підхід дозволить уникнути помилкового уявлення про розвиток хронічного гепатиту в результаті гострого манифестного гепатиту В.