Розвиток і вікові особливості з'єднань кісток в онтогенезі
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
У нижчих хребетних (що живуть у воді) частини скелета з'єднуються безперервними сполуками (за допомогою фіброзної, хрящової або кісткової тканини). Ці сполуки малорухливі або нерухомі. З виходом на сушу руху ускладнюються. Тому вони забезпечують більшу рухливість кісткових важелів і дають можливість тваринам виробляти руху з великим розмахом і різноманітністю, необхідним для пересування на суші. Поряд з суглобами формуються також перехідні форми з'єднань (симфізи, або полусуставом).
У людини в ембріогенезі всі з'єднання спочатку утворюються як безперервні. Надалі мезенхимная прошарок між кістками поступово замінюється фіброзною або хрящової тканиною. Суглоби (синовіальні з'єднання) формуються починаючи з 6-11 тижнів ембріогенезу. У мезенхимних прошарках утворюються щілини. З навколишнього ятати суглоба мезенхіми формуються суглобова капсула і зв'язки. Глибокий шар капсули перетворюється в синовіальну мембрану. У зонах колінного, скронево-нижньощелепного і інших комплексних суглобів виникають дві суглобові щілини. Мезенхима між кінцями кісток, що зчленовуються перетворюється у внутрішньосуглобової диск або меніски. Хрящова суглобова губа утворюється з внутрисуставного хряща. Центр цього хряща розсмоктується, а периферична частина приростає до країв суглобової поверхні кістки. При утворенні симфизов з мезенхимной прошарку між сочленяющимися кістками формується хрящ, а в його товщі - вузька щілина.
У новонароджених все анатомічні елементи суглобів в основному сформовані. Однак їх диференціювання триває. Епіфізи об'єднуються кісток в цьому віці представлені хрящем. В 6-10-річному віці відбувається ускладнення будови синовіальної оболонки, збільшується чисельність ворсинок, складок, формуються судинні мережі і нервові закінчення в синовіальній мембрані. Відбувається колагенізація суглобової капсули. В цей час капсула і зв'язки товщають, міцність їх збільшується. Утворення всіх суглобових елементів закінчується у віці 13-16 років. При оптимальної функціональної навантаженні довгі роки суглоби не відчувають явних інволютивних змін. При тривалих надмірних фізичних навантаженнях, а також з віком спостерігаються структурні і функціональні зміни суглобів. Це можуть бути витончення суглобового хряща, склерозування суглобової капсули, зв'язок, утворення остеофитов (кісткових виростів) на краях суглобових поверхонь. Звичайним ознакою цих змін є зменшення рухливості в суглобах.
Старіння суглобів пов'язано з типом статури. При брахіморфний типі статури темпи старіння кисті, стопи, великих суглобів (плечової, ліктьової і ін.) Зазвичай кілька інтенсивніше, ніж у людей доліхоморфного типу статури. Старіння суглобових кінців більшості кісток у жінок в порівнянні з чоловіками також прискорено.
Інволютивних зміни відбуваються в деякій послідовності. Найбільш часто за термінами і активності настання таких змін на першому місці знаходяться колінний, тазостегновий суглоби і з'єднання поперекового відділу хребта, крижово-клубової суглоб. На ці суглоби доводиться значне навантаження при стоянні, ходьбі, що прискорює їх «зношування». Далі по частоті настання нерідко йдуть зміни з'єднань шийного відділу хребта, суглобів верхньої кінцівки.
[