Класифікація ювенільного анкілозуючого спондилоартриту
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Сучасні уявлення про співвідношення між собою захворювань, віднесених до кола спондилоартритов, може відображати класифікація, запропонована в 1997 р професором Е.Р. Агабабовой. Розрізняють чотири групи захворювань.
- Спондилоартрит анкілозірующіі (первинний, ідіопатичний) - хвороба Бехтерева.
- Спондилоартрит (вторинний) при таких захворюваннях:
- урогенная хвороба Рейтера;
- постентероколітіческіе реактивні артрити;
- інші кишкові і сечостатеві інфекції;
- псоріатичний артрит;
- неспецифічний виразковий коліт і хвороба Крона;
- SAPHO-синдром.
- • Спондилоартрит поєднаний / перехресний (із зазначенням поєднань хвороб).
- • Спондилоартрит недиференційований (із зазначенням симптомів).
У міжнародних класифікаціях ЮРА Американської колегії ревматологів і Юха Європейської антиревматической ліги передбачені окремі рубрики в рамках олігоартікулярного варіанти - субтип II, що характеризується переважною захворюваністю хлопчиків, асоціацією з НLА-В27-антигеном і високим ризиком розвитку ПАС в катамнезе ( Ювенільний ревматоїдний артрит ). У новій класифікації ювенільного ідіопатичного артриту, прийнятої на Конгресі Всесвітньої ліги ревматологічних асоціацій в 1997 р в Дурбані, уточненої та доповненої на аналогічному конгресі в 2001 р в Едмонтоні, визначено більш конкретне місце для преспонділіческіх стадій ювенільних спондилоартритов.
Міжнародною спільнотою педіатрів-ревматологів було прийнято рішення називати всі хронічні запальні захворювання суглобів у дітей на ювенільний ідіопатичний артрит і розрізняти сім категорій. Дефініція та перелік винятків для кожної з семи рубрик не допускають можливості перехрещення між виділеними варіантами, а в разі відповідності критеріям двох рубрик та більш рекомендують віднесення до групи «Недиференційовані артрити».
Класифікація ювенільного ідіопатічвского артриту (ILAR 1997, 2001)
- Системний артрит.
- Поліартрит, негативний по ревматоїдного фактора.
- Поліартрит, позитивний по ревматоїдного фактора.
- Олігоартти:
- Стійкий;
- поширився.
- Артрит, що поєднується з ентезітамі.
- Псоріатичний артрит.
- Недиференційований артрит:
- не відповідає жодній із категорій;
- відповідає критеріям більш, ніж однієї категорії.
Захворювання кола спондилоартритов мають свої витоки серед трьох останніх варіантів ювенільного ідіопатичного артриту (ЮІА) (артрит, що поєднується з ентезітамі; псоріатичний артрит і недиференційований артрит), хоча в окремих випадках можливий розвиток спондилоартрита в катамнезе у пацієнтів, захворювання яких класифіковані по дебюту в рубриках системний артрит, поліартікулярний серонегативний по ревматоїдного фактора і олігоартікулярний варіанти.
[