Симптоми ГЕРХ у дітей
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
У структурі клінічних симптомів гастоезофагеальной рефлюксної хвороби у дітей виділяють стравоходу і внепіщеводние симптоми.
До стравохідним ознак належать печія, регургітація, симптом «мокрої плями на подушці», відрижка (повітрям, кислим, гірким), періодичний біль за грудиною, біль або неприємні відчуття при проходженні їжі по стравоходу (одінофагія), дисфагія. Ступінь вираженості цих симптомів у дітей обумовлена переважно станом моторики НСС, а не морфологічним станом слизової оболонки стравоходу.
Внепіщеводние симптоми в основному пов'язані з залученням бронхолегеневої, серцево-судинної систем і ЛОР-органів. За даними різних авторів, частота гастроезофагеального рефлюксу при бронхіальній астмі у дітей коливається від 55 до 80%. Є відомості про зв'язок розвитку гастроезофагеального рефлюксу з хронічною пневмонією, рецидивуючим і хронічним бронхітом, муковісцидоз. Пов'язана з гастроезофагеальним рефлюксом бронхіальна обструкція може бути запідозрений у дітей при виникненні нападів кашлю або задухи переважно в нічний час, після рясної їжі. Слід також враховувати комплекс респіраторних і езофагеальних симптомів, наявність позитивного ефекту від пробної антірефлюксной терапії, затяжного перебігу і неатопічної природу бронхіальної астми, незважаючи на адекватне лікування.
До оториноларингологічним симптомів відносять постійне покашлювання, відчуття першіння в горлі, захриплість, біль у вусі, часті отити.
Встановлено зв'язок рефлюксу з ерозіями емалі зубів і розвитком карієсу. Асоційовані з гастроезофагеальним рефлюксом кардіоваскулярні симптоми - аритмії внаслідок ініціації езофагокардіального рефлексу, болі в області серця.
У ранньому віці гастоезофагеальная рефлюксна хвороба маніфестує відрижками в поєднанні зі зниженням маси тіла, можлива блювота «фонтаном», з домішкою крові або жовчі, зустрічаються респіраторні порушення аж до апное та синдрому раптової смерті. При хіатальной грижі можливі незвичайні рухи головою і шиєю, пов'язані з епізодами рефлюксу (синдром Сандіфера).
[