Діагностичний синусит
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Методи дослідження навколоносових пазух
До останнього часу прямий огляд порожнини навколоносових пазух був неможливий, лише з розвитком сучасної ендоскопії стало можливе спостереження при введенні в пазуху найтонших ендоскопів. Саме тому набувають значення прості доступні способи оцінки стану порожнини носа і носоглотки за допомогою зовнішнього огляду, пальпації, передній, середній і задній риноскопії.
При зовнішньому огляді звертають увагу на область внутрішнього кута ока, щоки, очного яблука, характерні риси розвитку лицьового скелета дитини при порушенні носового дихання і т.д. Пальпація передньої стінки верхньощелепної і лобної пазухи дозволяє визначати процеси періоститу, невралгії надглазничного і подглазничного нерва, деформацію кісток при підозрі на перелом. Передня риноскопія іноді дає можливість не тільки визначати запальний процес у синусі, але навіть в залежності від локалізації гною в середньому або верхньому носовому ході провести диференціальну діагностику. Задня риноскопія можлива тільки у дітей старшого віку, проте останнім часом в клініках для визначення стану носоглотки і уточнення стану аденоїдів, глоткових гирл слухових труб, хоан, сошника, задніх відділів носових раковин стали використовувати гнучку ендоскопію. Все це дуже важливо для лікування запалення в навколоносових пазухах дитини.
Як і раніше в клінічній практиці зберігають своє значення діафаноскопія і рентгенологічне дослідження. Однак останнім часом в деяких клініках для, наприклад, скринінг-діагностики використовують УЗД, а в складних ситуаціях, зокрема для диференціальної діагностики з пухлинами, - КТ і МРТ. Остаточний діагноз часто ставлять лише після діагностичної пункції гайморової пазухи або Трепанопункція лобової.