Симптоми вад розвитку піхви і матки
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
В пубертатному періоді проявляються пороки розвитку піхви і матки, при яких спостерігають первинну аменорею і / або больовий синдром: аплазія піхви і матки, атрезія гімена, аплазія всього або частини піхви при функціонуючій матці.
У дівчат з аплазією піхви і матки характерна скарга - відсутність менструацій, в подальшому - неможливість статевого життя. У деяких випадках при наявності функціонуючої рудиментарної матки з одного або з обох сторін в малому тазу можуть виникати циклічні болі внизу живота.
Хворі з атрезією дівочої пліви в пубертатному віці скаржаться на циклічні болю, відчуття важкості внизу живота, іноді труднощі при сечовипусканні. У літературі наводиться чимало прикладів порушення функції сусідніх органів у дівчаток з атрезією гімена і утворенням гематокольпоса великого розміру. R. Chircop (2003) спостерігав гостру затримку сечовипускання у дівчинки 13 років з гематокольпоса і гематометрой. Що виникли при атрезії гімена. A. Kumar (2002) описує затримку сечовипускання на тлі інтенсивних болів в нижніх відділах живота у двох дівчаток з атрезією гімена. RG Buick (1999) повідомив про дівчинку з атрезією гімена, що скаржиться на біль у ділянці нирок, нетримання сечі і запор, що тривали протягом 72 год.
Характерна скарга хворих з аплазією частини піхви при функціонуючій матці - наявність циклічних (кожні 3-4 тижні) болів внизу живота (при гематокольпоса - ниючі, при гематометре - переймоподібні), можуть бути блювота, підвищення температури тіла, прискорене, хворобливе сечовипускання. Порушення дефекації.
При подвоєнні піхви і матки з частковою аплазією одного з піхв і додатковим функціонуючим рогом матки характерні різко хворобливі менструації. При цьому пороці порушується відтік менструальної крові з одного з піхв, яке частково аплазіровано (сліпо замкнуто) на рівні його верхньої, середньої чи нижньої третини. Хворих турбують щомісяця повторювані сильні болі внизу живота, що не купіруються ні анальгетиками, ні спазмолітиками, доводячи їх до суїцидальних спроб. При утворенні норицевого ходу між піхвами у хворих з'являються постійні кров'яні або гнійні виділення зі статевих шляхів.
Такі пороки, як повне подвоєння матки і піхви, дворога матка, внутрішньоматкова перегородка (повна або неповна), можуть клінічно не проявлятися. Іноді хворі відзначають хворобливі і / або рясні менструації.
Хворі з рудиментарним замкнутим рогом матки скаржаться на сильні болі внизу живота, що виникають незабаром після менархе, наростаючі з кожною менструацією, що не купіруються спазмолітиками і анальгетиками. Інтенсивність болю і неефективність терапії викликає у них суїцидальні думки, а іноді і спроби до самогубства. Рудиментарна матка (яка не має шийки) може прилягати до основної матці, а також інтимно з нею з'єднуватися без повідомлення порожнин цих маток між собою. У даній ситуації при наявності функціонуючого ендометрія виникає порушення відтоку менструальної крові з порожнини рудиментарної матки (роги), яка, накопичуючись в ній, приводить до утворення гематометри і гематосальпінкса на стороні рудимента.
[