Гепатит D: епідеміологія
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Основне джерело збудника HDV-інфекції - лиця з хронічними формами HBV-інфекції, заражені HDV.
Механізм передачі HDV-інфекції має велику схожість з передачею HBV-інфекції. Передача дельта-вірусу здійснюється парентеральним шляхом, переважно з кров'ю. Ризик зараження дельта-інфекцією особливо великий для постійних реципієнтів донорської крові або її препаратів (тобто хворих на гемофілію); для осіб, що піддаються частим парентеральним втручанням, а також для наркоманів, що вводять наркотики внутрішньовенно; для осіб, що мають контакт з кров'ю. Зараження часто відбувається в хірургічних відділеннях, центрах гемодіалізу.
Можлива трансплацентарний передача HDV від вагітної плоду, в основному у НВe-позитивних матерів, інфікованих HDV. Перинатальний шлях передачі також досить рідкісний, але розвиток ко-HBV-HDV-інфекції у новонароджених можливо.
Виявлено поширення HDV-інфекції в сім'ях, особливо серед дітей, в більшості випадків при відсутності реєстрованих парентеральних втручань, що передбачає наявність природного шляху передачі дельта-інфекції. Висока частота поширення HDV-інфекції серед осіб, які ведуть безладне статеве життя (особливо серед чоловіків-гомосексуалістів), дає підставу вважати, що можливий і статевий шлях зараження.
До дельта-інфекції сприйнятливі хворі на гостру або хронічну форму вірусного гепатиту В, особливо носії НВs-антигену. Перенесена HDV-інфекція залишає стійкий імунітет.
Для реплікації HDV необхідні структурні компоненти HBV (HBsAg), тому дельта-інфекція ніколи не буває самостійною і розвивається тільки на тлі HBV-інфекції. Близько 5% носіїв НВs-антигену в світі (приблизно 18 млн чоловік) інфіковані HDV.
[