Гостра ниркова недостатність: симптоми
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Необхідний ретельний збір анамнезу з уточненням відомостей про недавно перенесених гострих захворюваннях, наявності хронічних захворювань, прийомі лікарських препаратів, контакті з токсичними речовинами і клінічних симптомах інтоксикації.
Типові симптоми гострої ниркової недостатності: сухість у роті, спрага, задишка (розвивається позаклітинна гіпергідратація, перша ознака якої - інтерстиціальний набряк легенів), набряки м'яких тканин у ділянці нирок, набряки нижніх кінцівок (можливо також накопичення рідини в порожнинах: гідроторакс, асцит, що не виключено розвиток набряку мозку і судом).
Клінічні симптоми гострої ниркової недостатності такі:
- Відсутність або зменшення кількості сечі і поява набряків.
- Симптоми інтоксикації:
- відсутність апетиту, зокрема - бажання їсти продукти, що містять білок;
- поганий сон;
- слабкість, головний біль;
- нудоту, блювоту, здуття кишечника, іноді діарею.
При фізикальному обстеженні виявляють болючість нирок при пальпації, периферичні набряки, блідість шкірних покривів. У хворих є схильність до артеріальної гіпертензії за рахунок затримки рідини в організмі, іноді спостерігається брадикардія. У хворих з фоновою на гіпертонічну хворобу артеріальна гіпертензія може набувати злоякісний характер, приводити до розвитку рецидивуючої гострої лівошлуночкової серцевої недостатності, нерідко визначаючи несприятливий прогноз. Фізична активність пацієнта знижена до повної загальмованості і відсутності адаптованості до обстановки. Характерні клінічні симптоми гострої ниркової недостатності, пов'язані з уремічний інтоксикацією: енцефалопатія, гастрит, ентероколіт або гастроентероколіт.
[