Агістам

Агістам відноситься до групи лікарських засобів антигістамінного дії, які використовуються з метою зменшення вираженості клінічних симптомів сезонних алергій (виділень з носа, свербіння і печіння, сльозотечі, як прояв кон'юнктивіту), кропив'янки, шкірного патології алергічного походження, а також у складі комплексної терапії при бронхіальній астмі.

Згідно з міжнародною класифікацією препарат вважається представником засобів, що впливають на респіраторну систему. Агістам, як антигістамінний препарат, має системну дію.

Основною діючою речовиною Агістама є лоратадин (міжнародна назва - Loratadine). Виробник препарату - Стиролбіофарм в м.Горлівка Донецької області України.

Даний лікарський препарат випускається в таблетованій формі і у вигляді сиропу. Завдяки цьому з'являється можливість її застосування в дитячому віці. Єдиним обмеження є дворічний вік і маса малюка - на менше 30-ти кілограм.

[1]

Показання до застосування Агістам

Лікарський засіб Агістам використовується для запобігання розвитку алергічних проявів або з метою зниження активності або усунення даного процесу. З огляду на цей факт, лікарський засіб широко застосовується при захворюваннях, в основі розвитку яких лежить сенсибілізація організму будь-яким алергеном.

Так, показання до застосування Агістам включають поліноз, зустрічається в сезон цвітіння трав, тобто розвивається під впливом певного фактора, а також риніт, що триває цілий рік, незалежно від сезону (алергія на пил, шерсть тварин і інші агенти).

Крім того Агістам здатний зменшити вираженість симптомів алергічного кон'юнктивіту, що виявляється сльозотечею, чханням, ринорея (виділенням секрету з носових порожнин), свербінням і палінням в області очей.

Показання до застосування Агістам також мають на увазі використання даного засобу для лікування і запобігання рецидиву хронічної форми кропив'янки, причини якої можуть бути невідомими, і ангіоневротичногонабряку. Шкірна патологія алергічного походження (екзема хронічної форми, контактні дерматити) вимагає додавання до лікування Агістама.

У складі основної терапії антигістамінний препарат застосовується при бронхіальній астмі, укусі комах і реакціях на прийом гистаминолибераторов.

Форма випуску

Лікарський антигістамінний препарат Агістам випускається в таблетованій формі і у вигляді сиропу. Пігулка характеризується білим забарвленням і двоопуклою формою. З одного боку нанесена розділювальна смуга, завдяки якій доза може бути зменшена в два рази, поламавши таблетку.

Таблетована форма випуску дозволяє чітко знати прийняту дозування, яку при необхідності можна зменшити, розділивши таблетку, або збільшити, прийнявши додатково ще одну. У ній міститься 10 мг основної діючої речовини - лоратадина. Крім того є допоміжні речовини: лактози моногідрат, магнію стеарат, желатіноподобную крохмаль, діоксид кремнію і мікрокристалічна целюлоза.

Форма випуску у вигляді сиропу має прозорий колір, в'язку консистенцію, кисло-солодкий смак, жовтуватий відтінок і цитрусовий аромат (апельсина) або персика.

У флаконі міститься 100 мл рідини з дозуванням - 100 мг лоратадину в повному обсязі. Таким чином, сироп зручно приймати малюкам, так як він приємний на смак, аромат і легко дозується.

Фармакодинаміка

Основні напрямки дії даного лікарського препарату обумовлені його терапевтичними властивостями. Фармакодинаміка Агістам сприяє наданню антигістамінної дії, яке запобігає розвитку алергічної реакції або зменшує її клінічні прояви у вигляді свербежу, набряку і почервоніння.

Виразність симптомів алергії залежить від кількості гістаміну, який виділяється із стовбурових клітин у відповідь на дію дратівної фактора. В результаті підвищується проникність стінок судин і плазма виходить в тканину, тому розвивається набряклість.

Фармакодинаміка Агістам забезпечує вибіркову блокування Н1-рецептори гістаміну, тим самим запобігає його вплив на гладкі м'язові волокна і судинну стінку. Таким чином, зменшується ексудація через судинну стінку внаслідок зниження її проникності, а також свербіж і еритема.

Протиалергічний ефект спостерігається після закінчення 30-ти хвилин після перорального прийому Агістама. Максимальна дія настає через 8-12 годин і підтримується протягом доби. Це обумовлює прийом препарату один раз на добу.

З побічних ефектів Агістама варто виділити незначне бронхорасширяющее вплив. Що стосується седативного впливу на нервову систему і антихолінергічний ефект, то даний лікарський засіб звільнився від них.

Фармакокінетика

Антигістамінний препарат всмоктується досить швидко. Так, найбільша кількість основного метаболіту в крові відзначається вже через пару годин після прийому. Далі лоратадин розщеплюється з формуванням активного метаболіту - дезкарбоетоксилоратадин.

Фармакокінетика Агістам забезпечує період напіввиведення лікарського засобу на рівні приблизно 24-х годин. Майже весь надійшов в організм лоратадин зв'язується з білками плазми (близько 97%). Протягом доби відмічається виведення третьої частини всього обсягу препарату з сечею у формі гідроксильних метаболітів і з'єднань.

Через 10 днів після вживання лоратадина приблизно 80% надійшов лікарського засобу виводиться у вигляді метаболітів з допомогою нирок і кишечника (в рівних кількостях).

При одночасному використанні препарату разом з їжею фармакокінетика Агістам проходить тільки на 48%. Метаболізується в печінці, тому необхідно з обережністю його приймати людям з патологією печінки. Крім того особливу увагу слід приділяти алкогольному ураження печінки, так як при наявності даного стану збільшується період напіввиведення Агістама, що може привести до його накопичення в організмі.

Спосіб застосування та дози

Залежно від віку людини допускається використання таблетованої форми даного антигистаминного засобу і у вигляді сиропу. Остання форма спеціально розроблена для малюків, так як сироп має приємний аромат і кисло-солодкий смак, що особливо подобається дітям.

Спосіб застосування та дози для малюків розраховуються з урахуванням маси тіла і віку. Так, дозволяється починати застосування Агістам у дітей вагою понад 30-ти кілограм і віком від 2-х років. За допомогою мірної ложечки відміряється необхідна дозування. Слід пам'ятати, що в повному обсязі (100 мл) міститься 100 мг основної діючої речовини.

Якщо ж малюк може приймати таблетовану форму, то необхідно щодня випивати 1 таблетку. Також слід пам'ятати, що в кожній таблетці міститься 10 мг лоратадину.

Спосіб застосування та дози потрібно коригувати у людей, які страждають від патології печінки і нирок, так як саме цими органами виводиться препарат. Починати слід з 1 таблетки через день. Тривалість курсу розглядається індивідуально. Найчастіше він триває від 1-ої до 2-х тижнів, але можливо його продовження до місяця.

Використання Агістам під час вагітності

Період вагітності відрізняється своїм особливим течією і обережністю у виборі лікарських засобів. Це обумовлено можливістю негативного впливу на плід медикаментозних препаратів. Протягом перших 12-ти тижнів відбувається закладка всіх органів, внаслідок чого під впливом руйнівних чинників може постраждати здоров'я майбутнього малюка.

Використання Агістам під час вагітності не рекомендується в зв'язку з тим, що не було проведено достатню кількість досліджень з даною категорією пацієнток, які змогли б підтвердити відсутність негативного впливу на плід.

Крім того в період лактації малюка теж не следут приймати Агістам. Це пов'язано з тим, що основна діюча речовина лоратадин здатне проникати в грудне молоко. Внаслідок цього концентрація може досягати рівня, що міститься в плазмі крові жінки.

При прийомі даного антигистаминного засобу з одночасним годуванням малюка існує висока ймовірність попадання Агістама в організм дитини, що не бажано. Дітям можна починати прийом протиалергічні препарати тільки при досягненні маси в 30 кг.

Протипоказання

Антигістамінний препарат переноситься досить добре, проте необхідно враховувати протипоказання до застосування Агістам, при наявності яких не рекомендується його використання. Так, до них належить низький поріг чутливості до основного діючої речовини - лоратадину, або додаткових компонентів.

Крім того забороняється прийом антигістамінні препарати протягом вагітності та лактації. Що стосується дитячого віку, то Агістам дозволений до використання тільки при масі тіла від 30-ти кг і старше 2-х років.

Протипоказання до застосування Агістам також включають в себе індивідуальні особливості кожного організму, закладені генетичною інформацією. Так, у людини може спостерігатися непереносимість до будь-якого компонента.

Прийом антигистаминного препарат слід відмінити за дві доби до проведення дослідження шкірних покривів з метою виявлення алергену, що провокує розвиток алергічної реакції.

Особливі застереження стосуються людей з патологією печінки і схильних до розвитку судомного стану.

Побічна дія Агістам

Препарат може накопичуватися в організмі при недотриманні дозувань і тривалості його прийому. Побічні дії Агістам зустрічаються при передозуванні, а також в разі індивідуальних реакцій на антигістамінний засіб.

Клінічні прояви прийому великої кількості препарату можуть характеризуватися головним болем і сонливістю. Для лікування даного стану рекомендується провести промивання шлунка для запобігання подальшого розщеплення лоратадина і прийняти сорбент (активоване вугілля у відповідному дозуванні).

Крім цього слід провести симптоматичну терапію для усунення або зменшення інтенсивності прояву передозування.

У деяких випадках побічні дії Агістам можуть проявлятися у вигляді реакцій організму на компоненти препарату. Так, з боку травної системи спостерігається сухість у роті, нудота і блювота.

Нервова система може реагувати головним болем, підвищеною втомою, безсонням і неврозами. Серцево-судинна система реагує на Агістам прискореним серцебиттям, коливанням артеріального тиску, відчуття серцебиття і навіть порушенням ритму і провідності.

Рідко можливі шкірні прояви, больовий синдром в області попереку, грудей і кропив'янка.

[2]

Передозування

При передозуванні Агістам найчастіше відзначається сонливість, тахікардія та головний біль.

Взаємодія з іншими препаратами

Антигістамінний засіб при його вживанні одночасно з етанолом не здатна посилити вплив останнього на організм. Взаємодія Агістам з іншими препаратами відзначається при прийомі протиалергічного засобу спільно з антибактеріальними препаратами, зокрема, представниками макролідів - еритроміцину, в результаті чого концентрація лоратадину в крові збільшується.

Подібний ефект спостерігається при одночасному прийомі Агістам з кетоконазолом (протимікробний засіб - похідні імідазолу) і цімітідін (блокатор Н2-гістамінових рецепторів). Накопичення лоратадину обумовлено пригніченням ізоензіма Р450.

Взаємодія Агістам з іншими препаратами, які справляють седативну вплив на нервову систему, також слід контролювати. Особливо це стосується барбітуратів, снодійних засобів, наркотичних анальгетиків, антидепресантів, нейролептиків та анксіолітиків.

Всі перераховані препарати роблять безпосередній вплив на нервову систему, в результаті чого можливий розвиток вираженого седативного ефекту. Реакція організму залежить від дози препаратів, що приймаються.

[3], [4]

Умови зберігання

Кожен препарат вимагає певних умов зберігання, при недотриманні яких лікарський засіб втрачає своє терапевтичні властивості. Крім того можуть з'являтися нові «здібності» препарату в результаті зміни молекулярної будови компонентів.

Умови зберігання Агістам припускають його збереження в місці, де темепературний режим знаходиться на рівні до 25-ти градусів. Також варто звернути увагу на вологість і наявність попадання прямого сонячного світла на антигістамінний засіб.

Умови зберігання Агістам також попереджають про відсутність доступу малюків до медикаментозних препаратів, щоб уникнути вживання ними таблеток. Це може привести як до передозування, так і обтурації таблеткою дихальних шляхів.

Виробник в інструкції обов'язково вказує умови, при дотриманні яких даного лікарський засіб збереже свої лікувальні властивості протягом терміну придатності.

Термін придатності

При купівлі будь-якого препарату однієї з найбільш важливої інформації є зазначення строку придатності лікарського засобу. Виробник обов'язково вказує дату виготовлення і останній термін реалізації.

Ці дані можуть розташовуватися на кожному блістері, в який упаковані пігулки, на флаконі з сиропом, а також на зовнішній стороні зовнішньої упаковки. Термін придатності повинен знаходитися в доступному місці для швидкої перевірки.

Термін придатності вказує проміжок часу, протягом якого лікарський засіб зберігає зазначені виробником в інструкції лікарські властивості. Після закінчення даного періоду будь-який медикаментозний препарат не можна використовувати.

Крім терміну придатності слід дотримуватися певних умов зберігання. Таблетка, яка вже була розкрита з блістери, повинна бути або прийнята, або викинута, тому що не дозволяється зберігати їх у відкритому вигляді довгий час.