Букстрім

Бактрим відноситься до числа протимікробних ліків, що володіють бактерицидною дією. Тим самим засіб викликає загибель збудників різних інфекційних захворювань. Причому йому під силу позбутися навіть від тих явищ які мають підвищену стійкість до сульфаніламідів. При прийомі Бактриму всередину він швидко всмоктується, ефект від його дії тривати близько 13 годин. Тому застосовувати засіб часто не варто. Це може спровокувати підвищення дози ліків в крові в два рази.

[1]

Показання до застосування бактріма

Основні показання до застосування Бактрим полягають в лікуванні будь-яких інфекційних захворювань дихальних шляхів. Ліків під силу впоратися з бронхітом, гнійним плевритом, абсцесом легені, пневмонією та іншими явищами. Медикамент широко застосовується при інфекційних захворюваннях сечостатевих шляхів. Так, він бореться з циститом, пієлонефритом, уретрит та іншими явищами.

Якщо необхідно лікування шлунково-кишкового тракту, а точніше усунення інфекцій розташувалися там, варто приймати дані ліки. Він усуває дизентерію, черевний тиф, ентероколіт та інші захворювання.

Використовується засіб і при хірургічних інфекціях, менінгіті, гонореї, інфікованих ранах та інших явищах, які були викликані чутливими до препарату збудниками.

Застосовується Бактрим тільки за згодою лікаря. У деяких випадках цілком вистачає одного даного медикаменту, для повного одужання. Варто зазначити, що чутливість бактерій до цих ліків залежить від місцевості, де знаходиться людина. Цей показник є одним з найбільш важливих. Адже якщо його не враховувати, годі й отримати полегшення від застосування медикаменту. Все це вимагає консультації лікаря. Тільки-но він може свою згоду на отримання Бактриму і призначити необхідну дозу. 

[2], [3],

Форма випуску

Мабуть, це не єдиний медикамент, у якого така «велика» форма випуску. Отже, Бактрим є комбінованим ліками, в його складі знаходиться багато активних компонентів. У їх число потрапив сульфаметоксазол і тріметапрім. Співвідношення цих речовин 5: 1.

Випускається засіб в різних лікарських формах. Це можуть бути таблетки для дорослих з високим вмістом сульфаметоксазола (0,4 г) і тріметапріма (0,08 г). В одній упаковці міститься 20 таблеток.

 Є лікарська форма і для дітей. Природно, вміст активних речовин тут набагато менше. Так, в одній таблетці знаходиться 0,1 г сульфаметоксазолу та 0,02 г тріметапріма. В упаковці знаходиться 20 таблеток.

Знайти ліки можна і у вигляді суспензії в сиропі, яка розташувалася в 100 мл коробках. Так, в упаковці міститься 20 маленьких ампул по 5 мл. В одній чайній ложці ліки міститься 0, 2 г сульфаметоксазолу та 0,04 г тріметапріма. Є суспензія і більш маленької розфасовки, по 50 мл. В якому вигляді приймати Бактрим вирішує лікуючий лікар. 

[4], [5]

Фармакодинаміка

Фармакодинаміка Бактриму показує, що в його складі міститься два активних компоненти це сульфаметоксазол і тріметапрім. Засіб надає потужну бактерицидну дію по відношенню до стрептококів, гонококкам, стафілококів, кашлюку паличці, хламідій і іншим бактеріям.

Підвищену стійкість до ліків виявляють корінеформние бактерії збудник туберкульозу і віруси. Ефект від медикаменту триває протягом 7 годин. За своїм складом сульфаметоксазол схожий з ПАБК. Він здатний порушити синтез з дигідрофолієвої кислотою і перешкоджати включенню ПАБК в її молекулу.

Тріметапрім в свою чергу значно посилює дію першого компонента. Тим самим відбувається порушення відновлення дигідрофолієвої кислоти в тетрагідрофолієву. Остання форма відповідає за білковий обмін і розподіл мікробної клітини.

Бактрим є ліками широкої дії. Він активний по відношенню до багатьох бактерій. Медикамент значно пригнічує життєдіяльність кишкової палички. Це призводить до зменшення синтезу тиміну, нікотинової кислоти та інших вітамінів в кишечнику людини. 

[6], [7], [8]

Фармакокінетика

Фармакокінетика Бактриму вельми своєрідна. Всмоктування відбувається швидко і практично повністю. Ліки проникає в верхній відділ шлунково-кишкового тракту. Якщо прийом був одноразовий, то в плазмі крові з'являється 1.5-3 m г / л засобу. Коли людина систематично приймає цей засіб, то концентрація його в крові досягає 1.3-2.8 m г / мл.

Розподіл ТМП становить приблизно 130 мл, а СМЗ близько 20 мл. Останнє явище пов'язане з білками плазми. Справа в тому, що ТМП в кілька разів краще, ніж СМЗ. Воно здатне проникнути в невоспаленних тканину передміхурової залози, секрет піхви, здорову і запалену тканину, слину, насінну рідину і т.д. Якщо говорити про спинномозкової рідини, то сюди обидва компонента проникають однаково.

Велика кількість ТПМ надходять з кровотоку в рідини організму. При цьому варто враховувати той факт, що концентрація їх значно перевищує мінімальні пригнічують концентрації для більшості патогенних мікроорганізмів.

ТМП і СМЗ у людини може бути виявлено в плаценті, навколоплідних водах і тканинах плода. Це говорить про те, що два компонента цілком здатні проникнути через плацентарний бар'єр. Обидві речовини здатні виділятися і з грудним молоком.

Практично 70% отриманої дози ТМП виводяться в незмінному кількості. СМС метаболізується в печінці. Період, за який компонент повністю виводяться з організму, складають 10 годин. Люди, старечого віку з проблемами печінки, мають свої особливості. Вони вимагають коректування дози Бактрим, тому що період напіввиведення набагато більше.

[9], [10], [11], [12]

Спосіб застосування та дози

Такий важливий момент, як спосіб застосування і дози Бактрим вирішує лікуючий лікар. В інструкції може бути позначено все що завгодно. Простіше кажучи, так написані стандартні варіанти прийому. Але варто враховувати індивідуальні особливості організму, стан людини, переносимість їм деяких компонентів. Все це говорить про те, що доза повинна коригуватися окремо під кожен випадок.

Добова доза препарату не повинна перевищувати 4 таблеток. Якщо мова йде про сиропі, то не більше 8 ложок. Суспензія часто дається діткам у віці до 12 років, так вона швидше всмоктується і дає швидке полегшення. Правда дозування дещо інша. Дитина повинна вживати по половині мірної ложки двічі на день. Але це відноситься тільки до новонародженим малюкам до 5 місяців. Починаючи з п'яти років, доза збільшується до двох мірних ложок два рази в день.

Курс лікування ліками становить від 5 днів і до 2-х тижнів. Але все це суто індивідуально. Багато що залежить від самої інфекції, і стану людини. Якщо проблема носить хронічний характер, то тривалість лікування набагато більше. Коригуванні піддається і доза Бактриму. 

[15], [16], [17], [18]

Використання бактріма під час вагітності

Чи можливе використання Бактрим під час вагітності? Досліди, які були проведені на тваринах свідчать про те, що великі дози препарату здатні привести до пороків розвитку плода. Це типовий стан в разі недостатності фолієвої кислоти.

За даними обстеження, у жінок окремих повідомлень про пороках плода не було. Прийом ліки, по всій видимості, не пов'язаний з достовірним ризиком тератогенності для людини. Адже ТМП і СМЗ здатні проникати через плацентарний бар'єр. Таким чином, вони можуть вплинути на обмін фолієвої кислоти, який відбувається під час вагітності.

Ліки призначається тільки в тих випадках, коли очікувана користь від його застосування може перевершити ризик, який чинить на плід. Вагітним жінкам, яким рекомендується приймати ці ліки, призначають по 5-10 мг фолієвої кислоти додатково.

На пізніх термінах використовувати засіб заборонено. Є ризик розвитку ядерної жовтяниці і у новонароджених. ТМП і СМЗ можуть проникати в грудне молоко. Тому під час періоду вигодовування дитини, приймати засіб ні в якому разі не можна. Використовувати Бактрим можна тільки лише з дозволу лікаря. 

Протипоказання

Індивідуальна непереносимість компонента ліки, захворювання нирок та інші проблеми і є ті самі протипоказання до застосування Бактрим. Багато людей страждають особливою несприйнятністю до сульфаналамідним препаратів. Застосовувати засіб не рекомендується і при захворюваннях нирок, печінки і кровоносної системи.

Не можна використовувати медикамент вагітним жінкам, адже це може негативно позначитися на розвитку плоду і привести до проблем в подальшому. Недоношені та новонароджені дітки також відносяться до зони ризику. З особливою обережністю застосовується засіб малюками раннього віку.

Не можна використовувати засіб разом з новокаїном, фолієвою кислотою, анестезином, фурадоніном і іншим речовинами. Сечогінні препарати також несумісні з цими ліками. Кислоти здатні збільшити небезпеку появи ускладнень.

Все це говорить про те, що застосовувати засіб можна тільки лише з дозволу лікаря. Бактрим надає сильну дію на організм і здатний погіршити ситуацію. 

[13], [14]

Побічна дія бактріма

Залежно від індивідуальних особливостей організму можуть розвинутися і побічні дії Бактрим. Насамперед проявляє себе сечовидільна система. Може розвинутися нефрит, з'явиться збільшення концентрації сечовини, поліурія, кристалурія та інші явища.

З боку дихальної системи це бронхоспазми, запаморочення і головний біль. Проявляє себе і опорно-рухова система у вигляді артралгії та міалгії. У деяких випадках можливий розвиток депресії, менінгіту, невриту, апатії і тремору. З боку травної системи спостерігається біль в животі, гастрит, погіршення апетиту, нудота, блювота, діарея, гепатит та інші явище.

Не виключено розвиток гіпоглікемії і алергічних реакції. Причому останнім явище може мати різну ступінь тяжкості. Побічних дії досить багато, але якщо приймати засіб в точності так, як прописав лікар, то і переживати нема про що. Тільки лише наявність деяких проблем і самостійне збільшення дози можуть призвести до розвитку небажаних явищ. Тому приймати Бактрим потрібно під наглядом. 

Передозування

 Якщо неправильно приймати засіб, то можливо і передозування Бактрим. Основні симптоми даного явища це нудота, блювота, головний біль і сонливість. У деяких випадках можливий розвиток депресії. Непритомний стан, сплутаність свідомості, порушення зору і лихоманка також відносяться до основних симптомів передозування препаратом.

Можуть виникнути і більш серйозні явища. До їх числа відносять тромбоцитопенію, мегалобластичну анемію і жовтяницю. Відбувається це при тривалій передозуванні. Простіше кажучи, якщо доза постійно самостійно збільшувалася і організм на це ніяк не реагував.

Позбутися від простих неприємних явищ не так складно. Досить просто зробити промивання шлунка. Необхідно підкислення сечі, це здатне спровокувати швидке виведення тріметапріма. Для цього потрібно випити відповідну рідину. При необхідності проводиться гемодіаліз.

Всі вищеописані неприємності можуть розвинутися внаслідок самостійного збільшення дози або непереносимості деяких компонентів препарату. Тому застосовується Бактрим під наглядом лікаря. 

[19]

Взаємодія з іншими препаратами

Даний медикамент має взаємодії з іншими препаратами, але робиться це з особливою обережністю. Фармацевтично засіб совмести з левулоза, натріемхлорідом, декстраном, глюкози і розчином Рінгера.

Препарат здатний збільшувати антикоагулянтную активність непрямих антикоагулянтів. Крім того, він підвищує дію гіпоглікемічних ЛЗ та метотрексату. Значно знижується інтенсивність печінкового метаболізму фенітоїну та варфарину. Посилюється їх загальний ефект.

Можливе зниження надійності пероральної контрацепції. Це відбувається тому, що під впливом препарату пригнічується кишкова мікрофлора і зменшується кишково-печінкова циркуляція гормональних сполук.

Якщо приймати препарат разом з піриметаміном в підвищених дозах, то це може спровокувати розвиток мегалобластної анемії. Діуретики здатні збільшити ризик появи тромбоцитопенії. Значно знижується ефект від прийому прокаїну, прокаїнаміду та бензокаїну. Фенітоїн може спровокувати прояв дефіциту фолієвої кислоти.

Похідні саліцилової кислоти здатні підсилити дію препарату. Холестирамін знижує абсорбцію, тому приймати його рекомендується через годину після котрімоксазола. Використовуючи Бактрим, варто враховувати все вищеописане і проконсультуватися з лікарем. 

[20], [21]

Умови зберігання

Від чого залежать умови зберігання Бактрим? В даному випадку велику роль відіграє температурний режим. Так, він не повинен перевищувати позначку в 30 градусів тепла заморожувати засіб не рекомендується, але якщо є така необхідність, то після процес розморожування його слід відразу, ж застосувати.

Крім температурного режиму не останню роль відіграє і місце зберігання. Воно обов'язково має бути захищене від попадання прямих сонячних променів. Важливо щоб там не було і вогкості. Сухе, тепле і темне місце це прекрасна можливість зберегти позитивні властивості ліки на тривалий термін.

Необхідно берегти препарат і від уваги діток. Адже вони можуть розбити пляшку, поранитися або випити її вміст. Все це може привести до серйозних проблем зі здоров'ям. Бажано стежити і за зовнішнім виглядом таблеток і суспензії. Якщо вони змінюють свій колір, то швидше за все умови зберігання були дотримані невірно. Приймати такий засіб не рекомендується. Тільки лише правильні умови здатні зберегти всі корисні властивості препарату Бактрим. 

[22], [23]

Термін придатності

Термін придатності це ще один важливий показник. Так, в основному багато препаратів мають тривалий період експлуатації. Бактрим може зберігатися протягом 5 років.

Але тривалого терміну придатності в багатьох випадках виявляється мізерно мало. Щоб препарат прослужив саме стільки, скільки вказано на упаковці, доведеться створити всі необхідні умови. Так, потрібно виключити прямі сонячні промені і прибрати вогкість. Два цих негативних показника можуть скоротити термін придатності препарату в кілька разів.

Варто спостерігати і за зовнішнім виглядом таблеток. Блістер, в якому вони знаходяться, не повинен бути пошкоджений. Колір сиропу з часом не змінює свій колір. Якщо це сталося, застосовувати його заборонено. Це може привести до серйозних проблем.

Спостерігати потрібно і за самою упаковкою. Найменші пошкодження здатні знизити термін придатності препарату. Щоб не нашкодити діткам і зберегти медикамент на тривалий термін доведеться прибрати його подалі. Малюки не повинні мати доступ до препарату. Дотримання всіх цих умов гарантує, що Бактрим протримається всі 5 років.