B-мкс

По-МОКС (міжнародна назва - Amoxicillin) є препаратом групи пеніциліну і відноситься до фармакологічної групи системних антибактеріальних лікарських засобів.

[1]

Показання до застосування по-мокса

Серед показань до застосування антибактеріального препарату В-МОКС відзначаються викликані інфекційними збудниками захворювання: ангіна, бактеріальний фарингіт, гострий отит, синусит, бронхіт, пневмонія, гострі та хронічні інфекційні захворювання сечовивідних шляхів (уретрит, пієлонефрит та ін.), Інфекційні ураження шкіри та м'яких тканин, патології жовчовивідних шляхів і шлунково-кишкового тракту мікробного характеру, а також гостра гонорея. По-МОКС рекомендований для використання в комплексній терапії хронічних форм гастриту, виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки, етіологічно пов'язаних з грамнегативною бактерією Helicobacter pylori.

Форма випуску

Форма випуску даного препарату: тверді желатинові капсули жовтого кольору з сірою кришечкою; 1 капсула містить 250 мг амоксициліну і допоміжні речовини (крохмаль і тальк).

[2], [3]

Фармакодинаміка

Діюча речовина препарату В-МОКС - напівсинтетичний антибіотик групи пеніцилінів амоксицилін - володіє активним протимікробну дію щодо грампозитивних мікроорганізмів (Staphylococcus spp. І штами, які виробляють пеніциліназу, Streptococcus spp. Та ін.), Грамнегативних аеробів (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis , Escherichia coli), Helicobacter pylori, а також Salmonella spp. І Shigella spp.

Препарат уповільнює вироблення ферменту транспептидази, який є каталізатором синтезу клітинної стінки бактерій. Таким чином порушується процес синтезу білка клітинної стінки мікроорганізмів, що призводить до припинення їх розвитку та руйнування клітин хвороботворних мікробів.

[4], [5], [6]

Фармакокінетика

Після внутрішнього прийому ліків В-МОКС більше 90% діючої речовини швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті і поширюється по тканинах і рідинах організму. Через 1-2 години досягається максимальна концентрація амоксициліну в плазмі крові; 20% антибіотика зв'язується з білками плазми.

Період напіввиведення препарату - 60-70 хвилин. Майже 60% від прийнятої дози препарату, в основному в незмінному вигляді, виводиться з організму з сечею (протягом 8 годин); деяка частина виділяється через шлунково-кишкового тракту і легкі. При дисфункції нирок швидкість очищення організму від метаболітів знижується, що підвищує концентрацію ліків в плазмі крові.

[7]

Спосіб застосування та дози

Дозування ліків і тривалість курсу лікування В-МОКС визначаються лікарем індивідуально, залежно від ступеня тяжкості захворювання і чутливості її збудника до пеніциліну.

Дорослим і дітям старше 10 років призначається по 500 мг амоксициліну через кожні 8 годин, добова доза становить 1,5 г. При тяжких інфекціях допустимо збільшення дози: по 1 г тричі на добу - з 8-годинними інтервалами. Лікування В-МОКС передбачає прийом ліків протягом 48-72 годин після зникнення симптомів заболеванія.Особливу вказівку стосується призначення По-МОКС при вираженій нирковій недостатності пацієнтів. У такій ситуації або знижується разова доза цього медпрепарату, або збільшується інтервал між його прийомами (з 8 до 12 годин).

[14], [15], [16],

Використання по-мокса під час вагітності

По-МОКС проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Категорія дії на плід за шкалою Управління по контролю і якості харчових продуктів і лікарських препаратів США (FDA) - B (тобто дослідження на тваринах не виявили ризику для плода, дослідження на людях не проводилися).

Використання В-МОКС під час вагітності та в період годування груддю можливе за тієї умови, що очікувана користь для вагітної жінки і матері-годувальниці перевищує потенційний ризик для плоду або дитини.

Протипоказання

До протипоказань застосування В-МОКС відносяться індивідуальна чутливість до препарату або його компонентів і наявність в анамнезі алергії на антибіотики цефалоспоринового та пеніцилінового ряду. Даний лікарський засіб протипоказаний при тяжкій печінковій недостатності; при лікуванні інфекцій, викликаних нечутливими до препарату мікроорганізмами (особливо псевдомонадами і стафілококами). По-МОКС не призначається при бронхіальній астмі, вторинних інфекціях при інфекційному мононуклеозі, а також при лімфолейкозі. Дітям у віці до 10 років препарат у формі капсул призначати не рекомендується.

[8], [9], [10]

Побічна дія по-мокса

Під час прийому ліків В-МОКС можливе виникнення алергічних реакцій у вигляді висипу, кропив'янки і свербежу, а також системних алергічних реакцій негайного типу. З боку травної системи можливі такі прояви, як нудота, блювота і діарея.

У рідкісних випадках у хворих зі зниженою опірністю організму і хронічними захворюваннями на тлі лікування препаратом По-МОКС можливий розвиток суперінфекції.
 

[11], [12], [13]

Передозування

По-МОКС специфічних ознак не викликає, хоча можливо більш інтенсивне прояв побічних ефектів даного препарату. У разі перевищення рекомендованих доз проводиться промивання шлунка і призначається прийом всередину активованого вугілля.

[17], [18], [19]

Взаємодія з іншими препаратами

По-МОКС, як і інші препарати з вмістом амоксициліну, не призначають разом з протимікробними препаратами, що діють бактеріостатично (макроліди, лінкозаміди, тетрациклін, сульфаніламіди). Одночасне застосування В-МОКС і протиподагричних засобів аллопуринол підвищує ймовірність появи шкірного висипу. А одночасний прийом з антацидами (препаратами, що нейтралізують соляну кислоту шлункового соку) зменшує всмоктування амоксициліну і його терапевтичний вплив.

Взаємодія По-МОКС з антикоагулянтами непрямої дії (з такими протівотромботіческімі препаратами, як варфарин, дикумарол, фенилин) підвищує їх ефективність - за рахунок придушення мікрофлори кишечника і зниження вироблення вітаміну К. Також По-МОКС здатний значно зменшувати ефект гормональних оральних контрацептивів.

[20], [21], [22]

Умови зберігання

Умови зберігання - сухе, захищене від світла місце, оптимальна температура зберігання - + 18-25 ° С.

[23], [24]

Термін придатності

Термін придатності препарату - 24 місяці.