В Галле

Препарат є одним з представників галогеносодержащих анестетиків. Вчені синтезували Галотан в 50-х роках минулого століття. Можна говорити про те, що це найбільш широко застосовуваний анестетик, хоча недавно виявилася проблема його гепатотоксичності і в розвинених країнах Галотан стали замінювати більш сучасними препаратами.

За фізико-хімічними властивостями це прозора, безбарвна рідина. Ця рідина рухлива і важка, незаймисту. Препарат погано розчиняється у воді, але добре змішується з етанолом і ефіром ..

[1], [2], [3], [4], [5]

Показання до застосування галатана

Галотан застосовують для загального наркозу як інгаляційний анестетик під час хірургічних операцій. Препарат також можна застосовувати при хронічних захворюваннях верхніх дихальних шляхів. Також його широко використовують при кесаревому розтині.

[6], [7]

Форма випуску

Галотан випускають у вигляді розчину для інгаляцій в пляшках бурштинового кольору по 250 мл.

Фармакодинаміка

Для операції Галотан в чистому вигляді не використовують. Його змішують з киснем. Під впливом такого наркозу відбувається пригнічення центральної нервової системи і людина мирно відключається. Хірургічна стадія настає через 4-6 хвилин. Потім концентрацію препарату знижують, а потім, в залежності від ходу операції, можна збільшити концентрацію препарату. Але робити це потрібно повільно, щоб не сталося різкого падіння артеріального тиску. Після припинення подачі препарату людина починає прокидатися через 3-5 хвилин. Якщо наркоз був короткочасним, то він повністю проходить через 5-10 хвилин, а якщо тривалим - то через 30-40. Препарат також має слабку анельгізірующее дію і розслабляє м'язи. Під час наркозу знижується внутрішньоочний тиск, блокуються кашлевой і блювотний рефлекси.

Фармакокінетика

Препарат легко всмоктується в організм з дихальних шляхів і потім швидко виділяється легкими. Тільки невелика частина Галотан залишається в організмі у вигляді метаболітів, які потім виводяться з сечею.

Спосіб застосування та дози

Для наркозу використовують інгаляційні апарати з реверсивним і нереверсивним дихальним контуром. Обидва ці апарату підходять для застосування Галотан. Дозування повинно бути дуже точною. Початкова концентрація Галотан для наркозу становить 0,5%, після її підвищують до 3%. В процесі операції концентрація Галотан може коливатися від 0,5 до 1,5%.

При цьому, для більш молодих пацієнтів застосовують більш високі концентрації Галотан, для літніх - менш високі. Але, в будь-якому випадку це залежить від фізичного стану хворого.

Використання галатана під час вагітності

Галотан не можна застосовувати в першому триместрі вагітності. Припустимо це тільки в тому випадку, якщо є життєві показання. Справа в тому, що Галотан легко проходить плацентарний бар'єр і може викликати депресію у плода. Оскільки Галотан викликає зниження тонусу мускулатури матки, його не застосовують під акушерстві, щоб не було післяпологового кровотечі. В ході досліджень залишки Галотан виявили в грудному молоці, тому після наркозу з галотаном годувати грудьми можна тільки через добу.

Протипоказання

Препарат не можна застосовувати для наркозу людям, чутливим до препаратів, що містять фтор, у разі якщо людина хвора жовтяницею, гепатитом, або має порушення функцій печінки. Цей препарат протипоказаний при підвищеному внутрішньочерепному тиску, зниженому артеріальному тиску, якщо порушений серцевий ритм. Протипоказаннями також є порфірія, міастенія, гіперкапнія, тиреотоксикоз. Як вже говорилося під час вагітності та пологів. Для стоматологічних маніпуляцій підліткам і дітям Галотан використовують тільки в умовах стаціонару.

[8], [9], [10], [11], [12]

Побічна дія галатана

Галотан має також побічні дії. Для нервової системи він небезпечний підвищенням внутрішньочерепного тиску, підвищенням тиску спинномозкової рідини, пригніченням дихання. Коли наркоз галотан проходить може трапитися головний біль, тремор м'язів, нудота.

Серцево-судинна система може відреагувати зниженням артеріального тиску, порушенням серцевого ритму.

Рідко, але може бути реакція печінки. У перші два тижні після наркозу може підвищитися температура і з'явитися легка жовтяниця.

При пологах може знизитися тонус матки або посилитися кровотеча при аборті.

Передозування

Якщо трапилася передозування Галотан слід забезпечити вентиляцію легенів чистим киснем, як антидот вводять внутрішньовенно дантролен. Симптомами передозування служать зниження тиску, пригнічення дихального і судинного центрів, аритмія.

 

[13], [14], [15], [16]

Взаємодія з іншими препаратами

Галотан дуже обережно застосовують разом з адреналіном. Це може викликати порушення серцевого ритму.

Галотан добре взаємодіє з міорелаксантами, необхідно тільки при цьому ретельно контролювати артеріальний тиск і частоту пульсу. Доза міорелаксантів при цьому повинна бути знижена.

Гангліоблокатори в поєднанні з галотаном також застосовуються в менших дозах.

[17], [18]

Умови зберігання

Галотан потрібно зберігати в щільно закритому флаконі, в темному місці. Температура зберігання не повинна перевищувати 25 ° С.

Не допускайте дітей до місця зберігання Галотан зокрема, і всіх лікарських препаратів взагалі.

Термін придатності

Зберігається Галотан 5 років. Після закінчення цього терміну використовувати його категорично не можна.