Двелла

Двелла відноситься до групи гормональних протизаплідних препаратів, які використовуються для екстреної контрацепції. 

Показання до застосування двелла

Двелла призначається для екстреної контрацепції протягом п'яти днів з моменту незахищеного статевого акту або в разі ненадійного методу контрацепції (пропуск прийому таблетки, бракований презерватив і ін.). 

[1], [2]

Форма випуску

Двелла випускається в контурній упаковці, яка містить одну таблетку. 

Фармакодинаміка

Двелла є синтетичним модулятором, препарат має специфічний вплив на прогестеронові рецептори. Принцип дії заснований на призупинення природного процесу овуляції у жінки. Двелла затримує розрив фолікула за умови прийому прямо перед датою передбачуваної овуляції.

Препарат має високу сумісність з прогестеронові, глюкокортикостероїдними рецепторами, більш низька сумісність простежується з рецепторами для андрогенів, абсолютно не сумісний з мінеракортікороіднимі і кестрогеновимі рецепторами. 

[3], [4], [5], [6]

Фармакокінетика

Двелла швидко всмоктується в травному тракті, в крові максимальний рівень активної речовини (уліпрістала ацетат) досягається через 60 хвилин.

Прийом препарату разом із жирною їжею знижує на 45% біодоступністьпрепарату.

Всмоктування уліпрістала може змінитися в результаті підвищеної кислотності шлунка.

У крові уліпрістала зв'язується з білками на 98%.

[7], [8], [9], [10], [11]

Спосіб застосування та дози

Двелла приймається протягом декількох годин після сексу (але не пізніше 5 днів). Одна таблетка препарату приймається незалежно від фази менструального циклу.

Якщо з'явилася блювота в перші три години після прийому таблетки, рекомендується повторно випити ще одну таблетку. 

[17], [18]

Використання двелла під час вагітності

Двелла не призначається вагітним жінкам. Даних про дію препарату на плід практично відсутні. 

Протипоказання

Двелла протипоказана при підвищеній сприйнятливості до деяких компонентів препарату, вагітності, важких формах печінкової або ниркової недостатності, лактазной недостатності, непереносимості лактози, з порушеннями всмоктування глюкози, лактози, бронхіальній астмі у важкій формі, у віці до 18 років. 

[12], [13]

Побічна дія двелла

Двелла може викликати емоційні порушення, нудоту, головний біль, болі в животі, болі в м'язах, спині, стомлюваність.

У рідкісних випадках може виникнути порушення сну, апетиту, головний біль, лихоманка, почервоніння шкіри, сухість у роті, розлад шлунку, простуду, вугровий висип, свербіж, запалення, виділення з піхви, кровотечі, інфекції сечостатевої системи, порушення менструального циклу.

Вкрай рідко спостерігається зневоднення організму, тремтіння кінцівок, непритомність, розлад уваги, почервоніння слизової оболонки очей, перекручення нюху, смаку, світлобоязнь, набряклість верхніх дихальних шляхів, підвищений сексуальний потяг. 

[14], [15], [16]

Передозування

Препарат Двелла практично не має даних про випадки передозування. Важких або небажаних наслідків прийому препарату в одноразовій дозі (200 мг) зафіксовано не було. 

Взаємодія з іншими препаратами

При одночасному прийомі Двелла і рифампіцину, фенобарбіталу, фенітоїну, карбамазепіну та інших індукторів CYP 3A4 концентрація уліпрістала в крові може знизитися.

Прийом інтраконазолу, кларитроміцину, нефазодону, ритонавіру, кетоконазолу, телітроміцину може підвищити ефективність активної речовини Двелли в організмі.

Прийом засобів для підвищення кислотності шлунка знижує концентрацію активної речовини Двелли в організмі.

Одночасний прийом дигоксину, дабігатрану етексилат та інших субстратів Р-гліеопротеіна з Двеллой не рекомендується.

Активна речовина зв'язується з рецепторами прогестерону, в зв'язку з чим одночасний прийом Двелли і препаратів, до складу яких входить прогестерон, може змінити дію засобів. 

Двелла не береться одночасно з іншими препаратами швидкої контрацепції, в складі яких є левоноргестрел.

[19], [20], [21]

Умови зберігання

Двелла необхідно зберігати в місці, захищеному від сонячного світла і вологи, температура не повинна перевищувати 30 ° С.

Препарат потрібно зберігати в закритому місці, недоступному маленьким дітям. 

Термін придатності

Препарат Двелла придатний три роки з дати виготовлення. Препарат не можна використовувати після закінчення терміну придатності або при неправильному зберіганні. 

[22]