Занітро

Індійська корпорація Марк Біосайнс Лтд представила на фармацевтичний ринок лікарський засіб для лікування протозойних інфекцій - Ornidazole (це його міжнародна назва). Прекрасне антибактеріальний засіб, яке в наших аптеках можна купити під назвою Занітро.

Інфекція. На неї припадає, мабуть, найбільший відсоток захворювань. По-моєму на Землі не існує жодної людини, яка б хоч раз в житті не хворів якимось інфекційним захворюванням. Особливо «докучає» нас патогенна флора, з якої і покликаний боротися препарат Занітро - ефективний антибактеріальний засіб. Варто тільки пам'ятати одне важливе правило, що всі медикаментозні засоби повинен приписувати доктор. Тільки фахівець здатний правильно поставити діагноз і підібрати адекватне лікування. Не займайтеся самолікуванням - це може коштувати вам вашого здоров'я, а може бути і життя. 

Показання до застосування занітро

Уже сама біохімія з її спрямованістю дозволяє визначити область, яка обмежує показання до застосування Занітро.

• Лямбліоз - патологія органів травлення, викликана паразитичними найпростішими (лямбліями) і вражаюча, найчастіше, тонкий кишечник і печінку.
• Амебна дизентерія (кишковий амебіаз) - ураження шлунково-кишкового тракту, причиною якого є дизентерійна амеба. Гостра, важка стадія захворювання.
• Все позакишкові види амебіазу.
• Абсцес печінки.
• Анаеробні системні інфекції:

• Менінгіти - запалення павутинної і м'якої оболонок головного і спинного мозку.
• Післяпологовий сепсис (гостре інфекційне захворювання, причиною якого є проникнення в кров і тканини гноєтворних мікроорганізмів (токсинів)).
• Перитоніти (запалення очеревини).
• Септицемія (зараження крові).
• Септичний аборт - найбільш важке ускладнення, яке може статися при перериванні вагітності.
• Інфекції, занесені в рановий канал в процесі або після оперативного втручання.
• Ендометрит (запальний процес, що протікає в слизовій оболонці ендометрія матки).

• Профілактичний введення ліки Занітро дозволяє не допустити розвитку інфекцій анаеробного генезису. Особливо це актуально в так званій «гнійної хірургії», де ймовірність зараження досить велика (наприклад, операції на ободовій та прямій кишці, а так само втручання гінекологічного характеру).

Форма випуску

Представлений препарат, з діючою речовиною орнидазол, випускається індійської фармацевтичної компанією Марк Біосайнс Лтд у вигляді розчину, який застосовується для введення через крапельницю. Це єдина форма випуску даного лікарського засобу.

Фармакодинаміка

Принцип дії препарату грунтується на механізмі роботи його діючої речовини орнідазолу. Фармакодинаміка Занітро проявляється в руйнуванні структурної сітки ДНК анаеробних бактерій, які здатні чуйно реагувати на нього. Орнідазол активно поводиться по відношенню до таких мікроорганізмів як Giardia lamblia (Giardiaintestinalis), Trichomonas vaginalis, Clostridium spp., Peptococcus spp., Entamoeba histolytica, Bacteroides, Fusobacterium spp. Peptostreptococcus spp., Штами Eubacterium spp

Орнідазол досить легко впроваджується в клітку патогенної флори і порушує структуру її ДНК, блокуючи процес самовідтворення (реплікації).

Фармакокінетика

Активна речовина орнидазол легко і швидко припадає як в щільні клітинні тканини, так і в спинномозкову рідину, грудне молоко, жовч. Для нього не є перешкодою і гематоенцефалічний і плацентарні фільтри. Фармакокінетика Занітро така, що максимальний вміст препарату в плазмі крові пацієнта (зазвичай становить 18-26 мкг / мл) підтримується при схемі прийому: стартова доза 15 мг на кожний кілограм ваги хворого, подальше введення (кожні шість годин) передбачає зниження дозування до 7, 5 мг на один кілограм маси.

Метаболізм лікарського засобу Занітро багато в чому залежить від патології, тяжкості його прояви, а так само від конкретних особливостей організму пацієнта. За даними спостережень метаболізується в організмі людини приблизно 30-60% надходить медичного засобу.

Завдяки активній особливості фармакокінетики Занітро, виводиться орнидазол з організму людини в основному через нирки з сечею. Це становить близько 60-80% від всього введеного кількості препарату. Приблизно 20% з нього йде з організму в незмінному вигляді. Близько 6-15% Занітро виводиться через кишечник з фекальними масами.

Спосіб застосування та дози

Якщо лікар приписав в процесі лікування Занітро, то спосіб застосування і дози призначаються, розбиваючись на вікові категорії та групи бактерій, які викликали інфекційне захворювання. Сам розчин вводиться в вену хворого досить повільно, протягом 15 - 30 хвилин.

У разі діагностування дизентерії амебного генезису, що спостерігається в досить важкій формі, або при будь-якій іншій формі амебіазу внекишечной локалізації дорослим і підліткам, яким вже виповнилося дванадцять, стартову дозу вводять в кількості 500-1000 мг. Під час другої і далі ін'єкцій, дозу злегка знижують до 500 мг. Її крапельно вводять з проміжком о дванадцятій годині. Тривалість курсу лікування становить три - шість діб.

Малюкам, що не досягли 12 річного рубежу, добове дозування розноситься на дві крапельниці. Кількісну складову отримують з розрахунку 20-30 мг на один кілограм ваги дитини.

Якщо диференційована анаеробна інфекція, для першої вікової категорії (старше дванадцяти років), стартова кількість препарату призначають від 500 до 1000 мг Занітро. Далі інфузія проводиться з перервою в половину доби при дозуванні в 500 мг, або один раз на добу (витримуючи це проміжок часу), при інфузії в 1 г препарату. Тривалість лікувального курсу становить п'ять - десять діб. При стабілізації здоров'я хворого, краще змінити форму прийому і перейти на таблетки (по одній штуці (дозуванням 500 мг) через 12 годин), у яких діючою речовиною є орнідазол.

Малюкам, які не досягнули дванадцятирічного віку, але мають вагу більше шести кілограм, дозування на добу розноситься на дві крапельниці. Кількісну складову отримують з розрахунку 20 мг на один кілограм ваги тіла дитини. Тривалість лікувального курсу - від п'яти до десяти діб. 

Для проведення профілактичних заходів анаеробних інфекцій при плануванні хірургічного втручання, необхідно за 30 хвилин до операції прийняти від 500 до 1000 мг Занітро (дозу визначає лікар виходячи з клінічних показань). Якщо ж була діагностована спільно різна інфекція, то активна речовина орнидазол вводять в комплексі з іншими медпрепаратами, при цьому, їх приймати необхідно строго окремо, розносячи по часу.

[1]

Використання занітро під час вагітності

Проведені дослідження і клінічний моніторинг показав, що використання Занітро під час вагітності та годування груддю небезпечно. Особливо не рекомендується застосовувати даний препарат в перший триместр вагітності. Якщо виникла медична необхідність його введення в лікувальний процес в період другого або третього триместру вагітності, тоді Занітро слід приймати тільки за приписом свого лікуючого лікаря і під постійним його контролем. 

Завдяки тій легкості, з якою орнидазол проникає в усі тканинні структури і в тому числі в грудне молоко матері, приймати даний препарат під час лактації не слід. Але в разі абсолютних показань, на час введення ліки, годування грудьми бажано припинити.

Медики не рекомендують використовувати Занітро і в лікуванні анаеробних системних інфекцій у малят з вагою менше шести кілограм.

Протипоказання

Протипоказання до застосування Занітро незначні і зводяться до наступних причин:

• Індивідуальна гіперчутливість до складових компонентів ліки.
• Розсіяний атеросклероз.
• Захворювання центральної нервової системи органічного походження.
• Алкоголізм в хронічній формі.
• Епілепсія - хронічний запальний процес, що протікає в корі головного мозку людини, основними симптомами якого є рідко і раптово виникають, протікають короткий час епілептичні припадки.
• Порушення в системі кровообігу.

Побічна дія занітро

У процесі прийому лікарського засобу з активною речовиною орнидазол, у певного відсотка пацієнтів спостерігалися побічні дії Занітро, які зводилися до такої симптоматиці:

• Набряклість і невеликий наліт на язиці.
• Неприємний присмак у ротовій порожнині.
• Взяті печінкові проби показують зміни, що відбулися.
• Диспепсія (розлад травної системи, нудота).
• Розгромна замовна стаття тяжкість і хворобливі прояви в епігастральній районі.
• Швидка втомлюваність.
• Атаксія - неузгодженість в координації довільних рухів при відсутності м'язової слабкості.
• Сонливість.
• Запаморочення і головний біль.
• Нейропатія - результат пошкодження нервів периферичної нервової системи.
• Судоми і тремор.
• Короткочасна втрата свідомості.
• Сверблячка і висипання на шкірних покривах.
• Легка форма лейкопенії (зниження кількісного вмісту лейкоцитів в периферичної крові.)
• Неузгодженості в роботі серцево-судинної системи.

Передозування

Перш ніж приступати до прийому будь-якого лікарського засобу, необхідно уважно перечитати інструкцію, яка в обов'язковому порядку прикладається до медичного препарату. Введення кількості Занітро вище клінічно обгрунтованою дозування, може привести до небажаних наслідків - виходить так звана передозування препарату. У своїх проявах вона дає такі симптоми.

• Може з'явитися головний біль і запаморочення.
• Короткочасна втрата свідомості.
• З'являється тремор і судоми.
• При слабкому шлунку можливі диспепсичні розлади.

Лікування проводиться суто симптоматично, так як специфічного антидоту на сьогоднішній день при передозуванні Орнідазолу не існує.

У разі проходження курсу лікування із застосуванням Занітро, на цей час не варто сідати за кермо автомобіля або приступати до роботи, яка вимагає великої концентрації уваги і швидкості реагування. 

Взаємодія з іншими препаратами

Дуже обережно необхідно приймати будь-які ліки при протоколі лікування з монотерапією, але набагато складніше з цим у разі комплексного лікування з призначенням двох або декількох медикаментів одночасно. Взаємодії Занітро з іншими препаратами вивчено не настільки досконально, і результатів моніторингу досить мало.

Наприклад, відомо, що прийом непрямих антикоагулянтів спільно з Орнідазолу підсилюють фармакодинамику першого, що вимагає зміни в кількісної складової як одного, так і іншого ліки. Занітро робить позитивний вплив на ванкуроніуму, посилюючи і розтягуючи в часі його біохімічне вплив.

Не варто розглядається засіб змішувати і з іншими розчинами для ін'єкцій.

[2], [3]

Умови зберігання

Розглядається лікарський засіб необхідно зберігати в місці, недоступному для малюків і підлітків. Його не можна заморожувати і в той же час температура в приміщенні не повинна перевищувати 25 ^про С. Умови зберігання Занітро не складні, але щоб не втратити високу ефективність препарату, їх необхідно дотримуватися.

Термін придатності

Два роки - такий термін придатності ліків. Уважно стежте за датою, яка вказана на упаковці. У разі, коли термін придатності Занітро закінчився, подальше його використання не рекомендується.