П'ятирчатка IC

П'ятирчатка IC володіє хорошими знеболюючими, протизапальними і жарознижувальними діями, тобто представляє комбінований препарат. Лікарський засіб в основному використовують при болях різного походження. П'ятирчатка IC особливо ефективний при болях в м'язах, суглобах, радикуліті, ураженні периферичних нервів, менструальних болях. Також П'ятирчатка IC добре допомагає справитися з головним або зубним болем, мігренню.

Ліки часто призначається при застудах, гарячкових станах, оскільки добре знімає запальний процес в організмі. 

П'ятирчатка IC досить популярний препарат, який широко використовується при різних больових синдромах, до того ж препарат має виражену жарознижуючу і протизапальну дію, добре допомагає впоратися з гарячковим станом та високою температурою при простудних захворюваннях. Однак такий засіб не рекомендується застосовувати безконтрольно і в великих кількостях, оскільки це може спровокувати ряд небажаних побічних ефектів, а також викликати звикання.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Показання до застосування П'ятирчатка IC

Призначається П'ятирчатка IC при сильних больових відчуттях, які мають різний характер: м'язові і суглобові болі, запалення нервових корінців в міжхребцевих отворах (радикуліт), сильні болі під час менструацій, захворювання периферичних нервів (невралгії), мігрені, зубна або головний біль, також П'ятирчатка IC часто використовується при застудах, коли стан хворого погіршується лихоманкою, болем, деякими запальними процесами. 

[7], [8], [9]

Форма випуску

Ліки випускається у вигляді таблеток білого або з жовтуватим відтінком. Таблетки мають плоскоциліндричної форми, з розділовою смугою. З одного боку може бути завдано товарний знак підприємства, яке випускає П'ятирчатка IC. 

Фармакодинаміка

П'ятирчатка IC при прийомі надає комбіноване вплив: знижує температуру, знеболює, усуває запальні процеси.

Що входить до складу П'ятирчатка IC анальгін (метамізол натрію) знеболює і знижує жар, розслаблює гладку мускулатуру сечовивідних, жовчовивідних шляхів, матки. Лікувальний ефект можна спостерігати вже через 20-40 хвилин, максимальна дія П'ятирчатка IC проявляється через дві години. Парацетамол має незначний знеболювальний ефект і добре знімає жар. Кофеїн діє збудливо на деякі центри довгастого мозку, сприяє проникненню анальгетиків крізь гематоенцефалічний бар'єр, попереджає колапс, знижує седативну дію інших компонентів П'ятирчатка IC.

Фенобарбітал діє заспокійливо, прибирає спазми, активізує дію анальгетиків, що входять до складу препарату, має миорелаксирующим дією (зниження м'язового тонусу).

Кодеїн - наркотичний анальгетик, знижує збудливість кашльового центру, знеболює. П'ятирчатка IC в невеликих дозах не пригнічує дихальний центр, не знижує секрецію бронхів і не порушує роботу миготливого епітелію. Він підсилює дію заспокійливих, снодійних та знеболюючих препаратів. При частому необгрунтованому використанні препаратів, до складу яких входить кодеїн відбувається порушення роботи шлунково-кишкового тракту. 

Фармакокінетика

Анальгін всмоктується в шлунково-кишковому тракті, розщеплення відбувається в кишечнику з утворенням активного метаболіту, який зв'язується з клітинами крові на 50-60% з подальшим розщепленням у печінці, остаточно виводиться нирками.

Також швидко відбувається всмоктуванням парацетамолу в шлунково-кишковому тракті, далі відбувається зв'язування компонента з клітинами крові. У печінці відбувається розщеплення з утворенням глюкуроніду і сульфату парацетамолу. В основному виводиться нирками.

Всмоктування Кофеїну відбувається в кишечнику, потім компонент розщеплюється в печінці, з організму виводиться за допомогою нирок.

Фенобарбітал всмоктується також як і інші компоненти в шлунково-кишковому тракті, але досить повільно. Розщеплюється в печінці. Період напіввиведення з організму 3-4 дня. Виводиться нирками (25-50% в незмінному вигляді), речовина добре долає плацентарний бар'єр.

Кодеїн завдяки своїй схожості з жирами добре долає гематоенцефалічний бар'єр, накопичується переважно в жировій тканині, незначна кількість може спостерігатися в деяких внутрішніх органах (легені, селезінка, нирки, печінка). В основному виводиться за допомогою нирок у вигляді метаболітів, незначна кількість речовини виводиться з жовчю.

Ниркова недостатність може призвести до скупчення активних метаболітів, що вплине на тривалість дії кодеїну в організмі. 

[10]

Спосіб застосування та дози

П'ятирчатка IC приймається перорально. Дорослі та діти від 12 років повинні приймати по одній таблетці 12 рази в день. За один прийом не можна приймати більше двох таблеток, за добу можна випити не більше шести таблеток. 

Тривалість лікування становить п'ять днів. Рекомендований термін лікування може бути продовжено лише за призначенням фахівця і під його строгим контролем. 

Використання П'ятирчатка IC під час вагітності

П'ятирчатка IC не рекомендується в період вагітності або годування груддю. Через що входить до складу фенобарбіталу приймати П'ятирчатка IC вагітним жінкам не рекомендується, оскільки він легко проникає крізь плаценту і може порушити згортання крові у новонародженого малюка, крім цього, П'ятирчатка IC може спровокувати післяпологові кровотечі. 

Протипоказання

П'ятирчатка IC протипоказана при підвищеній сприйнятливості до будь-якого компонента, що входить до складу препарату. Не можна приймати ліки підвищений внутрішньоочний тиск, внутрішньочерепної гіпертензії, при дисфункціях печінки або нирок, бронхоспазмах, різні порушення з боку крові (недокрів'я, лейкопенія та ін.), Нестачі глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, виразковій хворобі, дітям до 12 років, жінкам під час вагітності або годування груддю. 

Побічна дія П'ятирчатка IC

Зазвичай виникають побічні реакції, після прийому П'ятирчатка IC мають нетривалий дію і після припинення прийому проходять самостійно. У пацієнтів із сильною сприйнятливістю до певних компонентів препарату, збільшується ймовірність розвитку анафілактичний шок, яка може проявитися незалежно від добової дози.

П'ятирчатка IC може спровокувати появу сверблячки, шкірної висипки, бронхопазм, задишку, набряк Квінке, важку форму еритеми (бульбашки на слизової оболонки ротової порожнини). З боку травної системи може з'явитися відчуття нудоти, блювання, підвищена активність ферментів печінки, сухість у роті, запор (або пронос), повна або часткова втрата апетиту.

Прийом препарату може спровокувати збій в роботі нервової системи: тремтіння кінцівок, підвищена дратівливість і швидка втома, порушення координації, сну, неспокій.

Прийом препарату може спровокувати зниження артеріального тиску, прискорене серцебиття, в деяких випадках може розвинутися недокрів'я в різних формах.

Тривалий і безконтрольний прийом препарату в великих дозах може призвести до залежності. 

[11],

Передозування

П'ятирчатка IC в разі передозування провокує нудоту, блювоту, прискорене серцебиття, пригнічений стан, різні алергічні прояви, зниження пульсу, відчуття слабкості. При передозуванні препаратом рекомендується провокування блювання і прийом активованого вугілля, а також симптоматичне лікування. 

Взаємодія з іншими препаратами

П'ятирчатка IC при прийомі разом з ненаркотичними знеболюючими може спровокувати більш виражені токсичні дії. Парацетамол може знизити дію лікувальних препаратів, які розщеплюються в печінці. Рифампіцин зменшує знеболювальну дію парацетамолу, циметидин знижує токсичну дію і збільшує аналгетичний ефект.

Класичні антидепресанти, оральні контрацептиви, алопуринол підвищують токсичні дії анальгіну, індукатори мікросомальних печінкових ферментів знижують лікувальний ефект препарату. При прийомі анальгіну і циклоспорину спостерігається істотне зниження рівня останнього в крові.

Снодійні препарати, заспокійливі засоби, барбітурати, бензодіазепіни, алкоголь діють активніше при одночасному прийомі з кодеїном (одним з компонентів П'ятирчатка IC). Також одночасний прийом кодеїну і антидепресантів та інгібіторів моноаміноксидази, може взаємно збільшити лікувальну дію компонентів. 

Кофеїн знижує ефект від снодійних препаратів. Фенобарбітал підвищує швидкість хімічних реакцій в організмі таких речовин, як карбамазепін, естроген, фенітоїн, доксициклін, гризеофульвін, хінідин. Гнітюче дію фенобарбіталу підсилюється при прийомі алкоголю, класичних антидепресантів, наркотичних анальгетиків, фенотіазином.

Заспокійливі препарати і транквілізатори посилюють знеболюючий ефект П'ятирчатка IC. При прийомі разом з алкоголем підвищується ймовірність порушення функцій печінки, оскільки відбувається посилення токсичної дії на орган. Хімічна реакція в організмі фенобарбіталу снижется при паралельному прийомі вальпроату натрію і вальпроєвоїкислоти. 

[12], [13]

Умови зберігання

Ліки необхідно зберігати в добре захищеному від світла та вологи місці, оптимальна температура зберігання від 15 до 25 ⁰ С. П'ятирчатка IC потрібно тримати в недоступному для дітей місці. 

Термін придатності

Термін придатності три роки з дати виготовлення. Не рекомендується використовувати після закінчення терміну придатності.