17α-гідроксіпрогестерон в крові у новонароджених (тест на вроджений адреногенітальний синдром)
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
17-гідроксіпрогестерон служить субстратом для синтезу кортизолу в корі надниркових залоз. При вродженої гіперплазії кори надниркових залоз або адреногенітальний синдром в результаті мутацій в генах, відповідальних за синтез різних ферментів певних етапів стероидогенеза, зміст 17-гидроксипрогестерона в крові плоду, амніотичної рідини і крові вагітної зростає. У зв'язку з цим дослідження 17-гидроксипрогестерона можна використовувати як для пренатальної, так і постнатальної діагностики захворювань плоду. При фізіологічній вагітності концентрація 17-гидроксипрогестерона в крові вагітної не перевищує 14 нмоль / л.
Концентрація 17-гидроксипрогестерона в сироватці крові в динаміці фізіологічної вагітності
|
Термін вагітності |
Референтні величини | |
|
Нг / дл |
Нмоль / л | |
|
I триместр |
93,3-144,3 |
2,8-4,3 |
|
II триместр |
203,3-470 |
6,1-14,1 |
|
III триместр |
203,3-466,7 |
6,1-14 |
При вродженої гіперплазії кори надниркових залоз у плода вже в I триместрі в крові вагітної відзначають підвищення концентрації 17-гидроксипрогестерона в середньому до 12 нмоль / л (3-30 нмоль / л). У II триместрі зміст 17-гидроксипрогестерона досягає 25 нмоль / л (20-35 нмоль / л), в III триместрі - 35 нмоль / л (в амніотичної рідини - до 50 нмоль / л).
При підозрі на вроджений адреногенітальний синдром досліджують концентрацію 17-гидроксипрогестерона в крові з пуповини (або отриману в перші 3 дні після народження).
Референтні величини (норма) концентрації 17-гидроксипрогестерона в крові новонароджених
|
Вік |
Референтні величини | |
|
Нг / мл |
Нмоль / л | |
|
Кров з пуповини |
9-50 |
27,3-151,5 |
|
Недоношені |
0,26-5,68 |
0,8-17,0 |
|
Новонароджені перші 3 дні |
0,07-0,77 |
0,2-2,3 |
Вроджена гіперплазія надниркових залоз, обумовлена недостатністю 21-гідроксилази, супроводжується підвищенням концентрації 17-гідроксіпрогестерон в крові до 40-220 нг / мл, при дефіциті 11β-гідроксилази підвищення менш виражено.
[Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?