Адвант

Адванта - препарат групи лікарських засобів, що застосовуються для регулювання рівня артеріального тиску, відноситься до антагоністів ангіотензину II.

Інші торговельні назви - Кандесартан, Кандесартан-Лугал, Канденсар, Касарк, Атаканд, Хізарт. Міжнародна непатентована назва Candesartan. Виробник - Getz Pharma Limited (Пакистан).

Показання до застосування адванта

Даний препарат призначений для лікування артеріальної гіпертонії. Також Адванта може застосовуватися в комплексній терапії хронічної серцевої недостатності, пов'язаної із систолічною дисфункцією лівого шлуночка, що призводить до вторинної легеневої венозної гіпертензії.

[1]

Форма випуску

Форма випуску препарату: квадратні таблетки білого кольору по 8 і 16 мг.

[2]

Фармакодинаміка

Потрапляючи в організм, що входить до складу препарату Адванта кандесартана цилексетил перетворюється в кишечнику в активний кандесартан, який впливає на ренін-ангіотензин-альдостеронову систему, регулюючу обсяг ціркуліруемой крові в організмі і кров'яний тиск. Адванта вибірково блокує ангіотензинових рецепторів (АТ1- рецептори) клітин гладких м'язів стінок судин.

Ці рецептори перестають сприймати гормон ангіотензин II, який забезпечує процес вазодилатації - розширення і звуження кровоносних судин - і бере участь у формуванні артеріального гіпертензівого синдрому і патологій серцево-судинної системи. Крім того, ангіотензин II стимулює синтез гормону кори надниркових залоз альдостерону, що регулює водно-сольовий обмін (вміст в крові іонів Na + і K + і виділення калію нирками) і гемодинаміку.

Таким чином, зниження активності АТ 1 рецепторів призводить до зниження загального периферичного опору судин, що і обумовлює антигіпертензивнудію Адванта, яке виражається в нормалізації показників артеріального тиску протягом 24-36 годин.

[3], [4]

Фармакокінетика

Після прийому всередину Адванта всмоктується в шлунково-кишковому тракті і проникає в кров. Більше 99% діючої речовини зв'язується з білками плазми крові, максимальна концентрація в плазмі відзначається в середньому через 3,5 години.

Абсолютна біологічна доступність препарату - 15%; період напіввиведення становить близько 9 години; 90% дози препарати виводиться з організму через три доби.

Не більше 30% препарат піддається трансформації в клітинах печінки, утворені метаболіти фармакологічно пасивні. Адванта не накопичується в організмі. Третина препарату елімінується нирками з сечею, решта (в незміненому вигляді) - з калом.

[5], [6], [7]

Спосіб застосування та дози

Адванта приймається всередину, як до так і після їжі. Стандартна доза при підвищеному артеріальному тиску становить 4 мг (приймає раз в день); для підтримки нормальних показників АТ - 8 мг в день. Максимальна добова доза - 16 мг.

При хронічній серцевій недостатності призначається по 4 мг Адванта раз на добу. 

[13], [14]

Використання адванта під час вагітності

Використання Адванта під час вагітності та в період лактації протипоказано. 

Протипоказання

Протипоказаннями до застосування Адванта є:

• гіперчутливість до кандесартану або інших речовин, що входять до складу препарату;
• синдром Конна (первинний гіперальдостеронізм) - підвищений рівень синтезу гормону кори надниркових залоз альдостерону;
• важкі форми дисфункції печінки;
• холестаз (зменшення або припинення виділення жовчі або її застій в печінці).

 Дітям і підліткам до 18 років застосовувати даний препарат не рекомендується.

[8], [9], [10]

Побічна дія адванта

Побічні дії препарату виражаються у вигляді головного болю і запаморочення, болю в м'язах і суглобах, нудоти, кропив'янки і свербежу, проявів астенічного синдрому, почастішання пульсу, гіпергідрозу (підвищеної пітливості), підвищення вмісту калію, кальцію і натрію в сироватці крові, функціональних порушень з боку печінки і нирок, підвищеного рівня сечової кислоти в крові, агранулоцитозу, нейтропенії або лейкопенії.

Під час прийому Адванта слід дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом, так як препарат може викликати напади слабкості і запаморочення.

[11], [12]

Передозування

У разі передозування Адванта можуть спостерігатися падіння артеріального тиску до розвитку ортостатичної гіпотонії, запаморочення і збільшення частоти серцевих скорочень від 90 ударів в хвилину. Лікування передозування направлено на відновлення і підтримання нормальної роботи серцево-судинної системи.

[15], [16],

Взаємодія з іншими препаратами

Фармакологічна взаємодія Адванта з антигіпертензивними препаратами інших груп, а також з сечогінними засобами призводить до посилення ефекту зниження кров'яного тиску.

Кандесартан підвищує концентрацію літію в сироватці крові і збільшує ризик розвитку токсичних реакцій.

При одночасному прийомі Адванта і препаратів лілія підвищується вміст літію в сироватці крові, що призводить до токсичних реакцій.

Застосування Адванта в поєднанні з інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту, (АПФ) - Еналопрілом, Вазотеком, Беназепрілом, МАВІК і ін. - ризик розвитку побічних ефектів значно збільшується, особливо дисфункції нирок і гіперкаліємії.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Умови зберігання

Умови зберігання Адванта - в захищеному від світла місці, при температурі не вище + 25-27 ° C. 

Термін придатності

Термін придатності препарату становить 3 роки.

[23]