Агвантар

Препарат Агвантар є амінокислотним похідним, яке нормалізує протеїновий і ліпідний обмін в організмі. Стабілізує основний обмін, коригує процеси метаболізму. Може використовуватися при зниженому апетиті, дефіциті маси і зростання, при нестачі карнітину, а також як доповнення до основного курсу лікування при деяких інших захворюваннях.

Показання до застосування агвантара

Показаннями до призначення препарату Агвантар вважаються прояви первинної або вторинної карнитиновой недостатності, а також такі хвороби і стану:

• неврологічна анорексія, дефіцит маси при патологіях психіки або внаслідок енцефалопатії;
• хронічне запалення стінок шлунка з ознаками зниженої кислотності;
• хронічне запалення підшлункової залози;
• реабілітаційний період після операцій, важких травм або патологій;
• недоношені або ослаблені новонароджені дітки (з ознаками дистрофії, гіпотонії, слабкою рухливості, при родової асфіксії або травмі), дітки, що знаходяться на гемодіалізі;
• недостатній зростання і нестача ваги у віці до 16 років;
• початкові ознаки гіпертиреозу у віці до 16 років;
• додаток терапевтичних заходів при дерматологічних і системних захворюваннях;
• кардіоміопатія, ішемічна хвороба серця, міокардит;
• підвищені фізичні навантаження;
• конституційно-екзогенне ожиріння. 

Форма випуску

Медпрепарат Агвантар проводиться в формі рідини для внутрішнього прийому: має вигляд прозорого рідкого розчину легкого солом'яного кольору, середньої густини, з характерним запахом. 20% розчин розфасований в контейнери по 30 або по 100 мл. У комплекті поставляється спеціальний дозатор або мірна ємність. Упаковка картонна.

 Активна речовина препарату - левокарнітіна. З допоміжних речовин представлені метил і пропілпарабен, сахароза, сорбіт, вода і ароматизатори.

 Препарат виробляється ірландською компанією Шанель Медікал. 

Фармакодинаміка

Активна речовина препарату відноситься до природним аналогам вітамінів групи B. Ця речовина виробляється печінкою, нирками та мозковою тканиною за допомогою амінокислот в комплексі з залізом і аскорбінової кислотою. Сироватка крові містить його у вільному вигляді, або у вигляді ацилкарнітинових ефірів.

 Дія препарату базується на поліпшенні обмінних процесів жирних кислот в серцевих тканинах, печінці, в м'язових волокнах. Завдяки ефекту левокарнітіна з цитоплазми виводяться залишкові продукти метаболізму і токсичні речовини, поліпшується протягом метаболізму, підвищується функціональна здатність, прискорюється розвиток, збільшується м'язова маса і зменшується загальна чисельність ліпідів в адипоцитах, стабілізуються основні обмінні процеси при тиреотоксикозі. Слабшають ознаки механічних і психологічних перевантажень, зменшуються ішемічні явища в серцевому м'язі, знижується кількість холестерину в крові, активізується імунітет на клітинному рівні, підвищується концентрація уваги.

 Ефект левокарнітіна використовують і для усунення функціональних розладів ЦНС у ряду пацієнтів з хронічною формою алкогольної залежності при абстинентному синдромі.

 Під час значних фізичних навантажень і активного заняття спортом збільшується витривалість, м'язова система стає менш чутливою до болю, активізується функція скелетних м'язів. 

[1], [2], [3]

Фармакокінетика

 При пероральному прийомі препарат прекрасно всмоктується з травної системи в кров'яне русло. Максимальна кількість діючого препарату виявляється в крові через 3 години. Терапевтично необхідну кількість левокарнітіна в крові може бути збережено протягом тривалого часу - до 9 годин.

 Метаболізм препарату відбувається при утворенні хімічних сполук ацильної групи. Виведення з організму відбувається переважно за допомогою сечовидільної системи. Тривалість напіврозпаду при пероральному застосуванні препарату може становити від 3-х до шести годин, що залежить від прийнятої дози лікарського засобу. 

Спосіб застосування та дози

 Дозування і можлива тривалість прийому Агвантар призначається лікарем в індивідуальному порядку, з урахуванням вікових особливостей та конкретного захворювання.

 Препарат зазвичай приймають перорально за півгодини до їди. Для більш точного дозування зручно використовувати додається в упаковці дозатор або мірну ємність.

 Дорослі пацієнти приймають лікарський засіб у первинній дозуванні 5 мл в день. Кількість прийнятого препарату поступово збільшують, враховуючи індивідуальну реакцію пацієнта на ліки. Середня дозування для дорослого визначена в районі від 5 до 15 мл в день, можна розділити на 2-3 прийоми. Максимальну добову вживання препарату дорослим пацієнтом - 25-30 мл.

 У дитячому віці препарат використовують, відштовхуючись від добової дози 50 мг на кілограм ваги дитини. Агвантар призначають перед годуванням малюка, можна розводити препарат 5% розчином глюкози, а також додавати в киселі, компоти, соки та інші солодкі напої. Середня дозування для дітей визначається з урахуванням віку і маси тіла:

• новонародженим діткам - по 0,5 мл 2-3 рази на добу;
• діткам до року - по 0,5-1 мл 2-3 рази на добу;
• діткам від року до 3-х років - по 1-2 мл тричі на добу;
• діткам від 4-х до шести років - по 2-3 мл тричі на добу;
• діткам від семи до 11 років - по 2,5-4 мл тричі на добу;
• 12 років і старше - по 4-5 мл тричі на добу.

 Гранична добова норма визначена в кількості 15 мл. Тривалість лікування - від одного до 3-х місяців, в залежності від показань. Якщо необхідно, терапевтичний курс повторюють. У деяких випадках (при нестачі в організмі карнітину) Агвантар використовують аж до повного усунення ознак нестачі речовини. 

[7]

Використання агвантара під час вагітності

Що стосується можливості використання лікарського медпрепарату Агвантар в процесі виношування дитини, то слід зауважити, що достатні спеціалізовані дослідження впливу медпрепарату у вагітних не проводилися. З цієї причини призначення Агвантар проводять лише в тих випадках, коли небезпека тератогенних і ембріотоксичних наслідків оцінюється значно нижче, ніж ймовірна користь для вагітної жінки. Лікування в даному періоді має проводитися під постійним контролем стану майбутньої матері і малюка.

 Якщо виникає необхідність в прийомі Агвантар в лактаційному періоді, грудне вигодовування під час всього курсу використання препарату слід припинити.

 У дитячому віці препарат дозволений до застосування вже з моменту народження дитини. 

Протипоказання

Серед протипоказань до застосування препарату Агвантар можна виділити наявність підвищеної чутливості організму до складових лікарського засобу, коли присутня висока ймовірність розвитку алергічної реакції.

 Можливість використання препарату в період вагітності вирішує лікуючий лікар.

 При цукровому діабеті препарат призначають з особливою обережністю: у складі лікарського засобу присутній сахароза.

 Вплив препарату на можливість керувати транспортними засобами та іншими складними механізмами не виявлено.

[4], [5], [6]

Побічна дія агвантара

Можливі побічні прояви при використанні препарату Агвантар:

• алергічна форма дерматиту;
• розлади травлення, стільця, болі в проекції шлунка, приступообразная нудота;
• рідко - поява судом, м'язової слабкості;
• поява характерного запаху при потовиділенні.

 Побічні ефекти, як правило, купуються після відміни лікарського медпрепарату і не вимагають окремого лікування. 

Передозування

При передозуванні можуть спостерігатися симптоми диспепсії, посилюються болі в області шлунка. У таких випадках прийом препарату припиняють, приймають сорбенти (активоване вугілля), можна зробити промивання шлунка. Якщо є необхідність, проводять симптоматичну терапію.

Взаємодія з іншими препаратами

Одночасне використання анаболічних стероїдів може посилювати ефективність медпрепарату Агвантар.

 Використання глюкокортикостероїдних засобів одночасно з левокарнітіна провокує кумуляцію речовини в організмі (виключаючи печінка). 

[8], [9]

Умови зберігання

Лікарський засіб підлягає звичайному зберігання при кімнатній температурі, в місцях, обмежених від доступу дітей.

 Медпрепарат Агвантар відпускається в аптечній мережі без рецепта.

[10]

Термін придатності

Термін придатності Агвантар - до 2-х років, при дотриманні умов зберігання. Після дворічного зберігання невикористаний препарат утилізують.