Актіфед

Актіфед є протинабряковими ліками з системним типом впливу. Використовується для лікування захворювань в області носової порожнини.

Показання до застосування Актіфед

Застосовується для усунення патологічних ознак у верхній області респіраторних шляхів, що виникають при таких хворобах, як нежить вазомоторного або алергічного характеру, а крім цього при грипі або застуді.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Форма випуску

Випуск препарату проводиться в формі перорального розчину, у флакончиках об'ємом 0,1 л.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Фармакодинаміка

Трипролідин допомагає послабити симптоматику хвороби у випадках, коли цей ефект частково або повноцінно залежить від процесів гістамінових вивільнення. Речовина є конкурентним антагоністом (з потужним терапевтичним ефектом) H1-закінчень гістаміну з групи алкіламінів. При цьому із мінімальним антихолинергическое вплив.

Псевдоефедрин з високою ефективністю усуває набряк слизової в верхній частині респіраторних проток, тому як є симпатоміметиком з непрямим і прямим типом впливу. У порівнянні з ефедрином, псевдоефедрин набагато рідше призводить до збільшення показників артеріального тиску і розвитку тахікардії, а крім цього не так інтенсивно стимулює діяльність центральної нервової системи.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Фармакокінетика

Трипролідин з псевдоефедрином добре всмоктуються через кишечник в разі перорального застосування. Після вживання 1 таблетки плазмові значення Cmax трипролідину дорівнюють приблизно 5,5-6,0 нг / мл; цих відміток речовина досягає після закінчення 2-х годин. Термін напіврозпаду трипролідину - близько 3,2 годин. Лише приблизно 1% порції трипролідину виводиться в незміненому стані.

Показники Cmax псевдоефедрину становить приблизно 180 нг / мл; на їх досягнення потрібно 120 хвилин. Термін напіврозпаду псевдоефедрину - 5,5 годин.

Частина псевдоефедрину бере участь в печінкових обмінних процесах з утворенням неактивного метаболічного продукту. Псевдоефедрин зі своїми метаболічними продуктами виводиться через нирки, на 55-75% порції - в незміненому стані. Показники екскреції псевдоефедрину збільшуються в разі підкислення сечі (відповідно, вони знижуються при підвищенні рівня рН сечі).

[24], [25], [26]

Спосіб застосування та дози

Хворий повинен бути попереджений про те, що йому необхідно звертатися до лікаря у разі, якщо ознаки захворювання не проходять після закінчення 7-ми діб. Потрібно в точності слідувати лікарським приписами щодо схеми і розміру дозування. Заборонено поєднувати з іншими медикаментами, що містять антигістамінний речовина (серед них ЛЗ для лікування кашлю з застудою).

Для підлітків від 12-ти років і дорослих людей порція становить 10 мл з 3-4-разовим вживанням всередину за добу. За день допускається прийом максимум 40-ка мл речовини.

Дітям з вікової групи 6-11 років потрібно 3-4-кратно за добу застосовувати по 5 мл медикаменту. За день дозволяється вживати не більше 20-ти мл Актифеду.

Дітям 2-6-річного віку призначають по 2,5 мл ліки 3-4-разово за день. Максимально можлива денна порція - 10 мл.

Розміри порцій ЛЗ при розладах в роботі нирок.

Псевдоефедрин виводиться через нирки. При недостатності ниркової діяльності підвищується плазмовий показник псевдоефедрину, тому його не можна використовувати у людей з недостатністю у важкій стадії. Обережність потрібна при призначенні лицям з помірною формою порушення.

Дозувальна схема при розладах печінкової діяльності.

Трипролідин виводиться в основному за допомогою печінкових обмінних процесів, через що необхідно враховувати потребу в зниженні дозування людям з важкими стадіями печінкового захворювання.

[38], [39]

Використання Актіфед під час вагітності

Медикамент не можна призначати жінкам, які годують груддю матерям і вагітним жінкам.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• присутність непереносимості щодо псевдоефедрину гідрохлориду та трипролідину гідрохлориду, а крім того акривастина або інших допоміжних компонентів ЛЗ;
• підвищені значення АТ (важка ступінь вираженості);
• ІХС у важкій стадії;
• феохромоцитома;
• недостатність ниркової функції в важкого ступеня;
• важкі форми ниркових або печінкових патологій;
• бронхіт, бронхіальну астму або бронхоектази, при яких спостерігається надмірна секреція;
• використання разом з іншими симпатоміметиками (ЛЗ, що пригнічують апетит, деконгестантів, а також амфетаміноподобним психостимулятори);
• застосування у людей, які приймають або приймали протягом останніх 14-ти діб ИМАО (сюди входить і протибактеріальний медикамент фуразолідон).

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33],

Побічна дія Актіфед

Негативні прояви псевдоефедрину.

Серед побічних ознак:

• психічні порушення: часто відзначається инсомния і почуття нервозності. Іноді спостерігається відчуття неспокою, ажитація або тремор. Зрідка виникають галюцинації (в основному у дітей);
• проблеми в області НС: часто з'являється запаморочення. Іноді виникають головні болі;
• ушкодження, Що зачіпають ССС: зрідка розвивається аритмія або тахікардія, збільшується рівень артеріального тиску і посилюється серцебиття. Реєструвалося також збільшення значень систолічного артеріального тиску;
• розлади діяльності шлунково-кишкового тракту: часто з'являється нудота або блювота, а також сухість ротової слизової. Іноді відзначається погіршення апетиту;
• ушкодження підшкірного шару і епідермісу: зрідка відзначається гіпергідроз, дерматит алергічного характеру і висипання. Використання псевдоефедрину може призводити до появи різноманітних ознак алергії з боку епідермісу (може супроводжуватися системними проявами (набряк Квінке і спазм бронхів) чи ні);
• порушення, що вражають сечовипускальний систему і нирки: іноді відмічається затримка сечовивідних процесів і дизурія. Проблеми з сечовипусканням виникають в основному у людей з обструкцією сечовивідних проток (наприклад, гіпертрофія простати).

Негативні симптоми трипролідину.

Серед країн, що розвиваються ефектів:

• психічні розлади: можлива поява парадоксального збудження ((найбільшу чутливість демонструють літні люди і діти) почуття занепокоєння або нервозності і посилення енергійності), відчуття сплутаності свідомості (в основному відзначається у літніх лиць), марення уві сні і галюцинацій (зазвичай у дітей);
• ушкодження, Що зачіпають НС: часто з'являється відчуття сонливості або седативну вплив. Також досить часто реєструється запаморочення, неуважність і розлад координації. Іноді виникають головні болі;
• порушення роботи серцево-судинної системи: іноді виникає тахікардія, ортостатичний колапс і відчуття слабкості;
• прояви з боку зорових органів: можливий розвиток зорової нечіткості;
• ушкодження ЛОР-органів і органів грудини: можлива носова закладеність і згущення бронхіальних виділень;
• розлади в області шлунково-кишкового тракту: часто з'являється сухість в горлі, а також ротової і носової слизової. Можливе виникнення дискомфорту в зоні шлунково-кишкового тракту (сюди входить блювота з нудотою), а крім цього обстипации, анорексії, печії або проносу, посилення апетиту і підвищення ваги;
• порушення, пов'язані з епідермісом і підшкірним шаром: можлива поява фоточутливості, кропив'янки або висипань;
• проблеми з функцією сечовивідних органів і нирок: можливе виникнення поліурії або дизурії, а також затримка сечовивідних процесів.

[34], [35], [36], [37]

Передозування

При отруєнні псевдоефедрином можлива поява ознак, обумовлених стимуляцією активності ССС і ЦНС (наприклад, почуття неспокою або збудження, аритмія, галюцинації, блювота, підвищення артеріального тиску, посилення серцебиття, нудота, розлад сечовипускання і відчуття спраги). При важких передозуваннях з'являються судоми, психоз з гіпертонічним кризом, а також коматозний стан.

Можливе зниження сироваткових значень калію - через його транспортування з позаклітинного до внутрішньоклітинного простору.

Інтоксикація трипролідин швидше за все спровокує симптоми, аналогічні негативним проявам цієї речовини. Крім цього може виникати відчуття слабкості, тремор, атаксія, сухість слизових і епідермісу, а крім цього придушення респіраторних процесів, психоз, аритмія, гиперпирексия, тахікардія і судоми.

Слід дотримуватися необхідних підтримуючих заходів, які допомагають усунути відповідні специфічні ознаки. Прояви стимуляції ЦНС і судоми лікують шляхом парентеральної ін'єкції діазепаму. Використання β-блокаторів усуває гіпокаліємію і ускладнення, що зачіпають ССС.

[40], [41], [42], [43],

Взаємодія з іншими препаратами

Комбінація гідрохлориду псевдоефедрину з ІМАО (або прийом ЛЗ протягом 14-ти днів з моменту закінчення курсу з використанням ІМАО) здатна призводити до розвитку гіпертонічного кризу. ИМАО також потенціюють холінолітичну активність трипролідину.

При одночасному використанні разом з симпатоміметиками (такими, як речовини, що пригнічують апетит, деконгестантів і амфетамінового психостимулятори), що надають вплив на процеси катаболізму симпатомиметических амінів, можливе збільшення показників артеріального тиску.

Прийом разом з седативними або гіпнотичними ліками, а також транквілізаторами потенціює почуття сонливості. Таку ж дію відзначається при вживанні спиртних напоїв на тлі застосування ЛЗ.

Псевдоефедрин здатний надавати антагоністичний вплив в разі його комбінування з окремими гіпотензивними медикаментами (наприклад, метилдопа, гуанетидин з резерпіном, а також β-блокатори і дебрікосвін).

[44], [45], [46]

Умови зберігання

Актіфед потрібно утримувати в закритому від маленьких дітей, темному і сухому місці. Значення температури - не більше 25 ° С.

[47], [48], [49], [50], [51]

Термін придатності

Актіфед може використовуватися в межах 4-х років з моменту виробництва терапевтичного препарату.

[52], [53], [54], [55], [56], [57], [58]

Застосування для дітей

Актіфед заборонено використовувати у дітей, які не досягли 2-річного віку.

[59], [60], [61], [62], [63], [64], [65], [66]

Аналоги

Аналогом ліки є засіб Трайфед.

[67], [68], [69], [70], [71], [72], [73]