Медичний експерт статті
Нові публікації
Ліки
Актилізе
Останній перегляд: 04.07.2025

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Актилізе має тромболітичні властивості.
Показання до застосування Актилізе
Його використовують для відновлення кровообігу всередині судин шляхом лізису тромбу під час інфаркту міокарда, який протікає в гострій формі.
Його також використовують у випадках тромбоемболії легеневої артерії, що супроводжується гемодинамічними порушеннями.
Може бути призначений у гострій фазі ішемічного інсульту.
Форма випуску
Препарат випускається у формі інфузійного ліофілізату, всередині стерильних скляних флаконів місткістю 50 мл. Коробка також містить розчинник – у флаконах місткістю 50 мл.
Фармакодинаміка
Препарат має тромболітичну дію та діє як тканинний активатор плазміногену (глікопротеїну, який допомагає модифікувати препарат у плазмін). В результаті розвивається антикоагулянтний та фібринолітичний ефект.
Фібринолітична активність препарату обмежується ділянкою тромбу, і він майже не впливає на інші процеси гемостазу (фібриноген не руйнується, а системний фібриноліз не активується). Завдяки цьому ймовірність кровотечі не збільшується, і гіпофібриногенемія не розвивається.
Якщо розвивається гостра стадія тромбоемболії легеневої артерії, на тлі якої спостерігаються гемодинамічні порушення, застосування Актилізе призводить до короткочасного зменшення розмірів тромбу, а крім того, стабілізація тиску всередині легеневої артерії та підтримка фізіологічно адекватної функції правого шлуночка.
Фармакокінетика
Препарат досить швидко виводиться з кровотоку. Період напіввиведення становить приблизно 5 хвилин, тому через 20 хвилин у крові залишається лише близько 10% від початкового рівня. Залишки альтеплази, розподілені в рідинах з тканинами, виводяться протягом 40 хвилин. Процес біотрансформації препарату відбувається в печінці.
Спосіб застосування та дози
Приготування інфузійної рідини: ліофілізат з флакона розводять у стерильній рідині, яка міститься у 2-му флаконі з упаковки, до отримання концентрації 1 мг/мл. Після цього цю рідину можна розвести за допомогою фізіологічного розчину. Препарат вводять внутрішньовенно. Розмір порції підбирають з урахуванням стану та ваги пацієнта, а також характеру захворювання.
Під час гострої фази інфаркту (перші 6 годин) людям з масою тіла понад 65 кг слід вводити 15 мг препарату внутрішньовенно струменево; потім 50 мг вводять внутрішньовенно інфузійно (протягом 0,5 години), і ще 35 мг (протягом 60 хвилин), доки доза не досягне 0,1 г. Через 6-12 годин від початку симптомів внутрішньовенно вводять струменево 10 мг речовини; потім 50 мг препарату вводять внутрішньовенно внутрішньовенно протягом 1 години, а пізніше по 10 мг (з інтервалами в 30 хвилин), доки загальна доза не досягне 0,1 г протягом 3 годин.
Особам з масою тіла менше 65 кг слід вводити максимум 1,5 мг/кг препарату. Аспірин та гепарин також призначають разом з Актилізе. Під час застосування препарату необхідно контролювати значення АЧТЧ.
Під час терапії тромбоемболії легеневої артерії препарат вводять внутрішньовенно струменево – у дозі 10 мг протягом 1-2 хвилин, потім у дозі 90 мг протягом 120 хвилин, доки не буде отримано загальну дозу 0,1 г. Людям з масою тіла менше 65 кг дозволено використовувати максимум 1,5 мг/кг препарату.
[ 2 ]
Використання Актилізе під час вагітності
Під час вагітності або лактації препарат слід використовувати з великою обережністю.
Протипоказання
Серед протипоказань:
- наявність вираженої чутливості до препарату;
- новоутворення, що вражають центральну нервову систему;
- геморагічна форма діатезу;
- хірургічні втручання в області спинного мозку;
- перикардит;
- захворювання, при яких спостерігається порушення мозкового кровообігу (геморагічний інсульт, а також внутрішньочерепний крововилив);
- судинна аневризма;
- панкреатит;
- ретинопатія геморагічного характеру;
- акушерські пологи або загальні хірургічні операції;
- виражене підвищення показників артеріального тиску;
- ендокардит бактеріального походження;
- загострена виразка;
- цироз печінки;
- варикозне розширення вен, що вражає венозні судини стравоходу;
- печінкова недостатність;
- портальна гіпертензія;
- гепатит.
Потрібна обережність при призначенні препаратів людям похилого віку, а також людям із станами, що становлять високий ризик кровотечі (біопсії або проколи в судинній ділянці, а також внутрішньом’язові ін’єкції).
Побічна дія Актилізе
Застосування препарату іноді призводить до таких побічних ефектів:
- місцева зовнішня кровотеча в області пошкоджених судин, а також з носа, ясен або області проколу;
- кровотечі внутрішнього характеру (сечостатевої системи, шлунково-кишкового тракту, а також паренхіматозних органів);
- аритмія;
- Зрідка спостерігаються блювота, зниження артеріального тиску, нудота та тромбоемболія.
[ 1 ]
Передозування
При отруєнні спостерігаються ускладнення геморагічного характеру – внутрішня або зовнішня кровотеча.
Взаємодія з іншими препаратами
Використання препарату разом з іншими препаратами, що впливають на функцію тромбоцитів або згортання крові, збільшує ймовірність кровотечі.
Поєднання Актилізе з інгібіторами АПФ підвищує ймовірність розвитку анафілактичних симптомів.
Інфузійну рідину препарату не можна змішувати в одному контейнері з іншими лікарськими засобами.
Умови зберігання
Актилізе слід зберігати при температурі 25°C. Приготовлену інфузійну рідину можна зберігати в холодильнику максимум 24 години.
Термін придатності
Актилізе можна використовувати протягом 36 місяців з дати виробництва лікувального засобу.
Застосування для дітей
Актилізе застосовують з обережністю в педіатрії.
Аналоги
Аналогом препарату є Алтеплаза.
Відгуки
Актилізе отримує переважно позитивні відгуки від медичних працівників. Препарат має багато переваг, головною з яких є його специфічність до фібрину. Відсутність вироблення антитіл проти препарату дозволяє його багаторазове використання; також зазначається, що він лише зрідка призводить до зниження показників артеріального тиску.
Застосування Актилізе при інфаркті міокарда (при швидкому початку терапії – протягом перших 6 годин) значно знижує рівень смертності від цього захворювання. Водночас, введення препарату часто допомагає уникнути розвитку кардіогенного шоку, який є важким ускладненням інфаркту міокарда.
Увага!
Для простоти сприйняття інформації, дана інструкція із застосування препарату "Актилізе" переведена і викладена в особливій формі на підставі офіційної інструкції для медичного застосування препарату. Перед застосуванням ознайомтеся з анотацією, що додається безпосередньо до медичного препарату.
Опис надано з ознайомчою метою і не є керівництвом до самолікування. Необхідність застосування даного препарату, призначення схеми лікування, способів і дози застосування препарату визначається виключно Лікуючим лікарем. Самолікування небезпечно для Вашого здоров'я.