Алка-гербітер

Алка-зельтцер є комплексним ліками.

Аспірин допомагає инактивировать ензим ЦОГ, руйнуючи процеси зв'язування простациклинов з ПГ і тромбоксану, а разом з цим вироблення АТФ. Також він демонструє протизапальну, знеболюючу та антипіретична вплив і уповільнює тромбоцитарное склеювання.

Двовуглекислий Na нейтралізує дію вільної шлункової соляної кислоти, дозволяючи знизити ймовірність розвитку ульцерогенного впливу аспірину. Його антипіретична і знеболювальну дію розвиваються досить швидко - тому як медикамент абсорбується на високій швидкості.

Показання до застосування Алка-зельццера

Застосовується в разі таких порушень:

• артрит ревматоидной природи, ревматизм, а також міокардит, що має інфекційно-алергічне походження;
• гарячковий стан, який розвивається під час патологій інфекційно-запального характеру;
• болю різноманітного походження: зубні або головні болі (також викликані алкогольної абстиненцією), біль у м'язах, головний біль, альгодисменорея, невралгія і біль у суглобах;
• попередження розвитку тромбоемболії або тромбозу;
• вторинне запобігання розвитку інфаркту міокарда.

[1], [2]

Форма випуску

Випуск медикаментозного елемента реалізується в розчинних таблетках - 10, 20 або 40 штук всередині пачки.

Фармакокінетика

При пероральному вживанні аспірин повноцінно і на великій швидкості абсорбується всередині шлунково-кишкового тракту. У процесі абсорбції і після неї аспірин трансформується в свій головний метаболічний компонент, що володіє лікарської активністю - саліцилову кислоту. Показники внутріплазменного Cmax аспірину відзначаються після 10-20-ти хвилин; для саліцилової кислоти це значення становить 0,3-2 години.

Аспірин з саліцилової кислотою істотно синтезуються з внутріплазменним білком, на високій швидкості розподіляючись всередині організму. Саліцилова кислота долає плаценту і виділяється з материнським молоком.

Екскреція фенольной кислоти з її метаболічними елементами реалізується в основному через нирки. Серед продуктів розпаду речовини - саліцилацил і саліцілфенол глюкуронід, саліцилсечова і гентізінмочевая кислоти, а також гентизинова кислота.

Швидкість екскреції фенольной кислоти залежить від розміру порції, тому як процеси її обміну обмежені властивостями печінкових ензимів. Через це термін напіврозпаду варіює в діапазоні 2-3-х годин в разі введення малих доз і збільшується практично до 15-ї години у разі прийому великих порцій.

Двовуглекислий Na з лимонної кислоти не піддаються абсорбції.

Спосіб застосування та дози

Медикамент вживають перорально. Для дорослої людини 1-кратна порція становить 1-2 таблетки (за день можна приймати максимум 8 таких таблеток). Дитині потрібно застосовувати 0,5-1,5 таблетки за 1-кратний прийом (за добу вводити не більше 4-х таблеток).

Застосування для дітей

Лицям молодше 14-річчя з хворобами, при яких відзначається гіпертермія, призначення медикаменту проводиться лише в разі відсутності ефекту від використання інших ЛЗ.

Використання Алка-зельццера під час вагітності

Потрібно брати до уваги, що введення великих доз саліцилатів на 1-му триместрі в безлічі епідеміологічних тестувань пов'язують з високою ймовірністю появи аномалій (наприклад, серцеві вади або вовча паща). Але при використанні стандартних порцій такий ризик, ймовірно, досить низький - тому як при тестуваннях, що проводилися за участю приблизно 3200 жінок, не виявилося збільшення відсотка розвитку аномалій.

На 3-му триместрі використання саліцилатів може спровокувати пролонгацію часу виношування і ослаблення перейм при пологах. У жінки і плоду відзначалася збільшена схильність до появи кровотеч. У разі застосування Алка-зельтцера незадовго перед пологами, у новонароджених немовлят (особливо недоношених) можуть розвиватися кровотечі всередині черепа.

У разі використання стандартних порцій медикаменту припиняти грудне вигодовування на час терапії зазвичай не потрібно. Якщо потрібне постійне застосування великих доз ЛЗ, потрібно приймати рішення про скасування ГВ.

Протипоказання

Заборонено призначати салицилат Na і Алка-зельтцер при наявності у пацієнта виразок або кровотеч в зоні шлунково-кишкового тракту.

Не можна використовувати в разі присутності виразок в анамнезі, венозного застою (через ослаблення стійкості шлункової слизової) або портальної гіпертензії, а крім цього при розладі згортання крові.

Тривалий прийом саліцилатів може призводити до появи анемії; через це потрібно регулярно здавати аналізи крові, а також відстежувати появу крові в фекаліях.

Через ризик появи ознак алергії потрібно дуже обережно застосовувати ліки (і інші саліцилати) у людей з сильною непереносимістю щодо пеніцилінів та інших аллергогенних медикаментів.

Сильна непереносимість щодо Алка-зельтцера може привести до появи «аспириновой» астми (запобігти її розвиток або лікувати вже наявне порушення можуть спеціальні десенсибілізуючі процедури).

У людей з алергічними патологіями, серед яких БА, сенний і алергічний нежить, епідермальний свербіж, кропив'янка, носові поліпи і набряклість слизових, або в комбінації з зараженнями респіраторних шляхів (хронічного характеру), а крім цього у лиць з непереносимістю щодо противоревматических і анальгезирующих речовин може спостерігатися «аспіринова» астма.

Без лікарського контролю медикамент вживають лише в стандартних працях і протягом тільки декількох діб.

Побічна дія Алка-зельццера

Введення ліків може спровокувати профузне потовиділення, зниження слуху і вушний шум, а крім цього набряк Квінке, епідермальні і інші симптоми алергії.

Потрібно брати до уваги, що тривале вживання ЛЗ без спостереження лікаря може привести до появи кровотеч всередині шлунка і диспепсичних порушень; крім цього може відбуватися ушкодження слизової всього шлунково-кишкового тракту.

Щоб послабити ульцерогенний ефект і запобігти появі кровотеч всередині шлунка, потрібно вживати медикамент виключно після прийому їжі; при цьому таблетки потрібно добре подрібнити і запивати великою обсягом рідини (рекомендується пити молоко). Але є відомості і про те, що кровотечі з'являються і в разі вживання ЛЗ після прийому їжі. Щоб знизити подразнюючу вплив щодо шлунка, можна приймати після препарату лужні мінеральні води або розчин з двовуглекислого Na.

Через впливу на тромбоцитарное склеювання, а крім цього існуючого антікоагулірующім впливу, в період терапії необхідно періодично виконувати аналізи крові. У людей з розладами згортання крові (особливо з гемофілією) можуть з'являтися кровотечі. Щоб виявити ульцерогенна активність на початковому етапі, необхідно періодично перевіряти фекалії на предмет присутності в них крові.

[3], [4]

Передозування

Легке отруєння призводить до розвитку блювоти, болю в зоні епігастрію, нудоти, а крім цього (особливо у літніх лиць і дітей) головних болів, вушного шуму і запаморочення, а також до ослаблення слуху і зору.

Сильна інтоксикація викликає сонливість, тремор, незв'язність мислення, задуха, колапс і сплутаність свідомості, а крім того диспное, гіпертермію, дихальний алкалоз, дегідратацію, коматозний стан, ацидоз метаболічної форми, розлад метаболізму вуглеводів і лужної відповідь сечі.

Смертельна доза ліків для дорослої людини - понад 10-ти г; для дитини - більше 3-х р

При передозуванні з урахуванням показників кислотно-лужного та сольового балансу виконують введення рідин двовуглекислого Na, лактату Na або цитрату.

Взаємодія з іншими препаратами

Комбінування медикаменту з антикоагулянтами збільшує ймовірність появи кровотеч.

Поєднання ліки з НПЗЗ призводить до потенціювання негативного впливу і основного ефекту останніх.

При використанні Алка-Зельтцера відзначається посилення негативного впливу метотрексату.

Введення препарату разом з прийнятими всередину гіпоглікемічними речовинами (дериватами сульфонілсечовини) викликає потенцирование протидіабетичної активності.

Комбінація ліки і ГКС збільшує ймовірність появи у пацієнта кровотеч в області шлунково-кишкового тракту.

Аспірин знижує терапевтичний вплив фуросеміду, спіронолактону, антигіпертензивних ЛЗ і противоподагрических речовин, який допомагають екскретуватися сечову кислоту.

[5], [6], [7]

Умови зберігання

Алка-зельтцер потрібно зберігати в місці, закритому від проникнення маленьких дітей. Показники температури - не більше ніж 25 ° С.

Термін придатності

Алка-зельтцер може застосовуватися в межах 36-місячного терміну з моменту реалізації медикаментозного засоби.

Аналоги

Аналогами ЛЗ є речовини ацелізин, Аспірин з Алька-Прим, Аспровіт, Аскофен з Антігріпокапсом, а крім цього Аспікод і Ацекардін з Аспетер, Онофрол і Цитропак. Також в списку Полокард, Копаціл, Цитрамон з Мігралгіном, Фармадол і Упсарин.