Аналоги монуралом при циститі

Що робити, якщо монурал не допоміг при циститі? Основна причина, по якій Монурал не допомагає при циститі - це самостійне застосування препарату. Без лабораторних аналізів і лікарської консультації практично неможливо підібрати 100% дієвий засіб. Також слід враховувати ризики для організму, які несе самолікування сильними антибактеріальними препаратами.

Ще одна причина чому Монурал не впорався із запаленням сечового міхура - це лейкоплакия. Дана патологія є зроговіння багатошарового плоского епітелію. Хвороба вражає слизові оболонки багатьох органів, в тому чисел і сечостатевої системи. Причини лейкоплакії до кінця не вивчені, але встановлено, що вона розвивається через зовнішніх факторів: хімічного, механічного та термічного роздратування слизових. У цьому випадку пацієнтам проводять електрокоагуляцію (припікання) слизової сечового міхура, а потім призначають антибактеріальні та інші ліки для лікування циститу.

При підозрі на запальний процес в сечостатевій системі слід здати бактеріальний посів сечі на флору і чутливість до антибіотиків. Також рекомендується пройти ультразвукове дослідження сечового міхура. На основі отриманих в результаті діагностики даних можна зробити висновок про доцільність використання монурала.

Аналоги, що краще

На фармацевтичному ринку представлено безліч препаратів як антибактеріального, так і протимікробної профілю, які не поступаються у своїй ефективності монуралом. Розглянемо популярні аналоги монурала при циститі:

1. Берні - гранули для приготування розчину для прийому всередину. Містить діючу речовину фосфоміцин. Входить в фармакологічну групу протимікробних препаратів системної дії. Володіє широким спектром антибактеріальної активності щодо збудників інфекцій сечовивідних шляхів. Застосовується при гострих неускладнених інфекціях сечових шляхів у дорослих і дітей старше 12 років. Ліки приймають 1 раз, розчиняючи вміст саше в ½ склянки теплої води. Терапевтичний ефект розвивається протягом 2-3 годин.
2. Таріган - антибактеріальний лікарський засіб у вигляді гранул для приготування розчину для прийому всередину. Характеризується широким спектром антибактеріальної активності відносно інфекцій сечовивідних шляхів: E. Coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Proteus spp., Serratia spp., P. Aeruginosa і Enterococcus faecalis. Призначається при гострих інфекціях сечових шляхів у дітей і дорослих.
3. Уреацід - гранульоване протимікробну засіб з активним компонентом фосфоміцин. Використовується в лікуванні циститу та інших інфекцій сечових шляхів, викликаних чутливими до діючої речовини мікроорганізму. Препарат протипоказаний при тяжкій нирковій недостатності і під час гемодіалізу. Ліки приймають у вигляді розчину перед сном і після спорожнення сечового міхура.
4. Урофосфабол - лікарський препарат з діючими речовинами фосфоміцин і бурштинова кислота. Бактерицидну дію медикаменту засноване на руйнуванні стінок патогенних мікроорганізмів. Урофосфабол застосовується в лікуванні інфекцій м'яких тканин, органів малого таза, опікових ран, сечовивідних шляхів, кісток і суглобів, викликаними чутливими до препарату бактеріями. Ліки вводять струйно внутрішньовенно, розбавляючи у воді для ін'єкцій або крапельно. Тривалість лікування визначає лікуючий лікар, індивідуально для кожного пацієнта.
5. Урофосцін - протимікробну засіб системного застосування в вигляді гранульованого порошку для приготування орального розчину. Володіє широким спектром антибактеріальної дії щодо багатьох штамів інфекцій сечовивідних шляхів. Застосовується при гострому неускладненому циститі, уретриті та інших інфекціях нижніх сечових шляхів. Протипоказаний при гіперчутливості до активних компонентів, тяжкій нирковій недостатності, для дітей молодше 12 років й при проходженні гемодіалізу.
6. Фортераз - саше з діючою речовиною фосфоміцину трометамолу. Входить в фармакологічну групу протимікробних препаратів системної дії. Призначається для лікування інфекційних захворювань, викликаних чутливими до препарату мікроорганізмами. Ефективний при інфекціях сечових шляхів, циститі. Ліки приймають всередину, розчиняючи вміст саше в ½ склянки води. Дозування і тривалість терапії встановлюються лікарем, для кожного пацієнта індивідуально.
7. Фосміцін - порошок для приготування розчину для ін'єкцій з активним компонентом фосфоміцин. Є антибактеріальним засобом широкого спектру дії і системного застосування. Призначається при циститі, пієлонефриті, ендометриті, перитоніті, пневмонії, хірургічних інфекціях, сепсисі. Ліки вводять внутрішньовенно крапельно або болюсно. Дозування визначає лікуючий лікар, побічних реакцій і випадків передозування не зафіксовано.
8. Фосмурал - саше для приготування орального розчину з активною речовиною фосфоміцин. Характеризується широким спектром антибактеріальної дії. Високоефективний щодо штамів збудників інфекцій сечовивідних шляхів. Застосовується для лікування гострих неускладнених інфекцій сечових шляхів, а також для профілактики під час діагностичних і хірургічних втручаннях у дорослих. Ліки приймають всередину натщесерце, перед сном і після повного спорожнення сечового міхура. Для приготування розчину вміст саше розчиняють в ½ склянки теплої води. Тривалість лікування залежить від тяжкості захворювання і загального стану пацієнта.
9. Цісторал - гранули з Фосфоміцин для орального застосування. Антибіотик має широкий спектр протимікробної активності. Зарекомендував себе в лікуванні таких штамів збудників інфекцій сечовивідних шляхів: E. Coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Proteus spp., Serratia spp., P. Aeruginosa і Enterococcus faecalis та інші. Гранули розчиняють у склянці теплої води приймають всередину, після спорожнення сечового міхура. Дозування і тривалість лікування встановлюються лікарем, індивідуально для кожного пацієнта.
10. Еспа-Фоцін - порошок для приготування розчину для прийому всередину з діючою речовиною фосфоміцин. Антибіотик має широкий спектр дії. Механізм його дії заснований на блокуванні першої стадії синтезу бактеріальної клітинної клітини, що призводить до її загибелі. Застосовується при неускладнених інфекціях сечових шляхів (цистит, уретрит і інші). Рекомендований для лікування пацієнтів старше 12 років. Також може використовуватися в якості профілактичного засоби при діагностичних і хірургічних втручаннях в сечовидільну систему.

Всі перераховані вище препарати містять основний активний компонент - фосфоміцин, як і Монурал. При цьому аналоги відрізняються своїм механізмом дії і вартістю. Перед використанням будь-якого з них слід проконсультуватися з лікарем. Більшість згаданих антибіотиків відпускається тільки по лікарському рецептом.

[1], [2], [3]

Монурал або нолицин

Для лікування запалення сечового міхура пацієнтам призначають медикаменти різних фармакологічних груп. До найбільш дієвим відноситься антибіотик Монурал і протимікробну засіб, похідне фторхінолону - Нолицин. Розглянемо детальніше особливості протипаразитарного препарату.

Ноліцін - це лікарський засіб з антибактеріальними властивостями. Містить діючу речовину норфлоксацин з групи хінолонів, яке створює високі концентрації в урине. Активний компонент виявляє активність щодо більшості грамнегативних і деяких штамів грампозитивних бактерій. Механізм його дії заснований на придушенні синтезу ДНК бактерії.

• Показання до застосування: ускладнені і неускладнені, гострі і хронічні форми інфекційних ушкоджень верхніх і нижніх дихальних шляхів. Цистит, хронічний простатит, пієлонефрит, пієліт, нейрогенний сечовий міхур, нефролітіаз, неускладнена гонорея, бактеріальний гастроентерит. Ліки призначають при інфекціях, викликаних урологічними операціями. А також в якості профілактичного засоби сепсису на фоні нейтропенії, діареї мандрівників, рецидивів захворювань сечовивідної системи.
• Спосіб застосування: таблетки приймають всередину за годину до їжі або через дві години після, запиваючи водою. Дозування визначає лікуючий лікар, але як правило препарат приймають по 400 мг (1 таблетка) 2 рази на день. Тривалість лікування від 7-10 днів до 12 тижнів.
• Побічні дії: спастичний біль в ділянці живота, порушення стільця, підвищення активності печінкових ферментів, панкреатит, жовтяниця. Порушення сну, головні болі і запаморочення, дратівливість. Алергічні реакції, лейкопенія, нейтропенія, зниження артеріального тиску, м'язові і суглобові болі, вагінальний кандидоз.
• Протипоказання: гіперчутливість до компонентів препарату, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, педіатрична практика. З обережністю призначається для пацієнтів з непереносимістю ацетилсаліцилової кислоти, атеросклеротичними ушкодженнями церебральних судин, порушенням мозкового кровообігу, а також при порушеннях функції нирок і печінки. Застосування в період вагітності та лактації можливо тільки за суворими медичними показаннями.
• Передозування: діарея, нудота, блювання, сплутаність свідомості, судоми, підвищена стомлюваність. Специфічного антидоту немає, лікування симптоматичне.

Форма випуску: таблетки з кишковорозчинною оболонкою по 10 штук в блістері, по 1,2 блістери в упаковці.

Якщо порівнювати Монурал і Нолицин, то останній має широкий спектр застосування, а антибіотик проявляє активність відносно більшості хвороботворних штамів. Обидва медикаменту мають схожий механізм дії і не сильно відрізняються за вартістю.

Фурагин або монурал

Ще одна популярна лікарська комбінація при циститі - це Фурагин і Монурал. Перше засіб входить в фармакологічну групу похідних нітрофурану, а друге має антибактеріальні властивості.

Фурагин - це протимікробний препарат з активним компонентом фуразидин. Вплив на грамнегативні і грампозитивні штами бактерій.

• Показання до застосування: інфекційно-запальні захворювання сечовивідних системи і передміхурової залози в гострій або хронічній формі. Превентивна міра при рецидивуючих патологія. Використовується при необхідності тривалої катетеризації сечового міхура і аномаліях сечовивідних шляхів у новонароджених.
• Спосіб застосування: перорально під час їжі. В період лікування рекомендується вживати більше білкової їжі для підкислення урини. В середньому, пацієнтам призначають по 100 мг 3-4 рази на добу з поступовим зниженням дозування до терапевтично ефективних значень. Курс лікування від 7 до 8 днів. При необхідності повторної терапії її проводять не раніше, ніж через 10-15 днів після основного курсу.
• Побічні дії: сонливість, погіршення зору, поліневропатія, запаморочення. Диспепсичні розлади, болі в животі, діарея, блювання, алергічні реакції. Загальне нездужання, підвищення температури тіла, озноб.
• Протипоказання: гіперчутливість до компонентів препарату, ниркова недостатність, вагітність і лактація, пацієнти молодше 7 днів життя, вроджена недостатність ензиму глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.
• Передозування: головні болі, депресія, запаморочення, периферичний поліневрит, нудота, порушення печінкових функцій. Алергічні реакції, апластична або мегалобластна анемія у пацієнтів з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази. Для лікування показано промивання шлунка, інфузійна терапія і гемодіаліз.

Форма випуску: таблетки по 50 мг, 30 штук в упаковці.

Фурадонин або монурал

Фурадонин - це протимікробну засіб з фармакологічної групи похідних нітрофурану. Містить активний компонент - нитрофурантоин - N- (5-нітро-2-фурфуріліден) -1-аміногідантоін. Діюча речовина порушує проникність клітинної мембрани і синтез білка в клітинах бактерій, роблячи бактерицидну і бактеріостатичну дію. Фурадонин активний відносно грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів.

• Показання до застосування: інфекційно-запальні патології сечовивідних шляхів, спричинені чутливими до препарату бактеріями. Пієлонефрит, пієліт, цистит, уретрит. Профілактика при урологічних операціях, цітоскопія, катетеризації.
• Спосіб застосування: перорально, запиваючи водою. Пацієнтам дорослого віку призначають по 100-150 мг 3-4 рази на добу. Максимальна добова доза 600 мг, рожева 300 мг. Тривалість лікування гострих станів 7-10 днів, для профілактики рецидивів від 3 до 12 місяців. Дозування для дітей призначається лікарем з розрахунку 5-8 мг в день, розділених на 4 прийоми.
• Побічні дії: алергічні реакції, нудота, блювота, озноб, головний біль і запаморочення, ністагм, бронхообструктивний синдром, задишка, кашель, панкреатит, гепатит, болі в животі.
• Протипоказання: непереносимість складових препарату, хронічна ниркова або серцева недостатність 2-3 ступеня, цироз печінки, хронічний гепатит, вагітність і лактація, вік пацієнтів менше 1 місяця життя, гостра порфірія, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.
• Передозування: нудота, блювота, погіршення загального самопочуття. Для лікування показаний гемодіаліз, прийом великого об'єму рідини для поліпшення виведення ліків.

Форма випуску: таблетки по 12, 20, 30, 40 і 50 штук в упаковці для прийому всередину. Порошок для приготування пероральної суспензії.

При виборі Фурадонин або Монурал слід зазначити, що обидва препарат мають широкий спектр дії, схожі протипоказання і побічні реакції. При цьому Фурадонин застосовується при більшій кількості патологій. У той час як Монурал спрямований на лікування запальних процесів в нижніх сечовивідних шляхах. Разовий прийом антибіотика дозволяє повністю впоратися з інфекцій, в той час як Фурадонин розрахований на більш тривале застосування.

Фурамаг або монурал

Фурамаг - це ще одне лікарський засіб з групи похідних нітрофурану. Містить активний компонент фуразидин 25 або 50 мг. Володіє високою біодоступністю і стійкий в кислому середовищі шлунка, не змінює рН урини, але створює підвищені концентрації в нирках.

Механізм дії препарату заснований на пригніченні синтезу нуклеїнових кислот бактеріальних клітин. Володіє широким спектром антибактеріальної дії. Активний відносно грамнегативних і грампозитивних мікроорганізмів.

• Показання до застосування: різні інфекційно-запальні захворювання, гнійні рани, цистит, гнійний артрит, пієлонефрит, інфекції статевих органів у жінок. Опіки, ранова інфекція, сепсис, кон'юнктивіт. Профілактика інфекцій при урологічних операціях, катетеризації і цітоскопія. Може використовуватися при інфекційно-запальних патологіях дихальних шляхів: бронхіт, пневмонія, ХОЗЛ.
• Спосіб застосування: перорально, запиваючи водою. Дорослим призначають по 50-100 мг 3 рази на день, тривалість терапії 7-10 діб, максимальна добова доза 600 мг. Для дітей від 1 до 10 років призначають по 5 мг / кг маси тіла на добу, розділяючи отриманий дозу на декілька прийомів. Якщо вага дитини більше 30 кг, то приймають по 50 мг 3 рази на день.
• Побічні дії: нудота, блювота, головний біль, анорексія, алергічні реакції. При тривалому лікуванні необхідно контролювати функцію нирок і печінки.
• Протипоказання: гіперчутливість до компонентів препарату, пацієнти віком до 1 місяця життя, токсичний гепатит, поліневрит, термінальна стадія хронічної ниркової недостатності. Не використовується в період вагітності і лактації.
• Передозування: головні болі, шум у вухах, відсутність апетиту, алергічні реакції. При гострих станах показаний прийом антигістамінних препаратів і ентеросорбентів, промивання шлунка.

Форма випуску: капсули для прийому всередину по 20 і 50 мг, 30 штук в упаковці.

Монурал і Фурамаг мають схожий механізм дії, при цьому другий препарат може використовуватися для лікування пацієнтів раннього дитячого віку. Незважаючи на те що антибіотик протипоказаний для дітей молодше 12 років, у дорослих він ефективно справляється з симптоматикою циститу і бактеріями всього за один прийом. У той час як мінімальний курей прийому фурамаг - не менше тижня.

Монурал або Супракс

Супракс - це цефалоспориновий антибіотик третього покоління. Має бактерицидні властивості і містить цефіксим 200 або 400 мг. Препарат проявляє широкий спектр дії відносно аеробних і анаеробних грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів.

• Показання до застосування: неускладнені інфекції сечовивідних шляхів, гонококова інфекція сечовивідного каналу і шийки матки, середній отит, фарингіт, гострий і хронічний бронхіт, тонзиліт, синусит.
• Спосіб застосування: парентеральний і перорально. Для пацієнтів старше 12 років з масою тіла більше 50 мг добова доза - 400 мг, розділених на два прийоми. Для дітей від півроку до 12 років призначають суспензію по 8 мг / кг 1 раз на добу або по 4 мг / кг кожні 12 годин. Тривалість терапії залежить від тяжкості захворювання, тому визначається лікуючим лікарем для кожного пацієнта індивідуально.
• Побічні дії: різні алергічні реакції, головний біль і запаморочення, шум у вухах. Порушення функції нирок, інтерстиціальний нефрит. Нудота і блювання, стоматит, болі в животі, діарея, закрепи. Лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія, кровотечі. Підвищення печінкових трансаміназ, азоту сечовини. Для лікування показано промивання шлунка, гемодіаліз і перитонеальний діаліз неефективні.
• Протипоказання: непереносимість пеніцилінів, пацієнти молодше 6 місяців життя. Застосування в період вагітності та лактації можливо в тому випадку, коли очікувана користь для матері вище потенційних ризиків для плоду. З особливою обережністю призначається при нирковій недостатності, для пацієнтів похилого віку, коліті в анамнезі.
• Передозування: виявляється посиленням побічних реакцій. Для лікування показана симптоматична і підтримуюча терапія. Рекомендований прийом антигістамінних препаратів, глюкокортикоїдів, пресорних амінів. Гемодіаліз і перитонеальний діаліз неефективні.

Форма випуску: суспензія 60 мл для дітей; капсули по 200 і 400 мг, 6 штук в упаковці; гранули для приготування пероральної суспензії.

При порівнянні препаратів Супракс і Монурал в лікуванні циститу, можна зробити висновок що другий більш ефективний і безпечний. Незважаючи на те що обидва засоби мають антибактеріальні властивості, Супракс має більше протипоказань і безліч побічних ефектів, чого не можна сказати про монуралом.

Монурал або панцеф

Панцеф - це бета-лактамний антибіотик з фармакологічної групи цефалоспоринів. Препарат складається з тригідрату цефіксиму і допоміжних компонентів. Ефективно впливає на хвороботворні мікроорганізми, руйнуючи їх мембрану і порушуючи її синтез. Активний відносно патогенних стрептококів, Гемофилюс, ешіріхія коли, протеї, клебсієли, сальмонели та інших бактерій.

• Показання до застосування: тонзиліт, синусит, фарингіт, бронхіт, ларинготрахеїт, трахеобронхіт і інші інфекційні / бактеріальні захворювання дихальних шляхів. Може використовуватися при запаленні середнього вуха і сечовивідних шляхів, викликаному чутливими до препарату бактеріями. Ефективний при неускладненій гонореї.
• Спосіб застосування: перорально, для приготування суспензії вміст флакона з гранулами розчиняють в 60 або 100 мл теплої води. Для дітей з масою тіла менше 50 кг дозування розраховують за такими параметрами: вага від 6 до 12,5 мг - 100 мг в день; 12,5-25 мг - 200 мг / добу; 25-50 мг від 300 до 400 мг. Для пацієнтів з вагою більше 50 кг призначають по 400 мг препарату. Тривалість лікування 7-19 днів. Таблетки також приймають перорально по 1 штуці (400 мг) на добу.
• Побічні дії: нудота, блювота, порушення апетиту, болю в животі, алергічні реакції, підвищення рівня печінкових трансаміназ і білірубіну. У рідкісних випадках розвивається інтерстиціальний нефрит, глосит, ентероколіт. Передозування має схожу, але більш виражену симптоматику. Лікування симптоматичне.
• Протипоказання: індивідуальна непереносимість пеніцилінів, цефалоспоринів та Пеніциламін. Суспензію не призначають для дітей до 6 місяців, а таблетки до 12 років. Застосуванні в період вагітності і лактації можливо за суворими медичними показаннями з урахуванням всіх можливих ризиків.

Форма випуску: таблетки для прийому всередину по 400 мг, по 6, 10, 720 і 1000 штук в упаковці. Гранули для приготування пероральної суспензії у флаконах по 32 і 53 г з мірним стаканчиком.

Монурал від циститу в порівнянні з Панцеф має виражену активність щодо грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів. У той час як цефалоспорин впливає на інші штами бактерій. Для того щоб вибрати який препарат буде більш дієвим в кожному конкретному випадку, слід здати аналіз сечі на визначення бактеріальної флори і її чутливість до антибіотиків.