Атрофія смугоподібної шкіри: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Атрофія шкіри полосовідная (син. Полосовідная атрофодермія) - своєрідна атрофія шкіри у вигляді вузьких хвилястих, запали смуг.
Причини і патогенез атрофії шкіри полосовідной не встановлені.
Симптоми атрофії шкіри полосовідной. Як правило, в місцях, що піддаються підвищеному розтягування, з'являються симетрично розташовані, поверхневі, що злегка піднімаються полосовідние вогнища атрофії з мелкоскладчатой поверхнею, довжиною в кілька сантиметрів, шириною в середньому близько 5 мм. Спочатку ці осередки лівідно-червоного кольору, потім колір змінюється на сірувато-білий, вони стають більш щільними, стають злегка запалими. Частіше розвивається у осіб жіночої статі, особливо в пубертатний період або під час вагітності, а також у осіб, які страждають ожирінням. Стрий, що виникають в процесі статевого дозрівання, розташовуються переважно на стегнах, сідницях, молочних залозах; у хлопчиків - на стегнах і люмбосакральние області; в період вагітності - на шкірі живота і молочних залоз. При ожирінні, хвороби Іценко-Кушинга можуть бути і інші локалізації, в рідкісних випадках в області плечового пояса і навіть на обличчі. Процес має незворотний характер.
Патоморфологія. У початковій стадії виявляють запальну реакцію у вигляді переважно лімфоцитарною інфільтрації навколо судин. У більш пізній стадії відзначаються стоншення епідермісу і дерми, розрідження і зникнення еластичних волокон в центрі вогнища, в той час як по периферії його вони мають вигляд щільних грудок і завитків. У старих вогнищах в результаті регенерації колагенові волокна розташовуються паралельно епідермісу, перемішуючись з великою кількістю тонких еластичних волокон. Однак P. Zheng і співавт. (1985) не знайшли структурних змін в еластичних волокнах. При скануючої електронної мікроскопії ними виявлена густа мережа цих волокон, які не обнаруживаемая при звичайному фарбуванні, мабуть, у зв'язку з тим, що в незрілих волокнах міститься недостатня кількість білкового матриксу. Це в поєднанні з розташуванням пучків колагенових волокон паралельно поверхні шкіри, на думку авторів, підтверджує точку зору Н. Pincus і співавт. (1966), що стрії є рубцями. Припускають, що новоутворення волокнистих структур - відображення репаративного процесу після їх деструкції, викликаної запаленням на дуже ранній стадії утворення стрий.
Гістогенез. Значну роль у розвитку цього виду атрофії відводять порушень в системі гіпофіз-кора надниркових залоз. Виходячи з цього, W. Hauser (1958) розглядає її як моносімптом хвороби Іценко-Кушинга. Більш того, стрії можуть розвиватися і від місцевого застосування кортикостероїдів. Мають значення і механічні фактори, що спостерігається при швидкому збільшенні маси тіла або при схудненні, а також при підйомі важких предметів. Лінійна атрофія шкіри зустрічається як симптом хвороби Марфана, при якій змін зазнають не тільки еластичні, але і колагенові волокна.
[Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?