Bekloforte

Беклофорте - це протиастматичний засіб інгаляційного застосування. Розглянемо правила його використання, протипоказання, дозування і інше.

Інгалятор містить діючу речовину з групи глюкокортикостероїдів, які ефективні при персистуючої астми будь-якого ступеня тяжкості. Має всебічний механізм дії. Протизапальний ефект заснований на стабілізації біологічних мембран, а зменшення капілярної проникності пояснює протинабрякові властивості ліки. Володіє вираженими антіпроліфератівнимі властивостями, пригнічує проліферацію і синтез фібробластів, а також склеротичні процеси в бронхіальному дереві.

[1], [2], [3], [4], [5],

Показання до застосування Bekloforte

Препарат використовується для тривалого профілактичного лікування астми тяжкого ступеня у дорослих і дітей, а також для пацієнтів, яким необхідні системні стероїди для адекватного контролю симптомів хвороби. Показання до застосування Беклофорте засновані на ефективному протизапальну дію на легені. Ліки є основою комплексу профілактичної терапії бронхіальної астми.

[6], [7]

Форма випуску

Беклофорте має форму випуску - дозований аерозоль для інгаляцій. 1 доза аерозолю містить 250 мкг беклометазону дипропіонату (мікронізованого) і 250 мкг допоміжних компонентів: олеїнова кислота, тріхлорфторометан, діхлодіфторометан. Один балон розрахований на 200 доз-упорскувань.

Фармакодинаміка

Діюча речовина препарату - беклометазону дипропіонат, є аналогом глюкокортикостероїдних рецепторів. Фармакодинаміка медикаменту пов'язана з гідролізом естеразами і утворенням активного метаболіту - беклометазону-17-монопропіонат, який має високу протизапальну активність.

[8], [9], [10], [11], [12]

Фармакокінетика

Інгаляційне застосування Беклофорте пов'язано з системною абсорбцією активних компонентів через легені. Фармакокінетика вказує на незначну пероральну абсорбцію разової дози, яка потрапила в травний тракт. Під час всмоктування активних компонентів, беклометазону дипропіонат трансформується в активний метаболіт беклометазону-17-монопропіонат. Біодоступність на рівні 60%.

Ліки швидко виводиться з системного кровообігу через метаболізм. Обсяг розподілу помірний, зв'язування з білками плазми крові 87%. Кліренс діючої речовини і його метаболіти близько 150 л / год, період напіввиведення 2,7 години. 60% виводиться з калом, 12% з сечею у вигляді вільних метаболітів.

[13], [14]

Спосіб застосування та дози

Протиастматичний засіб призначений для інгаляцій. Спосіб застосування та дози Беклофорте встановлює лікуючий лікар, орієнтуючись на вік пацієнта, особливості його організму і перебіг хвороби.

• Для дорослих, дітей і пацієнтів похилого віку призначають по 250 мкг 3-4 рази на день. При тяжкому перебігу хвороби, дозування може бути збільшена до 1500 мкг / на добу. Як тільки терапевтичний ефект буде досягнутий дозування необхідно знижувати.
• Для пацієнтів, яким необхідні високі дози інгаляційного ГКС, призначають по 1000 мкг на добу. Дозування коригується залежно від індивідуальних реакцій хворого.

Для досягнення оптимального терапевтичного ефекту, препарат необхідно застосовувати на регулярній основі. Щоб лікування було ефективним, дуже важливо правильно використовувати інгалятор. Розглянемо правила користування:

1. Зніміть ковпачок мундштука, затискаючи його бічні грані.
2. Всередині і зовні інгалятора і в його кришечці не повинно бути сторонніх предметів.
3. Гарненько струсніть флакон. Візьміть його так, щоб великий палець був нижче мундштука, решта пальців повинні притримувати підставу балончика.
4. Зробіть глибокий вдих, помістіть мундштук в рот, але не прикушує.
5. Вдихніть через рот і натисніть на верхівку інгалятора для розпилення препарату. При цьому необхідно глибоко і повільно дихати.
6. Затримайте дихання і вийміть інгалятор з рота.
7. Якщо необхідно зробити ще пару упорскувань, то почекайте 30-40 секунд і повторіть всю процедуру заново.

Якщо під час інгаляцій хворому складно синхронізувати дихання з пристроєм, то варто додатково використовувати спейсер.

[20], [21]

Використання Bekloforte під час вагітності

Можливість використання Беклофорте під час вагітності визначає лікуючий лікар. Необхідно враховувати не тільки очікувану користь для матері, але і потенційний ризик для плоду. Активні компоненти препарату в незначній кількості виділяються в грудне молоко. Виходячи з цього, використання аерозолю при лактації небажано.

Протипоказання

Протиастматичний засіб протипоказано до застосування при індивідуальній непереносимості його компонентів. Лікування бронхіальної астми повинно здійснюватися поетапно. Під час терапії потрібно контролювати стан пацієнта шляхом визначення показників функції зовнішнього дихання.

Якщо стандартна доза не зупиняє астатические напади і вимагає збільшення, то це вказує на прогресування хвороби. У цьому випадку необхідність застосування ліків повинна бути переглянута. Препарат протипоказаний для лікування гострих нападів астми. Для полегшення гострого стану необхідно використовувати швидкодіючі інгаляційні бронходилататори. Також протипоказано різко припиняти лікування.

З особливою обережністю Беклофорте призначають пацієнтам з активною і латентною формою туберкульозу легенів, при грибкових, бактеріальних і вірусних ураженнях дихальних шляхів. Під обмеження потрапляють хворі з аномаліями легких (бронхоектази і пневмоконіоз), так як є ризик розвитку грибкової інфекції.

[15], [16], [17]

Побічна дія Bekloforte

Неправильне використання інгалятора може викликати несприятливі симптоми з боку багатьох органів і систем. Побічні дії Беклофорте проявляються такими реакціями:

• Інфекції та інвазії - кандидоз ротової порожнини і глотки. Для лікування застосовують протигрибкові засоби, але терапію астми не зупиняють.
• Імунна система - кропив'янка, еритема, висипання на шкірі, ангіоневротичний набряк обличчя, ротоглотки, різні респіраторні та анафілактичні реакції.
• Ендокринна система - синдром Кушинга, пригнічення надниркових залоз, глаукома, катаракта, затримка росту у дітей та підлітків.
• Психічні розлади - занепокоєння, порушення сну і поведінки, гіперактивність.
• Дихальна система - подразнення горла і захриплість, парадоксальний бронхоспазм.

Якщо побічні ефекти мають виражений характер, то варто звернутися за медичною допомогою та відкоригувати дозування.

[18], [19]

Передозування

Застосування доз, що перевищують рекомендовані, може викликати симптоми передозування. Це проявляється як тимчасове пригнічення кори надниркових залоз. Невідкладна допомога не потрібна, так як стан організму відновлюється протягом декількох днів. Для того щоб переконатися в цьому, можна виміряти рівень кортизолу в плазмі крові.

Взаємодія з іншими препаратами

Беклофорте може використовуватися в комплексній терапії бронхіальної астми. Взаємодія з іншими препаратами можливо тільки по лікарських рекомендацій. Інгалятор містить невелику кількість етанолу, тому при його застосуванні у пацієнтів з гіперчутливістю до даної речовини можуть бути небажані реакції при одночасному використанні з метронідазолом або дисульфіраму.

[22], [23]

Умови зберігання

Згідно з умовами зберігання, Беклофорте необхідно тримати в захищеному від сонячного світла та недоступному для дітей місці. Рекомендована температура зберігання - не вище 30 ° С. Відразу після використання, інгалятор потрібно закрити ковпачком. При використанні охолодженого флакона, терапевтичний ефект препарату зменшується.

Перед першим застосуванням і при перерві в лікуванні більш ніж в 10 днів, ковпачок мундштука потрібно зняти, натискаючи з боків, добре струснути флакон і зробити контрольне розпорошення в повітря. Це необхідно для того, щоб переконатися в працездатності пристрою.

[24]

Термін придатності

Беклофорте необхідно використовувати протягом 24 місяців з дати його виробництва. Термін придатності зазначений на балоні і картонній упаковці препарату. За закінчення даного терміну, флакон необхідно утилізувати. Балончик протипоказано розбивати, протикати або спалювати, навіть якщо він вже повністю використаний.