Біль у плечі

Біль у плечі може виникати, незважаючи на повне благополуччя, і свідчить про патологію.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Причини болю в плечі

Плечовий суглоб має унікальну будову та, на відміну від інших суглобових з'єднань людського тіла, має велике функціональне навантаження. Високий рівень фізичної активності, неправильна постава та режим роботи часто призводять до запалення суглобової капсули, що призводить до порушення функції суглоба. Патологія ускладнюється місцевим набряком, випотом у суглобовій капсулі, пошкодженням м'язів та сухожильних з'єднань і супроводжується болем різного характеру.

Біль у плечі може:

• поширюються по всій довжині руки та викликають оніміння в руці або втрату чутливості (при міжхребцевій грижі в шийному відділі хребта);
• супроводжується обмеженістю рухів (капсуліт);
• бути під час руху та підняття руки (травма ротаторної манжети);
• бути різкими та сильними в області суглоба, з порушенням або обмеженням рухової активності (при вивихах та переломах) тощо.

У будь-якому випадку, біль є патологічною ознакою та свідчить про пошкодження плечового суглоба. Якщо вчасно не діагностувати причину больового синдрому, відновити рухливість плечового суглоба буде дуже складно.

Причини болю в плечі можуть мати різну етіологію. Але існують основні причини, що пояснюють механізм больового синдрому. Біль у плечі має різні характеристики інтенсивності та частоти.

1. Біль у плечі може бути спровокований важким фізичним навантаженням і характеризується запаленням і подразненням м'язових сухожиль (тендинітом).
2. Причиною болю в плечі може бути фізична травма – забій, розтягнення зв’язок, розрив зв’язок. Також він виникає після надмірних фізичних навантажень, необережності.
3. Міжреберна невралгія – серйозне захворювання, що супроводжується частим колючим болем, обмежені рухи руки, може бути утруднене дихання. Причиною є посттравматичне защемлення нервів, міжхребцева грижа тощо.
4. Гіпотермія, що призводить до міозиту (запалення м'язів).
5. Причиною різкого, раптового болю можуть бути інфекції, пухлини, травми, що призводять до невриту (запалення нервів).

Щоб виявити причини болю в плечі та зрозуміти, яка патологія призвела до нього, потрібно:

• чітко визначити симптоми та стан здоров'я;
• Обов’язково зверніться до лікаря для встановлення діагнозу;
• Якщо больовий синдром легкий та періодичний, можна обійтися симптоматичним медикаментозним лікуванням та уникнути відвідування клініки.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Як проявляється біль у плечі?

Симптоми болю в плечі, а точніше інтенсивність і частота, характер болю допоможуть встановити приблизну специфічність захворювання.

Біль у плечовому суглобі може свідчити про низку захворювань. Це може спостерігатися при:

• Тендиніт – це запальний процес навколосуглобових сухожиль. Біль різкий, посилюється під час руху та пальпації;
• Бурсит – це запалення суглобової капсули. Біль хронічний, помірної інтенсивності, але посилюється при русі руки вбік;
• Періартрит – це важке запалення плечового суглоба. Біль іррадіює в руку та шию, посилюється при рухах, має пекучий, ниючий характер і посилюється вночі. Порушується чутливість плеча та розвивається атрофія прилеглих м’язів;
• Артроз та артрит – різкий біль, іноді ломота, обмеження рухів, скутість;
• Інфаркт міокарда та стенокардія, пневмонія, патологія печінки, пухлини грудної клітки, шийний радикуліт. При таких захворюваннях біль регулярний та різної інтенсивності, відбивається в плечі;
• Коли відкладаються солі кальцію. Кристалічні сполуки проникають у суглобову капсулу та викликають больові відчуття, схожі на загострення подагри. Сольові відкладення можуть кальцифікувати зв'язки та сухожильні перемички під лопаткою та ключицею. Біль виникає раптово, частіше у людей від 30 до 50 років, боляче відводити плече від тіла;
• При травмах. У таких випадках виникає дуже сильний і різкий біль, наприклад, при падінні головка суглоба виходить із суглобової капсули та розриває зв'язки.

Ниючий біль у плечі

Ниючий біль у плечі знайомий багатьом людям – неприємні больові відчуття ускладнюють нормальне життя та завдають багато дискомфорту.

Біль у плечі може свідчити про багато захворювань. Тільки після консультації невролога або травматолога можна поставити остаточний діагноз та визначити причину. Дуже часто причиною болю можуть бути: артроз плечового суглоба, остеохондроз шийного та грудного відділів хребта, запалення нервових корінців, що іннервують руку, травми, фізичне перевантаження м'язів. Також бувають випадки, коли ниючий біль у плечі може бути викликаний соматичними захворюваннями. Це може бути інфаркт міокарда, езофагіт.

Якщо виникає біль, краще негайно звернутися до невролога або остеопата. Ці фахівці можуть легко розрізнити нервову патологію та патологію суглобів і призначити ефективне лікування.

Також ниючий біль у плечі може проявлятися при патології щелепи та жувальних м'язів. Ці групи м'язів іннервуються тими ж групами м'язів у скронево-нижньощелепному суглобі. Порушення навантаження на цю групу викликає рефлекторну зміну м'язового тонусу, в результаті чого змінюється і тонус м'язів плечового пояса. Адже нервові шляхи, що іннервують обидві групи м'язів, розташовані дуже близько один до одного. Встановити справжню причину може лише лікар.

Сильний біль у плечі

Сильний біль у плечі свідчить про багато патологій, справжню причину яких не завжди можна визначити самостійно. Сильний больовий синдром може спостерігатися при таких патологіях:

1. Травма плеча – перелом, розтягнення, вивих. Причиною може бути необережність під час перенесення або підняття важких предметів, незручна поза під час сну або удар. Біль зазвичай гострий і посилюється при русі ураженої руки.
2. Сильний біль у плечі може спостерігатися при запальних процесах у суглобовій капсулі – бурситі, або запаленні сухожиль – тендиніті. Також біль у плечі супроводжується проблемами з хребтом – защемленням нерва. При артриті, міжхребцевій грижі біль також може віддавати в плече, шию та обличчя.
3. Якщо травм немає, а біль у плечі посилюється при русі, але водночас з'являється сильний кашель, гострий біль у грудях при вдиху та біль у животі, то це свідчить про патологію печінки, легень, жовчного міхура. Біль у плечі зліва свідчить про пошкодження легені або селезінки.

Якщо сильний біль у плечі супроводжується обмеженням рухливості суглоба, спостерігається висока температура, набряк, почервоніння, суглоб деформований, є травми, кровотеча та біль нестерпний, то слід негайно звернутися до лікаря або викликати швидку допомогу.

Різкий біль у плечі

Різкий біль у плечі є тривожною ознакою і може спостерігатися при невралгічній аміотропії (ідіопатичній плечовій плексопатії). Цей стан не має чіткого патогенезу, іноді спостерігається після введення вакцин і рідко передається у спадок. Він виражається як гостре, одностороннє ураження плечових нервів, при якому уражаються короткі гілки.

Розвивається у віці 20-40 років. Біль з'являється раптово, в плечі та надключичній ділянці. Через короткий проміжок часу біль вщухає, але починає розвиватися слабкість та атрофія м'язів - переднього зубчастого, дельтоподібного, надостного, підостного, ромбоподібного, грудино-ключично-соскоподібного, двоголового, триголового, плечопроменевого, розгиначів зап'ястя. Іноді уражається кілька м'язів. Діагноз підтверджується клінічним перебігом патології. Подібна картина болю спостерігається при жовчнокам'яній хворобі, захворюваннях плечового суглоба, міжхребцевій грижі в шийному відділі хребта тощо.

Різкий, сильний біль у плечі може бути приводом для звернення до лікаря, якщо він стався внаслідок травми, супроводжується висипом, набряком, високою температурою, триває довго і не вщухає після прийому знеболювального препарату.

Різкий біль у плечі

Гострий біль у плечі виникає при неправильному розподілі навантажень, перевтомі після високих фізичних навантажень. Це призводить до запалення суглоба та набряку, що тягне за собою часткове або повне порушення його функції.

Ще однією можливою причиною гострого болю є міжхребцева грижа шийного та грудного відділів хребта. При розриві зв'язок на місці пошкодження утворюється куляста пухлина. Гострий біль також може бути викликаний запаленням плечового суглоба – бурситом або запаленням зв'язок – тендинітом.

Якщо напад гострого болю в плечі починається при спробі підняти руку, то причиною може бути відкладення солей, що ускладнює роботу зв'язок і призводить до артрозу, а це захворювання вимагає тривалого лікування.

Окрім вищезгаданих захворювань, біль у плечі спостерігається при остеохондрозі, стенокардії, пухлинах суміжних ділянок, захворюваннях печінки та інфаркті міокарда.

Гострий біль у плечі, що супроводжується лихоманкою, тривалий больовий синдром, який не вщухає після прийому знеболювальних препаратів, є приводом для негайного звернення до невролога або остеопата. Ці фахівці зможуть виявити природу патології та призначити ефективне спеціалізоване лікування.

Ниючий біль у плечі

Ниючий біль у плечі дуже часто проявляється як ускладнення остеохондрозу – плечолопатковий періартрит (періартрит).

Больові відчуття виникають без особливої причини, у стані спокою. Найчастіше біль дає про себе знати вночі, біль має легку інтенсивність, але залежить від ступеня занедбаності захворювання. Захворювання розвивається протягом кількох тижнів або місяців. Біль посилюється, інтенсивність збільшується при русі ураженої руки, при заведенні руки за голову, відведенні, піднятті вгору. Якщо обмежити рухи ураженої руки або зафіксувати її нерухомо, то напади болю вщухають і з'являються набагато рідше.

Якщо ниючий біль у плечі, що супроводжує цю патологію, не викликає у пацієнта бажання звернутися до лікаря та не отримувати належного лікування та догляду, з часом існує висока ймовірність розвитку скутості плечового суглоба. У цьому випадку людина просто не зможе підняти руку вище горизонтального положення, і це викликає дискомфорт не тільки в повсякденному житті, але й робить пацієнта недієздатним. Період відновлення та лікування в запущених випадках може тривати від кількох місяців до року; як профілактичний засіб показана лікувальна фізкультура та масаж.

[ 7 ], [ 8 ]

Постійний біль у плечі

Постійний біль у плечі має кілька поширених причин:

1. Запалення сухожильної сумки навколо суглоба. Ця патологія називається тендинітом і загострюється після надмірних фізичних навантажень, внаслідок яких тертя сухожиль об кістки викликає біль у плечі.
2. Якщо біль постійний і супроводжується травмою плеча, це може свідчити про розрив, розтягнення зв'язок або перелом.
3. Якщо біль постійно з'являється під час роботи рукою – підйому, відведенні, заведенні її за голову, то це перша ознака артрозу плечового суглоба.
4. Біль у плечі може спостерігатися при пухлинній патології. Рідко – при спадкових захворюваннях, що характеризуються анатомічними аномаліями або вадами розвитку. Також такий стан може спостерігатися внаслідок старої травми плечового суглоба, яка не піддалася правильному лікуванню.
5. Часто причиною постійного болю в плечі можуть бути захворювання внутрішніх органів, що іррадіюють у плече – захворювання печінки, жовчного міхура, легень, серця (інфаркт міокарда).
6. Основною причиною постійного болю в плечі є плечолопатковий періартрит. Спочатку біль поступово посилюється, потім стає постійним і посилюється вночі. У цей період рухи ураженої руки обмежені – кожна спроба змінити положення супроводжується пекучим болем, який поширюється на всю руку. Захворювання може пройти без лікування, або ж призвести до виснаження м’язів та обмеження рухів у плечовому суглобі.

[ 9 ]

Тупий біль у плечі

Тупий біль у плечі може бути викликаний низкою патологій та захворювань. Якщо біль не виражений, посилюється лише після навантаження на уражене плече (після звичайних рухів, роботи), то це свідчить про тендиніт – запалення сухожиль, що охоплюють головку плечового суглоба. Це відбувається тому, що під час навантажень сухожилля безперервно труться об кістку.

Причиною можуть бути також соматичні захворювання – патології печінки, селезінки, легень, защемлена міжхребцева грижа в грудному або шийному відділі.

Дуже важливо звернути увагу на те, які ще симптоми супроводжують тупий біль у плечі – підвищена температура, висип, задишка, біль у животі, серці. Часто при інфаркті міокарда біль іррадіює в ліве плече. Характер болю в плечі постійний, ниючий.

Також тупий біль у плечі може бути наслідком розвитку нейрогенної патології, порушення чутливості, недостатньої трофіки м'язової тканини. Часто біль при періартриті дає про себе знати вночі, характер болю тупий, невиражений, але залежить від ступеня занедбаності захворювання. Захворювання розвивається протягом кількох тижнів або місяців. З часом біль посилюється, інтенсивність збільшується при русі ураженої руки, при заведенні руки за голову, відведенні, піднятті вгору.

[ 10 ], [ 11 ]

Колючий біль у плечі

Колючий біль у плечі сигналізує про розвивається патологію, тому такий стан вимагає консультації лікаря та подальшого правильного лікування та звернення до фахівців.

Причин болю може бути кілька. Найчастіше больовий синдром проявляється в:

• Низька фізична активність.
• Неліковані травми та розтягнення зв'язок.
• Неправильна постава.
• Велике навантаження на плечовий суглоб.

Колючий біль у плечі у людей віком близько 50 років свідчить про процеси деформації плечового суглоба – артроз. Хрящовий шар суглоба втрачає еластичність, стає шорстким і з'являється біль під час руху.

Також причиною можуть бути не тільки захворювання кістково-м'язової системи, але й запалення інфекційного характеру – хламідіоз, стрептококова інфекція, туберкульоз, кандидоз тощо.

Ті, чия професія пов'язана з тривалим навантаженням на плече (стояння з піднятими руками, жим лежачи), відчувають часті болі в плечовому суглобі. У деяких випадках може розвинутися артрит та бурсит.

У кожному з перерахованих вище випадків важливо пам’ятати, що появі болю в плечовому суглобі передує причина. Лікування слід починати лише після встановлення діагнозу, а відмова від самолікування допоможе запобігти серйозним ускладненням.

Пекучий біль у плечі

Пекучий біль у плечі є одним із симптомів шийно-плечового синдрому. Біль виникає без причини та може віддавати в руку, вночі біль посилюється. Біль може посилюватися при піднятті руки, заведенні її за голову, але при певній фіксації хворої руки він поступово слабшає.

Поступово порушується трофіка м’язів, що прилягають до суглоба, зчленування суглоба стає скутим. Також можуть спостерігатися розлади чутливості – поряд з пронизливим пекучим болем порушується чутливість шкіри. Шкіра синювата, волога, може бути набряк у місці променезап’ястного суглоба. Пальпація паравертебральних точок у шийній ділянці болісна.

Якщо основною причиною патології є поява додаткового ребра, то пекучий біль у плечі може змінювати свій характер – біль може бути тупим, стріляючим, пекучим, що посилюється ближче до вечора. Спостерігається парестезія, гіперестезія верхньої кінцівки. При нахилі голови в хворий бік та піднятті ліктя біль слабшає. Сила руки помітно знижується, прогресує процес м’язової атрофії через вегетативний розлад. На цьому етапі слід негайно звернутися до лікаря для відновлення рухової та нервової діяльності руки.

Стріляючий біль у плечі

Стріляючий біль у плечі найчастіше свідчить про порушення в галузі неврології. Вони можуть виникати через здавлення плечового нерва. Ця патологія може бути представлена радикулалгією, невралгією, дизестезією та/або міалгією. Кожне з цих розладів має свої симптоми.

При радикулалгії плечового суглоба виникають гострі напади болю, які можуть приймати стріляючий характер, з'являється м'язова слабкість, порушується чутливість.

При невралгії біль стає ниючим і тривалим. Больові відчуття посилюються при русі та припиняються у стані спокою. При дизестезії біль колючий або пекучий, поверхневий, біль посилюється під час руху ураженої руки. При міалгії біль постійний, глибокий, посилюється при тиску на уражений м'яз або при його розтягуванні. У кожному з перелічених випадків порушується чутливість шкіри.

Неврологічні розлади, якщо їх не лікувати правильно або на запущеній стадії, призводять до атрофії м’язів плеча та втрати людської дієздатності. Якщо з’являються описані больові симптоми, слід без вагань звернутися до лікаря.

Біль у плечах та шиї

Біль у плечах та шиї може виникати при таких захворюваннях:

1. Артрит.
2. Плечолопатковий періартрит.
3. Шийний остеохондроз.
4. Артроз плечового суглоба.
5. Міалгія.
6. Плексит.

Артрит плеча є основною причиною болю в плечі та шиї. При цій патології суглоб запалюється, і може мати дві форми. При первинному артриті суглоб уражається переважно, при вторинному – внаслідок травми або перелому, вовчака, ревматизму, склеродермії. Біль різкий, суглоб набрякає, шкіра червоніє, відчувається хрускіт і клацання під час руху.

Плечелопатковий періартрит – це запалення зв’язок у капсулі суглоба. Розвивається після травм, видалення молочної залози та інфаркту міокарда. Рухи в суглобі стають обмеженими, біль посилюється при рухах та вночі. Якщо захворювання занедбати на ранній стадії, воно переходить у хронічну форму. В результаті розвивається м’язова дистрофія, відбувається зрощення суглобового зчленування.

Шийний остеохондроз – це вид артрозу, який вражає шийні хребці. Серед причин – травми, сколіоз, сидяча робота та порушення обміну речовин. Окрім болю в плечі та шиї, спостерігаються запаморочення та головний біль. Біль має пекучий, пульсуючий характер, посилюється при русі голови.

Артроз плечового суглоба – це дегенеративне зміна хряща плечового суглоба та кісток. Перебіг практично безсимптомний, з легким больовим синдромом. Призводить до незворотної деформації суглобів та інвалідності.

Міалгія – виникає внаслідок тривалого м’язового спазму, після травм, високих фізичних навантажень, при неправильному розподілі навантаження на плечі, після грипу, гострих респіраторних вірусних інфекцій, лептоспірозу. Біль турбує при тиску, русі.

Плексит плечового нерва – це патологія, що розвивається при стисканні, пошкодженні або розриві плечового нерва. Супроводжується болем у шиї та плечі, зниженням чутливості шкіри на зовнішній стороні плеча, парезом деяких груп м’язів.

У яких випадках біль віддає в плече?

Біль іррадіює в плече найчастіше при супутніх патологіях серця. Це може бути напад стенокардії або інфаркт міокарда. У цьому випадку варто звернути увагу на всі симптоми та інтенсивність їх прояву.

Причини болю, що віддає в плече, можуть бути наслідком:

• Синдром звуження (імпінджмент-синдром).
• Розрив сухожилля – розрив ротаторної манжети.
• Кальцинація передпліччя.
• Запальний процес плечового суглоба.
• Нейрогенна патологія проявляється у вигляді парезу, м'язової гіпотрофії, порушень чутливості. Спостерігається при шийній радикулопатії, шийно-плечовій плексопатії, нейропатії, складних регіональних больових синдромах, невралгічній аміотрофії, мієлопатіях.
• Протрузії або грижі міжхребцевих дисків у шийному та грудному відділах.
• Біль може іррадіювати в плече, якщо уражений будь-який сусідній м'яз. Міофасціальний синдром характеризується переплетенням сухожилля з капсулою суглоба.
• Артроз, артрит плечового суглоба.

Коли біль віддає в ліве плече?

Біль іррадіює в ліве плече переважно при захворюваннях серця – нападах стенокардії, інфаркті міокарда. При стенокардії відчувається тиснучий біль за грудиною, що іррадіює в область плечового суглоба, під ліву лопатку, шию, нижню щелепу. При інфаркті міокарда біль у грудях, за грудиною, в перикарді сильний і різкий, а після інфаркту біль часто іррадіює в ліву руку або плече – через спазм судин.

Також причиною болю, що віддає в ліве плече, може бути розрив або розтягнення зв'язок, або травми м'язів верхньої кінцівки. Причиною болю також може бути порушення іннервації, що проявляється гіпотрофією м'язів та порушенням тактильної чутливості. Такий стан спостерігається при шийній радикулопатії, шийно-плечовій плексопатії, нейропатії та мієлопатії.

Завжди варто звертати увагу на супутні симптоми, адже будь-який біль має свою причину. Тому, якщо біль іррадіює в ліве плече, це може бути симптомом патологічних змін у печінці, селезінці, легенях. Навіть якщо біль не викликає особливого дискомфорту, слід негайно звернутися до лікаря для встановлення діагнозу, виключення можливих ускладнень (перитоніт, пневмоторакс тощо) та призначення лікування.

Коли біль віддає в праве плече?

Біль іррадіює в праве плече при деяких патологіях внутрішніх органів, наприклад, деструктивних змінах печінки, селезінки, пневмонії, шийному радикуліті, пухлинних захворюваннях органів у ділянці грудної клітки.

При плечолопатковому періартриті біль може бути зосереджений не тільки в області плечового суглоба, але й навколо нього, ніби іррадіюючи в плече. Крім того, біль може віддавати не тільки в плече, але й у передпліччя та кисть і мати постійний характер. Якщо вчасно не звернутися за медичною допомогою, може бути порушена рухова активність руки в плечовому суглобі.

Біль, що віддає в плече, може бути викликаний запаленням або пошкодженням окремих сухожиль чи зв'язок.

Якщо виникає біль під час руху руки вбік і вперед, це ознака пошкодження надостистого сухожилля.

Якщо біль виникає при натисканні руки до тіла в ліктьовому згині, це означає, що пошкоджено інфраспінальне сухожилля.

Якщо виникає біль при повороті передпліччя всередину, це свідчить про пошкодження або травму довгого біцепса.

Також можуть бути інші причини болю, що віддає в праве плече – перелом кісток передпліччя, пошкодження нервових волокон або їх здавлення через пухлини, вивихи, травми.

Біль у плечі та руці

Причини болю в правому плечі та руці можуть бути різними, але в будь-якому випадку це привід звернутися до фахівця, щоб запобігти розвитку більш серйозних ускладнень.

Якщо плече болить у верхній частині, але при цьому відчувається оніміння всієї руки, то це свідчить про міжхребцеву грижу. Через те, що нервові корінці стискаються, і з'являються больові відчуття.

Однією з ймовірних причин сильного болю в плечі та руці може бути запалення сухожиль плечового суглоба. Причиною цього є інтенсивні, надмірні навантаження на плечовий пояс. При запаленні сухожиль двоголового м'яза розвивається хронічний біль у плечовому суглобі, який посилюється при тиску та руховій активності.

Якщо до болю додається набряк плечового суглоба, це бурсит. Може боліти не тільки плече, а й шия, а також плечовий пояс. Причиною болю в правій руці та плечовому поясі, особливо вираженого при піднятті руки, можуть бути відкладення солей.

Поширеною причиною болю в плечі та руці є плечолопатковий періартрит. Захворювання поступово прогресує, біль сильніше виражений вночі. При парезі та гіпотрофії м'язів біль має неврогенний характер.

Лікар-остеопат допоможе встановити правильний діагноз та провести ефективне лікування болю в плечі та руці. Лікар виявить та усуне причину, будь то м’язова напруга, защемлення нервових закінчень, що спричинили захворювання суглобів.

Біль у плечовому суглобі

Біль у плечовому суглобі є однією з найпоширеніших скарг. Часто біль передує подальшому обмеженню рухів руки в плечі, м’язовій дистрофії руки.

Часто такі зміни в роботі кисті відбуваються з віком. Причиною цього є регулярне високе навантаження на кисть, а точніше на сухожильно-зв'язковий та сухожильно-капсульний апарат плеча. В результаті виникають дегенеративні та дистрофічні зміни в суглобовому зчленуванні плеча.

Також причиною може бути травма плеча – вивих або перелом, сильний забій. Все це призводить до травматизації суглоба та сухожильно-м'язової сумки. Крім того, біль може виникати через деякий час після травми та особливо часто турбувати після фізичних навантажень. Від такого розладу – хронічної мікротравми плеча – страждають спортсмени-важкоатлети або ті люди, чиї умови праці передбачають регулярні високі фізичні навантаження.

Біль у плечовому суглобі також спостерігається при плечолопатковому періартриті та остеохондрозі шийного відділу хребта. При плечолопатковому періартриті уражаються обидва суглоби, але в одному із суглобів зміни більш виражені та важкі.

У будь-якому випадку, больові відчуття в плечі – це привід звернутися до лікаря, хоча б для запобігання розвитку ускладнень, що призводять до порушення функції плечового пояса.

Біль від ліктя до плеча

Біль від ліктя до плеча викликає багато питань. Важливо уточнити, що їх викликає та до якого спеціаліста звернутися за допомогою.

Якщо біль виникає при піднятті руки вгору або рука не піднімається повністю, якщо боляче робити кругові рухи, боляче лежати на ураженому плечі та ниючий біль заважає спати вночі, то, найімовірніше, причиною є плечолопатковий періартрит. Патологія проявляється запаленням тканин навколо плечового суглоба, зв'язок суглоба, сухожиль. Біль поширюється від плеча до ліктя, м'язи набрякають і здавлюють нерви, що викликає сильний біль, а також порушення іннервації - рука німіє, сила слабшає.

Причини періартриту можуть бути різними – це і остеохондроз хребта, і травми плеча, і високі навантаження. Плюс, якщо в організмі є приховане джерело інфекції – хронічне захворювання (тонзиліт, бронхіт, нефрит), то наявні інфекційні елементи викликають гостре запалення. Якщо є хоча б дві з цих причин, то ймовірність розвитку плечолопаткового періартриту дуже висока. Якщо вчасно не звернутися до лікаря, то з часом суглобова поверхня стає нерухомою, а це тягне за собою часткову втрату працездатності.

Біль у плечі вночі

Біль у плечі вночі – перша ознака плечолопаткового періартриту. Страждає не тільки м’язова тканина, а й зв’язки верхнього плечового пояса. Пронизливий біль виникає не тільки в плечі, але й у всій руці, і посилюється при русі. Біль посилюється вночі, особливо якщо спробувати лягти на хворе плече. Поступово біль змушує обмежувати рухи хворої руки, що призводить до атрофії м’язів та нерухомості суглобів. Можуть спостерігатися головний біль, ниючий біль у шиї, депресія, порушення сну.

Ще однією можливою причиною болю в плечі вночі є бурсит. Це хронічне запалення суглобової капсули. Навколо суглоба спостерігається постійний набряк, і спати на ураженому боці неможливо. Біль різкий, пронизливий, коли руку відводять і закидають за голову. Причини бурситу різноманітні, часто це високе навантаження на суглоб, травма, інфекція, яка проникла в суглобову капсулу.

Постійний біль у плечах вночі свідчить про те, що захворювання переходить у хронічну форму. При правильному лікуванні бурсит можна вилікувати за 1-2 тижні. Головне правило – усунути травматичний фактор, а решта лікування підбирається індивідуально після підтвердження діагнозу на прийомі у лікаря.

Біль у плечі під час руху

Біль у плечі під час руху – перша ознака того, що суглоб почав руйнуватися. Причини можуть бути різними – це важкі умови праці, надмірні фізичні навантаження, запалення та травми. Порушення нормальної функції суглоба з вищезазначених причин виражається больовим синдромом.

При капсуліті – запаленні навколосуглобової сумки, виникає утруднення руху суглоба. Важко підняти руку вгору, відвести її та завести за голову, м’язова маса плечового пояса зменшується, але всі ці зміни наростають поступово.

При змінах у ротаторній манжеті та навантаженнях на неї (фарбування стелі, тривале утримання вантажу над головою). Різкий, переймоподібний біль з'являється наступного ранку, неможливо підняти руку над головою, м'язи напружені.

Тендобурсит – це запалення суглобової капсули в результаті утворення кальцифікатів на сухожиллях. Біль у плечі різкий, посилюється при рухах і може поширюватися на шию, плечовий пояс і руку.

Біль у плечі під час руху – один із тих симптомів, які вимагають негайного звернення до лікаря для визначення справжньої причини запалення або дегенеративних змін, що дозволить запобігти розвитку серйозних ускладнень.

Біль у плечі та спині

Біль у плечах і спині – це перший сигнал того, що організм працює нестабільно. Біль – це реакція нервових клітин людського організму на пошкодження, травму. Біль може виникати в кількох випадках:

1. Пошкодження м'язів.
2. Спосіб життя, виконання однотипної роботи з постійним навантаженням, незручна робоча поза (під час керування автомобілем, роботи за комп'ютером).
3. Тривале щоденне навантаження на групи м'язів.
4. Стиснення м'язів.
5. М'язова напруга, спричинена емоційним потрясінням або стресовою ситуацією.
6. Гіпотермія м'язів.
7. Нетипова фізична активність.
8. Травми, розтягнення зв'язок.

У кожному випадку при пальпації м’яза відчувається підвищений м’язовий тонус і біль. Через біль м’яз скорочується і тому порушується нормальний кровообіг і обмін речовин в ураженій ділянці. Через це біль лише посилюється, а трофічні розлади наростають. Крім того, постійна напруга призводить до м’язового спазму. Можна спробувати самостійно помасажувати уражений м’яз, щоб зняти спазм і відновити кровотік, а потім звернутися за кваліфікованою допомогою до лікаря, оскільки біль у плечах і спині свідчить про порушення функції опорно-рухового апарату.

Біль у плечі при вдиху

У випадках, коли біль у плечі виникає при вдиху, краще негайно звернутися до лікаря, щоб встановити справжню причину захворювання. Адже біль може дати про себе знати не тільки при травмах плеча та захворюваннях опорно-рухового апарату верхнього плечового пояса. Біль не дозволяє вести звичний спосіб життя, він сковує вас.

Найпоширеніші патології, що викликають біль у плечі під час вдиху:

• Остеохондроз. При стисканні нервових корінців виникає біль, який перешкоджає повноцінному руху та посилюється при русі та вдиху.
• Міжреберна невралгія. Вона буває як постійною, так і періодичною. Біль носить оперізуючий, пекучий, стискаючий характер і може віддавати в руку, плече та шию. Він посилюється при диханні, пальпації та різких рухах. Може бути спровокований переохолодженням, остеохондрозом, фізичним навантаженням та неправильною робочою поставою.
• Інфаркт міокарда. Першою ознакою є ріжучий біль у грудях, при вдиху та видиху, що поширюється на всю грудну клітку, спину, шию, руки. Біль може спровокувати втрату свідомості, і якщо біль не проходить після прийому валідолу, то слід негайно викликати швидку допомогу.
• Виразка шлунка. Біль посилюється після їжі, поширюється під лопатку, в область грудної клітки та за грудину. Першими ознаками є печія, слинотеча, відрижка, нудота та блювота.
• Психологічні проблеми. Біль виникає раптово, в різних частинах тіла, супроводжується відчуттям тривоги, тяжкості. Іноді виникають панічні атаки та задишка внаслідок істеричного спазму гортані.
• Печінкова колька. Спостерігається при холециститі - жовчнокам'яній хворобі. Провокує загострення спазму жовчного міхура, причиною якого є порушення дієти, стрес, інфекція, нервове виснаження. Біль різкий, поширюється на праву руку, підребер'я, плече, під лопатку. Хворий тривожний, змінює положення, напад супроводжується блювотою жовчю та підвищенням температури.

Біль у плечі з онімінням руки

Біль у плечі, що супроводжується онімінням у руці, є першою ознакою початку запального процесу в суглобі або наслідком серйозної травми. Причиною може бути плечолопатковий періартрит, бурсит, вивих плеча, міжхребцева грижа або пухлини грудної клітки. Перше, що має вас насторожити і що вказує на плечолопатковий періартрит, це біль, що іррадіює в руку, що супроводжується повним або частковим онімінням. Біль сильний, посилюється вночі, особливо болісна пальпація зв'язок біля плеча та лопатки. В результаті суглоб стає нерухомим і костеніє, важко підняти руку, утримати вагу на витягнутій руці. На шкірі руки з'являється поколювання, знижується чутливість, що свідчить про вегето-судинний розлад.

Вивихи також викликають сильний біль і втрату чутливості, але цьому передує травма плечового пояса, яка призвела до вивиху або перелому. Іноді переломи пошкоджують нерви, що призводить до оніміння кінцівки. З цієї ж причини ніколи не слід намагатися самостійно вправляти вивихи.

Щоб біль у плечі та оніміння руки вас не турбували, спочатку потрібно виявити першопричину та правильно її усунути, а для цього потрібно звернутися до остеопата. Тільки після встановлення діагнозу можна починати лікування, а самолікування може призвести до незворотних наслідків, шкідливих для всього організму.

Біль у ключиці та плечі

Ключиця – це порожниста парна кістка, одна сторона якої кріпиться до грудини, а інша – до лопаткового відростка. Біль у ключиці та плечі може завдати чимало клопоту, і якщо причиною болю не є травма, то варто звернути увагу на суглоби. Існує ряд причин, чому виникає біль у ключиці та плечі.

Перелом. При переломі ключиці відбувається зміщення кістки в бік плеча, що супроводжується розривом зв'язок і м'язових волокон, сильним болем, що іррадіює в плече. Візуально передпліччя вкорочене з ураженого боку, але при закритому переломі картина не така виражена, але людина відчуває біль під час руху, підняття та відведення, обертання руки.

Защемлення шийних корінців. У цьому випадку біль буде віддавати в ключицю, шию, плече. Це легко визначити за відчуттями: набряк язика та оніміння за вухом, гикавка, коліки в серці, утруднене ковтання. При виявленні цих ознак слід негайно звернутися за допомогою до невролога.

Зміщення суглобів. Виникає в результаті травми, зміни легко виявляються при пальпації суглобів – спостерігається виражений набряк і біль у цій області.

Невралгія плечового сплетення та міжреберна невралгія. Ці захворювання можуть викликати біль, що віддає в ключицю та плечовий суглоб.

Плечолопатковий періартрит. Запальний процес у порожнині суглоба викликає біль не тільки в самому плечі, але й біль, що іррадіює в ключицю, лопатку, шию, особливо вночі.

Існує чимало вагомих причин, які викликають біль у ключиці та плечі, але щоб виявити їх причину, потрібно звернутися до лікаря.

Біль у плечі після фізичних навантажень

Біль у плечі після фізичних навантажень може турбувати після незвичайного навантаження на руки та плечі. При сильному навантаженні на плечовий пояс суглобові поверхні кісток плеча труться – це основна причина болю.

Ще одна ймовірна причина, що не залежить безпосередньо від навантажень, але з'являється після них – інші захворювання в організмі. Це проблеми з печінкою, легенями, шлунком, можливо навіть пухлини грудної клітки.

Щоб уникнути болю в плечі після тренування, слід дотримуватися простих правил. Це не дасть 100% гарантії, але ймовірність болю можна зменшити в кілька разів.

1. Розігрійтеся перед тренуванням. Потрібно розігріти всі групи м’язів, розминка повинна бути комплексною. Це включає біг, обертальні рухи руками, ногами, присідання.
2. Використання зігрівальних мазей. Не плутайте з охолоджувальними мазями, які найкраще використовувати після травми, коли потрібно зменшити прояв болю. Зігріваючі мазі містять компоненти, що покращують кровообіг у зоні нанесення. Варіантом є мазь на основі бджолиної отрути.
3. А найпростіше – це стежити за технічністю виконуваних силових комплексів.

Біль у плечі під час вагітності

Протягом усієї вагітності жінка може відчувати біль різного характеру. Найчастіше больові відчуття не є небезпечними та цілком природними при фізіологічних змінах в організмі. Але біль у суглобах – це одна з тих змін, які не зовсім типові та приносять певний дискомфорт.

Часто біль у плечі під час вагітності свідчить про нестачу кальцію. Щоб встановити це, достатньо просто зробити біохімічний аналіз крові. Це дасть інформацію про хімічний склад крові. Таким чином, лікар підбирає необхідні вітамінні добавки, складає раціон. Це не тільки кисломолочні продукти, але й риба різних видів, яєчний жовток, печінка.

Також біль у суглобах під час вагітності може виникати через вплив гормону релаксину на зв'язки. Релаксін робить зв'язки більш еластичними, завдяки чому під час пологів кульшові суглоби, розсуваючись, роблять родові шляхи ширшими та не заважають проходженню плода. Відповідно, релаксин діє на всі великі суглоби скелета.

Також біль у плечі під час вагітності може бути запальним процесом або перенесеним захворюванням (застуда, будь-яка інша інфекція). При перших ознаках слід негайно звернутися до лікаря і ні в якому разі не займатися самолікуванням.

Діагностика болю в плечі

Діагностика болю в плечі допоможе вам своєчасно скласти ефективний план лікування. При виникненні болю потрібна допомога невролога або терапевта для встановлення діагнозу. Якщо обстеження виявить, що причиною болю є захворювання внутрішніх органів, слід звернутися до спеціалізованих лікарів, щоб усунути першоджерело болю, а не боротися з симптомами.

Діагностика та лікування повинні проводитися в кілька етапів. Лікувальні заходи повинні бути спрямовані на усунення причини болю, ліквідацію патогенної флори, що викликала запалення, усунення симптоматичних проявів захворювання та відновлення нормальної функції ураженого суглоба. Якщо лікувальні заходи вживаються правильно, то біль у плечових суглобах можна зняти без ускладнень та в найкоротші терміни.

Самостійно діагностувати серйозні захворювання плечових суглобів неможливо, тому краще відмовитися від самодіагностики та самолікування, щоб не мати справу з серйозними системними ускладненнями. Звернутися до лікаря необхідно хоча б тому, що організм кожної людини індивідуальний, і лікувати його за шаблоном неможливо, а лікар завжди знайде професійний підхід і діагностика болю в плечі, а також його правильне лікування не складе труднощів для лікаря.

Нестероїдні протизапальні препарати та хондропротектори використовуються при артриті, артрозі, бурситі. Коли з якихось причин захворювання запущене, і ці препарати вже не дають результатів, доводиться вдаватися до застосування гормонів та наркотичних анальгетиків, щоб зменшити страждання пацієнта. Такі препарати також використовуються при прогресуванні злоякісних пухлин. Препарати вводяться як перорально, так і внутрішньовенно і навіть у вигляді внутрішньосуглобових ін'єкцій. Але досить часто консервативне лікування деформуючого артрозу плечового суглоба виявляється неефективним. Тому пропонується хірургічне лікування, і найефективнішим методом на сьогодні є ендопротезування суглоба.

При синцях, розривах зв’язок, до ураженої ділянки прикладіть лід. Потім можна вдатися до народних засобів: зробити на ніч оцтовий компрес. Розтерти хворе плече приготованим настоєм: 3 столові ложки квіток бузку, 1 столову ложку подрібненого кореня лопуха та 3 стручки гострого перцю змішують з 1 літром спирту, настоюють три дні. Або за допомогою мазі: розтопити 100 г несолоного смальцю, додати 1 стручок червоного перцю, 3 чайні ложки подрібненого таволги та стільки ж звіробою.

Періартрит лікують знеболювальними, протизапальними препаратами, які вводяться у внутрішньосуглобову капсулу, новокаїновими блокадами, голкорефлексотерапією. Якщо захворювання має сильно виражений запальний характер, застосовують глюкокортикостероїдні препарати у вигляді мазей та ін'єкцій.

Йога дає хороші результати при болю в плечах. Вона розслабляє м’язовий механізм нашого тіла, що дуже корисно для організму, а особливо для шиї та плечей. Використовуються електрофорез та магнітотерапія, протизапальні мазі та компреси з бішофіту.

[ 12 ], [ 13 ]

Лікування болю в плечі

Лікування болю в плечі – це багаторівневий та складний процес. Перш за все, необхідно усунути причину болю в плечі. Тільки визначивши першопричину та усунувши її, можна досягти прогресивного результату та відновити весь спектр функцій суглоба, без можливих рецидивів захворювання.

Доки діагноз не буде встановлено, для деякого полегшення болю можна використовувати симптоматичне лікування. Для цього уражену руку потрібно іммобілізувати в суглобі, а біль можна полегшити за допомогою ліків або охолоджувальних компресів.

Для знеболення використовуються два види знеболювальних засобів – наркотичні та ненаркотичні, а також протизапальні препарати. При запаленні плечового суглоба використовуються нестероїдні протизапальні препарати – ібупрофен, індометацин, кетопрофен, німесулід, мелоксикам. У більш важких випадках – стероїдні протизапальні засоби, такі як гідрокортизон, дексаметазон, преднізолон. Препарати можуть призначатися у вигляді таблеток, мазей, а також можуть проводитися внутрішньосуглобові ін'єкції, коли необхідна доза препарату вводиться шприцом безпосередньо в капсулу суглоба.

Лікування болю в плечі – це серйозний процес, тому план лікування повинен призначати лише лікар і лише після необхідних аналізів та постановки остаточного діагнозу.

Народні засоби від болю в плечі

Народні засоби від болю в плечі використовуються лише суворо після схвалення лікаря. Причини болю в плечі можуть бути різноманітними, тому єдиної схеми лікування першопричини не існує, а заглиблюватися в поради друзів та родичів може бути не тільки шкідливим, але й небезпечним. Існує кілька правил, дотримуючись яких можна полегшити біль та зміцнити плечовий пояс, а також полегшити стан.

1. Щодня виконуйте вправи для плечей. Це зробить зв'язки більш еластичними, а м'язи завжди будуть у гарній формі.
2. Підтримуйте правильну поставу. Недотримання цього правила може вплинути на стан плечового суглоба і не тільки. Достатньо просто робити вправи для спини та м'язів живота.
3. Після отримання травми плеча краще одразу прикласти холодний компрес і помасажувати забиту ділянку. Щоб не травмувати шкіру, необхідно перед прикладанням льоду накласти пов'язку або покласти на уражену ділянку рушник.

Народні засоби від болю в плечі, які допоможуть полегшити загальний стан:

• На уражену ділянку плечового суглоба можна накласти медовий компрес. Шкіру змащують тонким шаром меду, зверху кладуть компресний папір, обмотують плече та фіксують компрес бинтом. Тримати його слід не менше 12 годин, можна робити процедуру на ніч. Курс 5-10 процедур.
• Можна робити соснові ванни. Для цього замочіть хвою та молоді шишки в холодній воді на 10 хвилин, потім прокип'ятіть їх і дайте відвару настоятися 12 годин. Після цього можна приймати лікувальні ванни, з розрахунку 1,5 настою на повну ванну. Приймати ванну можна не менше 20 хвилин.

[ 14 ]

Масаж при болю в плечі

Масаж при болю в плечі особливо необхідний після хвороб, травм та для профілактики. Тому масажу плечового суглоба слід приділяти не менше уваги, ніж масажу спини.

Плечовий суглоб анатомічно розташований таким чином, що він постійно піддається високим навантаженням та ризику травмування. Біль у плечі може нагадати про себе після незручної робочої пози або після інтенсивних фізичних навантажень без належної підготовки.

Проблеми з плечовим суглобом, такі як розтягнення м'язів, розрив зв'язок, пошкодження хрящового шару, вивих, перелом, артроз та артрит вимагають відновлення, яке базується не тільки на усуненні основної причини, але й на відновлювальному масажі та лікувальній фізкультурі.

Масаж при болю в плечі слід починати з групи м’язів передпліччя, краще зігнути масажовану руку і покласти її на здорове плече або відвести назад – це полегшить масаж суглобової капсули. Масажувати дельтоподібний м’яз потрібно рівномірно, з однаковою силою, і весь суглоб віялоподібними рухами. Потім можна почати по черзі розтирати передню та задню частини суглобової капсули по колу та по прямій лінії. Розтирання слід поєднувати з погладжуванням, щоб не створювати зайвого дискомфорту для пацієнта в ураженій ділянці. Лімфатичні вузли масажувати не слід.

Вправи від болю в плечі

Вправи від болю в плечі слід виконувати щодня, особливо якщо раніше було встановлено випадок запалення плечового суглоба. Перш за все, фізичний комплекс вправ спрямований на зниження ризику скутості та скованості в плечовому суглобі та відновлення його функції.

Лікувальна фізкультура (ЛФК) при періартриті необхідна для зменшення болю в плечі, відновлення повноцінної функції суглоба та підвищення м'язового тонусу м'язів плечового суглоба, уражених захворюванням.

Починати програму лікувальної фізкультури слід лише після огляду лікаря, постановки діагнозу та початку медикаментозного лікування.

1. Сидячи, обертайте лікті вперед і назад протягом 1 хвилини в кожному напрямку. Ваші руки повинні бути на плечах.
2. Сидячи на стільці, покладіть руки на талію та, не відриваючи рук, відведіть лікті якомога далі вперед і якомога далі назад. Виконуйте до 10 разів у кожному напрямку.
3. Хвору руку відводять за спину, потім захоплюють здоровою рукою і злегка розтягують. У максимальній точці розтягування потрібно зафіксуватися на 10 секунд. Виконати 4-5 разів.
4. Кисть хворої руки кладуть на плече здорової і цією рукою лікоть хворої руки розтягують на максимально можливу відстань, щільно притискаючи лікоть до грудей. Виконайте 6-8 разів.

Мазь від болю в плечі

Мазь від болю в плечі призначає тільки лікар, враховуючи всі особливості організму пацієнта. Перш за все, це має бути протизапальний засіб у формі мазі – щоб її було легше наносити на уражену ділянку, плюс вона довше діяла. Втирайте лікувальну мазь не більше 4 разів на день, на чисту, неушкоджену шкіру. Це може бути мазь Целекоксибу, Мелоксикаму, Ібупрофену та Диклофенаку – препарат призначає лікар на основі даних обстеження. Також рекомендується менше травмувати руку – накладати пов’язку або фіксувати хворе плече пов’язкою, менше сидіти в незручному положенні, не носити важких предметів.

Тривалість лікування повинна становити щонайменше два тижні. Навіть після того, як біль у плечі вщухне, лікування не слід переривати, інакше захворювання може рецидивувати, і може розвинутися стійкість до препарату.

Якщо причиною болю є спазм м’язів плеча та шиї, необхідно використовувати спеціальні протизапальні лікарські мазі на основі міорелаксантів. У рідкісних, важких випадках ліки вводяться в капсулу суглоба. Це крайній захід, до якого вдаються у випадках, коли мазь від болю в плечі не дає результатів.

Профілактика болю в плечі

Профілактика болю в плечі захистить вас від серйозних захворювань і допоможе підтримувати суглоби у відмінному стані. А це запорука повноцінного життя без обмежень та болю. Ось що важливо для цього дотримуватися:

1. Не спіть на занадто твердій або занадто високій подушці. Найкраща подушка для сну – це твердий валик, який слід покласти під шию.
2. Якщо можливо, не носіть рюкзак або робіть це рідко. Не носіть сумку на одному плечі, розподіліть вагу рівномірно, на обидві сторони.
3. Підтримуйте поставу. Не сидіть у незручній позі, працюйте за комп'ютером у правильній позі.
4. Виконуйте вправи. Це допоможе підтримувати всі м’язи тіла в хорошій формі та підтримувати поставу й правильне положення тіла.
5. Виключіть можливість переохолодження. Одягайтеся тепло, відповідно до погоди.
6. Уникайте надмірних фізичних навантажень та розігрійтеся перед тренуванням.
7. Виконуйте фізичні вправи правильно та технічно, не навантажуючи шийний відділ хребта.
8. Дотримуйтесь дієти та правильно харчуйтеся, вживайте необхідну кількість вітамінів.

Профілактика болю в руці та її дотримання завжди набагато легші, ніж тривалий період лікування та одужання. Якщо біль у плечі дав про себе знати, краще не зволікати з візитом до лікаря. Своєчасні заходи допоможуть уникнути серйозних наслідків запущеного захворювання.