Біль у попереку під час вагітності

Біль у спині під час вагітності може виникати на будь-якому терміні, і біль може відрізнятися за характером та інтенсивністю. Ближче до початку пологів такий біль може виникати в результаті тиску голівки дитини на поперековий відділ хребта. Тривожною ознакою болю в спині є передчасне вкорочення шийки матки та розкриття її зіва. Біль у спині в третьому триместрі вагітності виникає приблизно в половині випадків. Часто він викликаний підвищеним навантаженням на поперековий відділ та ослабленням м'язів живота в результаті їх розтягування. Такий біль зазвичай з'являється на пізніх термінах і проходить після пологів. Больовий синдром може посилюватися після фізичного навантаження, тривалого стояння або перебування в одному положенні, а також торкатися нижніх кінцівок. Через розм'якшення зв'язок біль може відчуватися в лобковій області, стегнах та кульшових суглобах. Для полегшення стану вагітним рекомендується збалансувати свій раціон, включити продукти, багаті кальцієм, горіхи, рибу, петрушку, кріп тощо. При регулярному болю можливе використання кальцієвої солі молочної кислоти або карбонату кальцію. Вагітним жінкам слід обмежити навантаження на поперековий відділ, не рекомендується нахилятися, щоб не напружувати поперек. Сидячи на стільці, бажано спиратися на спину, спати краще на напівжорсткій поверхні, не можна носити взуття на високих підборах. Легка гімнастика та лікувальні вправи позитивно впливають на біль у попереку. Комплекс процедур повинен підбирати лікар, враховуючи характер скарг та загальні симптоми захворювання.

[ 1 ], [ 2 ]

Що може викликати біль у попереку під час вагітності?

Радикуліт та остеохондроз

Біль у попереку може бути викликаний радикулітом або поперековим остеохондрозом. Лікування таких захворювань під час вагітності ускладнюється тим, що вагітним не рекомендується приймати багато ліків через ризик негативного впливу на плід. При симптомах радикуліту або остеохондрозу жінкам слід максимально обмежити фізичну активність, бажано перебувати у стані спокою, а також можна використовувати знеболювальні та зігріваючі мазі суворо за призначенням лікаря. Щоб уникнути захворювань до та під час вагітності не можна допускати підняття важких предметів, переохолодження, фізичних перевантажень.

Симфізит

Через гормональний дисбаланс та дефіцит кальцію в організмі вагітної жінки, зокрема, під впливом гормону релаксину, може відбуватися розм'якшення кісткової тканини та розтягнення в лобковій області. Цей процес абсолютно нормальний під час вагітності, але при сильному набряку та сильному розтягненні лобкового симфізу мова може йти про таке порушення, як симфізит. Вважається, що спадкова схильність та проблеми з опорно-руховим апаратом також можуть впливати на його розвиток. При симфізиті біль відчувається при пальпації лобкового симфізу, і може поширюватися на пах, стегна, таз, поперек. У жінки розвивається перевальцева хода, стає дуже важко випрямити ноги, лежачи на спині, виникають труднощі при підйомі сходами. Якщо захворювання загострюється безпосередньо під час пологів, може постати питання про проведення кесаревого розтину. Повністю позбутися цього захворювання під час вагітності здається малоймовірним, але існує кілька способів полегшити його симптоми. У першому та другому триместрах вагітності жінкам призначають препарати кальцію та вітамінно-мінеральні комплекси. У деяких випадках можуть бути призначені протизапальні препарати. Найімовірніше, доведеться носити бандаж, не можна допускати фізичних перевантажень, можна виконувати лише спеціальні зміцнювальні вправи. При симфізіті небажано сидіти або лежати на твердих поверхнях, а також перебувати в сидячому положенні більше однієї години, довго стояти або ходити сходами.

Захворювання нирок

Під час вагітності біль у попереку може бути наслідком захворювання нирок. При пієлонефриті, відкладенні каменів, гломерулонефриті біль може віддавати в поперек. Супутні симптоми можуть включати проблеми з сечовипусканням, біль, зменшення діурезу та виділення каменів. Діагностика захворювання обов'язково включає такі процедури, як аналізи крові та сечі, ультразвукове дослідження та пальпацію болючої ділянки.

Хибні перейми

Біль у попереку під час вагітності може виникати при синдромі Брекстона-Хікса. Ці так звані помилкові перейми можуть виникати у жінки після двадцяти тижнів вагітності. Слід враховувати, що помилкові перейми не супроводжуються розкриттям шийки матки. Якщо передбачувана дата пологів ще не настала, тривожними симптомами є вагінальні виділення, біль внизу живота, короткий інтервал між переймами. У цьому випадку мова може йти про загрозу переривання вагітності. Тому вкрай важливо негайно звернутися до лікаря при будь-яких виниклих симптомах. Хибні перейми трапляються рідко і не є регулярними. Скорочення матки можуть тривати близько шістдесяти секунд і не викликають болю як такого. Чому виникають такі симптоми, залишається до кінця незрозумілим. Лікарі кажуть, що однією з причин є надмірна збудливість матки.

Гіпертонус матки

Біль у спині під час вагітності може виникати на тлі гіпертонусу матки, що в свою чергу може бути наслідком гормональних змін в організмі та дисфункції яєчників, а також надмірного вироблення чоловічих статевих гормонів. Матка може бути в тонусі при запальних захворюваннях органів малого тазу, а також при новоутвореннях, наприклад, при міомі матки. Стрес і депресивні стани під час вагітності можуть спровокувати такий стан, як гіпертонус матки. Основними симптомами цього розладу є біль у лобковій ділянці, розпираючий біль внизу живота та тягнучий біль у попереку. При лікуванні гіпертонусу, перш за все, слід виключити фактор емоційного стресу, необхідно дотримуватися постільного режиму, не можна нервувати та хвилюватися. З медикаментів можуть бути призначені спазмолітичні препарати.

Запалення придатків

Іррадіація болю в поперек під час вагітності може виникати при запаленні придатків матки. У цьому випадку жінку можуть турбувати біль внизу живота, лихоманка, нудота, вагінальні виділення, озноб. Також можливий безсимптомний перебіг захворювання. Лікування аднекситу (запалення придатків матки) включає антибактеріальну та противірусну терапію суворо за показаннями та призначенням лікаря, оскільки багато ліків протипоказані вагітним, а також виключення переохолодження.