Цефазолін

Цефазолін - це напівсинтетичний антибіотик, що володіє широким діапазоном антимікробної дії.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Показання до застосування цефазолина

Застосовується для усунення різних типів захворювань:

• інфекції, що зачіпають сечовипускального систему і ЖВП;
• інфекційні ураження респіраторної системи;
• запалення, що розвиваються всередині органів малого таза або очеревини;
• сепсис або перитоніт;
• зараження крові;
• інфекції на шкірі, що виникають із-за ран, опіків або хірургічних операцій;
• запальний процес, який стосується серцеву оболонку;
• суглобові і кісткові інфекції;
• венеричні патології;
• хвороби шкіри інфекційного характеру;
• грудниця.

[7], [8], [9], [10]

Форма випуску

Випуск медикаменту здійснюється у формі розчинної порошку для в / в або в / м введення. Ліки міститься у флаконах: у упаковці 5 флаконів, до яких додаються ампули з розчинником на 5 мл (при дозах об'ємом 0,5 і 1 г) або 10 мл (при дозах об'ємом 1 г).

[11], [12], [13], [14],

Фармакодинаміка

Терапевтичний ефект ліків заснований на блокуванні процесів біосинтезу всередині мембран бактеріальних клітин.

Цефазолін має активністю щодо грампозитивних (таких, як стафілококи зі стрептококами), а крім того грамнегативних мікробів (серед них кишкова паличка, гемофільна паличка, клебсієли, гонококи, трепонеми, протей мірабіліс і ентеробактерій аерогенес).

[15], [16], [17], [18], [19]

Фармакокінетика

Ліки погано піддається абсорбції з шлунково-кишкового тракту після перорального прийому, в зв'язку з чим і застосовується для в / м або в / в ін'єкцій. При виконанні уколу в / м методом (в дозі 0,5 г) пікові значення ЛЗ відзначаються після закінчення 1-2-х годин. Білковий синтез всередині плазми становить близько 85%.

Чинний елемент Цефазоліну проходить всередину кісткових тканин, а крім того всередину синовии, асцитической і плевральної рідини, але при цьому не зазначається всередині НС.

Термін напіврозпаду речовини дорівнює приблизно 1,8 годин. Екскреція ЛЗ відбувається в незміненій формі з сечею.

Після в / м уколів приблизно 80% введеної порції виводиться через добу. Якщо у пацієнта відзначається проблема з роботою нирок, термін плазмового напіврозпаду компонента збільшується.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27],

Спосіб застосування та дози

При призначенні цього препарату розміри його порцій і тривалість терапії визначаються характером хвороби, а також індивідуальними особливостями хворого. Розмір денної порції для введення дорослим становить в межах 1-6-ти р Проводити ін'єкції необхідно щодня, по 2-3 рази. Весь курс розрахований не більше ніж на 7-10 днів.

Ліки вводиться внутрішньовенно або внутрішньом'язово. З урахуванням форми введення визначається і тип розчинника ЛЗ. Якщо потрібно в / м укол, препарат потрібно розводити в розчині хлористого натрію або воді. При в / в ін'єкціях найчастіше застосовують тільки хлористий натрій. Вводити розчин потрібно повільно, вся процедура повинна займати близько 5-ти хвилин.

Якщо хворому необхідно поставити крапельницю, то ліки часто розчиняють за допомогою глюкози. Хлористий натрій в цьому випадку використовується вкрай рідко.

Щоб усунути запалення, яке утворилося всередині серцевої оболонки, в суглобах, кістках і очеревині, а крім того при зараженні крові або гнійної формі плевриту потрібно вводити по 1-му г препарату тричі за добу щодня. Якщо необхідно лікування ниркової дисфункції, порцію ЛЗ знижують вдвічі.

Заборонено змішувати ліки з іншими антибіотиками всередині одного шприца.

Крім хлористого натрію або води препарат іноді розводять за допомогою новокаїну. Цей місцевий анестетик дозволяє знизити больові відчуття під час введення ін'єкції. Лікарі вже давно застосовують цей препарат, тому схема розведення Цефазоліну за допомогою новокаїну вважається давно усталеною. Новокаїн повинен мати концентрацію, що становить 0,25%. Процедура розведення з використанням новокаїну не вимагає яких-небудь додаткових маніпуляцій - необхідно лише додати 2-3 мл речовини до антибіотика, після чого гарненько збовтати суміш, що вийшла. Готовий розчин підходить для одноразового застосування.

Є також окремі свідчення, що дозволяють застосовувати медикаментозний засіб у ветеринарній практиці, замінюючи їм таблетки. При цьому необхідно розвести препарат в новокаїні або лідокаїн. Розмір дози для кішки залежить від її ваги і розраховується за схемою 10 мг / кг. Лікування при цьому триває протягом 5-10-ти днів. Перед застосуванням ЛЗ слід порадитися з ветеринаром.

Як аналог ліки часто застосовується Цефазолин акос. Його теж вводять в / м або в / в методом (крапельно або струменево). В середньому за день дорослим дозволяється вводити ЛЗ в розмірі 1 м Процедура проводиться двічі за добу. Максимально допустима межа денний дозування ліків становить 6 м Якщо існує така необхідність, можна збільшити частоту використання розчину до 3-4-х процедур на добу. В середньому лікування триває близько 7-10-ти днів.

Дітям дозволяється вводити по 25-30 мг / кг в середньому. При важких формах інфекцій розмір дозування становить 100 мг / кг.

Потрібно проводити коригування розмірів доз при наявності проблем в роботі нирок.

При в / м процедурах порцію антибіотика в розмірі 0,5 г розчиняють в 2-х мл простої води, а дозування, складову 1 г, необхідно розводити в 2,5 мл звичайної води. При в / в ін'єкціях препарат слід змішувати з водою (обсяг 5 мл), після чого вводити протягом 3-5-ти хвилин.

[31], [32]

Використання цефазолина під час вагітності

Використовуваний при вагітності Цефазолин практично не робить негативного впливу на здоров'я самої вагітної і плода. Але в будь-якому випадку застосовувати його дозволяється виключно під наглядом лікаря. Використання ЛЗ вагітним і годуючим матерями без контролю з боку лікаря може бути небезпечно.

Протипоказання

Серед протипоказань: наявність гіперчутливості щодо медикаментозного засобу, а також застосування у немовлят віком до 1-го місяця.

[28], [29]

Побічна дія цефазолина

Застосування ліків може привести до появи окремих побічних симптомів:

• порушення травної функції: поява блювоти, проносу або нудоти;
• хіміотерапевтичний ефект: розвиток псевдомембранозного форми коліту або кандидозу;
• прояви алергії: розвиток стану лихоманки, еозинофілії, а крім того кропив'янки або свербіння;
• локальні симптоми: відчуття болю на ділянці в / м введення.

Зрідка спостерігається тимчасове підвищення активності печінкових трансаміназ, артралгія, анафілаксія, набряк Квінке, тромбоціто-, лейко- (оборотна) або нейтропенія, а також порушення ниркової діяльності.

[30]

Передозування

Використання великих доз ЛЗ може призводити до головних болів, парестезиям, а також запаморочення. У осіб з хронічною стадією недостатності нирок можлива поява нейротоксических симптомів. Разом з тим відзначається розвиток тахікардії та виникнення блювоти або судом.

Якщо у людини спостерігаються ознаки отруєння і передозування, потрібно скористатися процедурою гемодіалізу, щоб прискорити екскрецію препарату.

[33], [34], [35], [36]

Взаємодія з іншими препаратами

Комбінування ліки з рифампіцином, аміноглікозидами, а також ванкоміцином призводить до синергізму антимікробної дії. Крім цього аміноглікозиди збільшують ризик розвитку ниркової патології. Тому Цефазолин заборонено суміщати з цими ЛЗ.

Не рекомендується комбінувати препарат з сечогінними засобами і антикоагулянтами.

Поєднання з ліками, що сповільнюють секрецію канальців, збільшує показники діючого елемента ЛЗ всередині крові, а разом з тим підвищує ризик розвитку токсичного впливу і уповільнює період екскреції.

[37], [38], [39]

Умови зберігання

Цефазолін потрібно зберігати в темному, захищеному від проникнення вологи місці. Температурні значення - не вище 5 ° С.

[40], [41], [42]

Термін придатності

Цефазолін може використовуватися протягом 2-х років з моменту виготовлення медикаменту. Цефазолін-БХФЗ має термін придатності, що становить 4 роки, а Цефазолін-дурниці - 3 роки.

[43], [44],

Відгуки

Цефазолін отримує в більшості своїй позитивні відгуки. Він має високу ефективність при лікуванні різних хвороб і порушень. Єдиним його мінусом вважається досить сильна хворобливість проведених ін'єкцій, в зв'язку з чим дуже важливо підібрати правильний розчинник. Деякі батьки разом з введенням Цефазоліну дітям дають їм також Лінекс - для запобігання кишкових порушень.