Цефазолін

Цефазолін – напівсинтетичний антибіотик широкого спектру протимікробної дії.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Показання до застосування Цефазоліну

Його використовують для усунення різних видів захворювань:

• інфекції, що вражають сечовидільну систему та жовчовивідні шляхи;
• інфекційні ураження дихальної системи;
• запалення, що розвивається всередині органів малого тазу або очеревини;
• сепсис або перитоніт;
• отруєння крові;
• шкірні інфекції, що виникли внаслідок ран, опіків або хірургічних втручань;
• запальний процес, що вражає серцеву оболонку;
• інфекції суглобів та кісток;
• венеричні патології;
• інфекційні захворювання шкіри;
• мастит.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Форма випуску

Препарат випускається у формі розчинного порошку для внутрішньовенного або внутрішньом’язового введення. Препарат міститься у флаконах: упаковка містить 5 флаконів, до яких додаються ампули з розчинником по 5 мл (для доз 0,5 та 1 г) або 10 мл (для доз 1 г).

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Фармакодинаміка

Терапевтична дія препарату базується на блокуванні процесів біосинтезу всередині мембран бактеріальних клітин.

Цефазолін активний проти грампозитивних (таких як стафілококи та стрептококи) та грамнегативних мікробів (включаючи кишкову паличку, гемофільну палички, клебсієлу, гонокок, трепонему, протей мірабіліс та ентеробактерій).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Фармакокінетика

Препарат погано всмоктується зі шлунково-кишкового тракту після перорального застосування, тому його використовують для внутрішньом'язових або внутрішньовенних ін'єкцій. При виконанні внутрішньом'язової ін'єкції (у дозі 0,5 г) пікові значення препарату відзначаються через 1-2 години. Синтез білка всередині плазми становить близько 85%.

Активний елемент Цефазоліну проникає в кісткову тканину, а також у синовіальну оболонку, асцитичну та плевральну рідину, але не спостерігається всередині нервової системи.

Період напіввиведення речовини становить приблизно 1,8 години. Препарат виводиться з сечею у незміненому вигляді.

Після внутрішньом’язових ін’єкцій приблизно 80% введеної дози виводиться протягом 24 годин. Якщо у пацієнта є проблеми з функцією нирок, період напіввиведення компонента з плазми збільшується.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Спосіб застосування та дози

При призначенні цього препарату розмір його порцій та тривалість терапії визначаються характером захворювання, а також індивідуальними особливостями пацієнта. Розмір добової порції для введення дорослим становить у межах 1-6 г. Ін'єкції необхідно вводити щодня, 2-3 рази. Весь курс розрахований не більше ніж на 7-10 днів.

Препарат вводять внутрішньовенно або внутрішньом’язово. Тип розчинника для препарату визначається залежно від форми введення. Якщо потрібна внутрішньом’язова ін’єкція, препарат необхідно розвести в розчині хлориду натрію або воді. Для внутрішньовенних ін’єкцій часто використовується тільки хлорид натрію. Розчин потрібно вводити повільно; вся процедура повинна тривати близько 5 хвилин.

Якщо пацієнту потрібно крапельне введення, ліки часто розчиняють глюкозою. Хлорид натрію в цьому випадку використовується вкрай рідко.

Для усунення запалення, що утворилося всередині серцевої оболонки, в суглобах, кістках та очеревині, а також при зараженні крові або гнійному плевриті, необхідно щодня вводити по 1 г препарату тричі на день. Якщо необхідно лікування порушення функції нирок, дозу препарату зменшують вдвічі.

Забороняється змішувати ліки з іншими антибіотиками в одному шприці.

Крім хлориду натрію або води, препарат іноді розбавляють новокаїном. Цей місцевий анестетик допомагає зменшити біль під час ін'єкції. Лікарі використовують цей препарат вже давно, тому схема розведення Цефазоліну новокаїном вважається давно відпрацьованою. Новокаїн повинен мати концентрацію 0,25%. Процедура розведення з використанням новокаїну не вимагає жодних додаткових маніпуляцій – потрібно лише додати 2-3 мл речовини до антибіотика, потім добре струсити отриману суміш. Готовий розчин придатний для одноразового використання.

Також є окремі показання, що дозволяють використовувати препарат у ветеринарній практиці, замінюючи ним таблетки. У цьому випадку необхідно розводити препарат у новокаїні або лідокаїні. Доза для кішки залежить від її ваги та розраховується за схемою 10 мг/кг. Лікування в цьому випадку триває 5-10 днів. Перед використанням препарату слід проконсультуватися з ветеринаром.

Як аналог препарату часто використовується Цефазолін Акос. Його також вводять внутрішньом'язово або внутрішньовенно (крапельно або струменево). В середньому дорослим дозволено вводити 1 г препарату на добу. Процедуру проводять двічі на день. Максимально допустима добова доза препарату становить 6 г. За необхідності частоту використання розчину можна збільшити до 3-4 процедур на день. В середньому лікування триває близько 7-10 днів.

Дітям дозволено вводити в середньому 25-30 мг/кг. При тяжких формах інфекцій дозування становить 100 мг/кг.

Коригування дози потрібне, якщо є проблеми з функцією нирок.

Для внутрішньом’язових процедур порцію антибіотика 0,5 г розчиняють у 2 мл звичайної води, а дозу 1 г необхідно розвести у 2,5 мл звичайної води. Для внутрішньовенних ін’єкцій препарат слід змішати з водою (об’ємом 5 мл), після чого вводити протягом 3-5 хвилин.

[ 31 ], [ 32 ]

Використання Цефазоліну під час вагітності

Цефазолін, що застосовується під час вагітності, практично не має негативного впливу на здоров'я вагітної жінки та плода. Але в будь-якому випадку його використання дозволено лише під наглядом лікаря. Застосування препаратів вагітними та годуючими жінками без нагляду лікаря може бути небезпечним.

Протипоказання

До протипоказань належать: гіперчутливість до препарату, а також застосування у немовлят віком до 1 місяця.

[ 28 ], [ 29 ]

Побічна дія Цефазоліну

Застосування препарату може призвести до появи певних побічних ефектів:

• розлади травлення: блювота, діарея або нудота;
• хіміотерапевтичний ефект: розвиток псевдомембранозного коліту або кандидозу;
• прояви алергії: розвиток лихоманки, еозинофілії, а також кропив'янки або свербежу;
• місцеві симптоми: відчуття болю в місці внутрішньом'язової ін'єкції.

Зрідка спостерігаються тимчасове підвищення активності печінкових трансаміназ, артралгія, анафілаксія, набряк Квінке, тромбоцито-, лейко- (оборотна) або нейтропенія, а також порушення функції нирок.

[ 30 ]

Передозування

Вживання великих доз препаратів може призвести до головного болю, парестезії та запаморочення. У людей із хронічною нирковою недостатністю можуть виникати нейротоксичні симптоми. Одночасно відзначається розвиток тахікардії та виникнення блювоти або судом.

Якщо у людини спостерігаються ознаки отруєння та передозування, необхідно застосувати процедуру гемодіалізу, щоб пришвидшити виведення препарату.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Поєднання препарату з рифампіцином, аміноглікозидами та ванкоміцином призводить до синергізму антимікробної дії. Крім того, аміноглікозиди підвищують ризик розвитку ниркової патології. Тому Цефазолін заборонено поєднувати з цими препаратами.

Не рекомендується поєднувати препарат з діуретиками та антикоагулянтами.

Поєднання з препаратами, що уповільнюють канальцеву секрецію, підвищує рівень активного елемента препарату в крові, а також одночасно збільшує ризик розвитку токсичних ефектів та уповільнює період виведення.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Умови зберігання

Цефазолін слід зберігати в темному, захищеному від вологи місці. Температура не повинна перевищувати 5°C.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Термін придатності

Цефазолін можна використовувати протягом 2 років з дати виробництва препарату. Цефазолін-бхфз має термін придатності 4 роки, а Цефазолін-дарниця – 3 роки.

[ 43 ], [ 44 ]

Відгуки

Цефазолін отримує переважно позитивні відгуки. Він має високу ефективність у лікуванні різних захворювань і розладів. Єдиним його недоліком вважається досить сильна болючість ін'єкцій, тому дуже важливо правильно підібрати розчинник. Деякі батьки разом із введенням Цефазоліну своїм дітям дають їм також Лінекс – для профілактики кишкових розладів.