Цефобід

Цефобід володіє протибактеріальним впливом.

Показання до застосування Цефобід

Застосовується для усунення інфекційних уражень, які зачіпають такі області:

• сечовивідних протоки;
• респіраторна система;
• суглоби з кістками;
• епідерміс і підшкірні тканини;
• Гонорея ;
• перитоніт з холециститом, а також інші ураження абдомінальної зони;
• септицемія або менінгіт;
• сальпінгіт або ендометрит;
• як профілактика розвитку ускладнень після хірургічних процедур ортопедичного, гінекологічного або абдомінального характеру.

[1], [2], [3], [4]

Форма випуску

Випуск реалізується в ліофілізат для ін'єкційної рідини, у флакончиках ємністю 1 м

[5], [6], [7]

Фармакодинаміка

Цефоперазон - це напівштучний антибіотик з категорії цефалоспоринів. Вводити його дозволяється виключно парентеральним методом. Бактерицидний ефект розвивається після уповільнення зв'язування всередині мембран клітин мікробів-збудників.

Демонструє активність щодо більшості клінічно важливих бактерій. Впливає на дію стрептококів зі стафілококами, клебсієл з сальмонелами, ешерихій і клостридій, а крім цього протеев, менінгококів, шигел, гонококів, β-гемолітичних стрептококів і ін.

[8], [9]

Фармакокінетика

Після ін'єкції ліки воно у великих концентраціях відзначається всередині жовчі з кров'ю і сечі. Терапевтичні значення реєструються всередині всіх тканин з рідинами, передсердь, мокротиння, пуповинної крові, а крім того пазух придатків, піднебінних мигдалин, простати з нирками і у жінок в органах малого таза. Пікові показники всередині жовчі в 100 разів перевищують сироваткові значення і спостерігаються після закінчення 1-3-х годин.

Екскреція відбувається з жовчю, а крім цього сечею. Термін напіврозпаду становить 2 години і не змінюється в залежності від методів введення. Разом з сечею через 12 годин виводиться 20-30% ЛЗ (при здорової ниркової діяльності). При повторній ін'єкції у здорової людини не розвивається кумуляція речовини.

Розлад в роботі печінки продовжує термін напіврозпаду ЛЗ з крові, а також виведення разом з сечею. Якщо відзначається недостатність нирок / печінки, розвивається кумуляція всередині крові.

[10], [11]

Спосіб застосування та дози

Внутрішньом'язові уколи проводять в стегно або м'яз сідниці.

Доросла денна порція - 2-4 г, що вводяться з проміжками, рівними 12-ї години. При лікуванні важких стадій інфекцій порцію підвищують до 8-ми г / день. Для дітей потрібно за день призначати 50-200 мг / кг. Вводити цю порцію слід, розділивши на 2-3 рівних застосування.

Терапія триває, поки не будуть отримані показання щодо чутливості бактерій.

У разі уретриту, що має гонококковую природу, вводять одноразово 0,5 г внутрішньом'язово.

При в / в ін'єкції одноразова порція дорівнює 2000 мг, які вводять протягом 3-5-ти хвилин. Якщо проводиться введення через крапельницю, процедура повинна тривати 20-60 хвилин.

Щоб попередити появу ускладнень після хірургічних процедур, починати внутрішньовенне введення слід за 1 годину перед операцією, а потім повторювати з проміжками, що тривають 12 годин, протягом 1-го дня. Цей термін може бути продовжений до 72-х годин, якщо виконуються процедури з високою ймовірністю інфікування, відкриті операції на серці або суставное протезування.

Змінювати дозувальні порції можна при хворобах важкого характеру, але потрібно враховувати, що за день дозволяється введення максимум 2000 мг.

При внутрішньом'язових уколах препарат розводять в 2% -ному лідокаіновий розчині і ін'єкційної рідини. Спочатку застосовується рідина, щоб розчинити ліофілізат, а далі в суміш додають лідокаїн.

[17]

Використання Цефобід під час вагітності

Тести щодо впливу ЛЗ на роботу репродуктивних органів виконувалися на кроликах, а також мавпах і щурах. При цьому дозування були вище використовуваних для людини в 10 разів. Ослаблення фертильності і тератогенного впливу виявлено не було. Але при цьому контрольованих відповідних тестів за участю вагітних не здійснювалося. Тому в даний період рекомендується призначати Цефобід виключно за наявності життєвих показань у пацієнтки.

Малі кількості лікарського елемента проходять в материнське молоко, через що препарат необхідно обережно призначати матерям, що годують.

Протипоказання

Протипоказано використовувати при наявності симптомів алергії або високої чутливості щодо цефалоспоринів з пеніцилінами.

[12], [13]

Побічна дія Цефобід

Застосування медикаменту може спровокувати появу побічних симптомів:

• висипання, які мають макуло форму, медикаментозна гарячка, свербіж і кропив'янка;
• зменшення значень гемоглобіну або нейтрофілів, а крім цього розвиток еозинофілії, кровотеч, гіпопротромбінемії або виліковної нейтропенії;
• помірне збільшення показників АЛТ, ЛФ або ACT;
• псевдомембранозная форма коліту, блювота, а також рідкий стілець, який припиняється після закінчення терапії;
• внутрішньовенні ін'єкції можуть викликати флебіт, а внутрішньом'язові - больові відчуття.

[14], [15], [16]

Передозування

Через інтоксикації відзначається потенціювання негативних проявів. Високі значення ЛЗ всередині ліквору можуть викликати напади судом і розвиток неврологічних ознак.

Для усунення порушень призначають прийом седативних засобів, а також діазепаму (при судомах). Чинний елемент виводиться з кровоносної системи за допомогою гемодіалізу.

[18], [19], [20], [21]

Взаємодія з іншими препаратами

При вживанні спиртних напоїв навіть після закінчення терапії цефобідом, розвивалися дисульфірамоподібні симптоми (головний біль, гіпергідроз, тахікардія і припливи). Через це пити алкоголь заборонено протягом ще 5-ти діб з моменту завершення терапії.

Цефоперазон і амінглікозіди не мають сумісності, тому їх розчини забороняється змішувати. Якщо потрібне проведення комплексного лікування, виконують послідовні інфузії крапельним способом, при яких використовуються окремі катетери. Вводити Цефобід потрібно перед аміноглікозидами.

Може відзначатися хибно-позитивну відповідь на показники глюкози всередині сечі при введенні розчину Фелінга або Бенедикта.

[22], [23], [24],

Умови зберігання

Цефобід потрібно утримувати при значеннях температури, що не перевищують 30 ° С.

[25]

Термін придатності

Цефобід дозволяється застосовувати в межах 24-х місяців з моменту випуску терапевтичного препарату.

Застосування для дітей

Цефоперазон дозволяється призначати немовлятам вже з народження.

Так як масштабні тести щодо впливу ЛЗ на новонароджених і недоношених дітей не виконувалися, перед призначенням медикаменту потрібно уважно оцінити користь і ризик такого лікування.

[26], [27], [28], [29]

Аналоги

Аналогами ліки є кошти Цефоперус, Медоцеф з Цефпаром, а крім цього Дардум, Цефоперабол, Мовоперіз і Цефоперазон.

[30], [31], [32]

Відгуки

Цефобід, будучи цефалоспорином 3-го покоління, надає великий діапазон бактерицидного впливу, через що ефективний при лікуванні багатьох патологій. Його особливістю є здатність активного елементу виділятись як з сечею, так і з жовчю. Саме через це він демонструє ефективність при лікуванні інфекцій, які зачіпають ЖВП і органи очеревини, а крім цього запалень в області нирок. Але в цей же час дана особливість екскреції негативно впливає на кишковий біоценоз.

У зв'язку з цим використання ліків, що містять цефоперазон, часто викликає виражені негативні прояви в формі проносу. Ускладнення функції кишечника відзначаються з частотою близько 6-10%. Багато хворих скаржаться саме на цей недолік препарату в своїх відгуках.