Чому виникає кашель при алергії?

У людини кашель є безумовним рефлексом, що забезпечує виживання організму. Кашель з'являється як відповідна реакція на подразнення тканини легенів, слизових верхніх дихальних шляхів, кашель при алергії так само є відповіддю на подразнення.

На жаль, алергічний кашель не є захисним в прямому сенсі цього слова - він не призводить до видалення сторонніх тіл з дихальних шляхів. Дуже часто кашель при алергії свідчить про початок розвитку такого порушення, як бронхіальна астма. Викликається такий кашель не тільки зовнішніми подразниками, які надходять з вдихом, але і речовинами, що потрапили в кров'яне русло і викликали розвиток алергічної реакції.

Читайте також: Кашель при астмі

Досить легко алергія у вигляді кашлю відрізняється від кашлю інфекційної та іншої природи по відсутності температури, відсутності в'язкого мокротиння з гнильним запахом. Кашель - ускладнення при алергічної реакції організму. Як правило, сухий, виснажливий, надсадний, ревучий алергічний кашель не приносить полегшення і не припиняється тривалий час. Кашель може супроводжуватися й іншими алергічними проявами у вигляді риніту, сльозотечі, чхання. Дана реакція часто з'являється при вдиханні алергенів - диму, пилу, пилку, пуху, хімічних речовин. При запуску механізму алергічної реакції виникає вивільненнягістаміну, що викликає розширення судин і застій крові в капілярах (порушується мікроциркуляція), цей процес викликає набряк слизових і дратує рецептори, подразнення рецепторів на слизових дихальних шляхів призводить до захисної реакції - кашлю.

Особливо швидко процес алергічного набряку запускається в молодому організмі і кашель при алергії у дітей може супроводжуватися відчуттями задухи, тиску в грудях, навіть блювотою. У дітей алергічну природу кашлю встановлюють, якщо відсутні ознаки ОРВ і ОРЗ, якщо кашель посилюється в присутності тих речовин (предметів), які підозрюються як алергени, якщо кашель носить сезонний характер, якщо присутній позитивна динаміка після прийому антигістамінних засобів. У дітей алергічна реакція у вигляді кашлю може проявитися на продукти харчування, на ліки, на укуси комах, якщо алерген часто знаходиться в контакті з організмом, то висока ймовірність розвитку астматичного ускладнення імунної відповіді.

Види кашлю при алергії

Отже, одним з основних відмінностей кашлю при гіперімунна відповідь від нападів при ГРЗ і ОРВ є сухий кашель при алергії. Саме сухість і практична відсутність інших симптомів може наштовхнути на думку про алергічної природи кашлю. Цей кашель раптово з'являється і може так само раптово самостійно пройти. Іноді він поєднується з висипаннями алергічної природи, іноді призводить до стійкого відчуття задухи. Вкрай рідко, після тривалих надсадний нападів, через механічне пошкодження слизових в процесі нападів кашлю, з бронхів може виділятися харкотиння з прожилками крові, яка потрапляє в мокроту з пошкоджених судин. Дана ситуація вимагає ретельного дослідження з боку фахівців для виключення серйозних захворювань, що призводять до внутрішніх кровотеч.

Іноді кашель виникає навіть не як реакція на присутність будь-яких речовин, а як реакція на різницю температур навколишнього середовища, наприклад, кашель при алергії на холод виникає при переході з теплого приміщення в холодне. Бронхоспастичний рефлекс охороняє наші дихальні шляхи від різкого переохолодження і носить захисний характер, однак, при гіперреактивності гладкої мускулатури бронхів може виникнути спазм дихальних шляхів, що буде супроводжуватися нападами кашлю, відчуттям задухи і свідчить про схильність до бронхіальної астми. Допомога в даному випадку полягає в згладжуванні різниці в температурі вдихуваного і повітря, що видихається, повна відмова від дихання через рот, ви прийомі спазмолітиків і обстеженні у пульмонолога і алерголога.

Як і при холодової алергії, кашель при харчової алергії втрачає своє первинне захисне призначення - видаляти чужорідне тіло з дихальних шляхів. Він виникає як відповідна реакція на роздратування рецепторів при набряку слизових через порушення мікроциркуляції як слідства реакції на звільнені гістаміни при алергії на їжу. Природно, що при усуненні харчового алергену проходить і кашель, так само стан можна полегшити прийомом ентеросорбентів (знизити кількість потрапляють в кров'яне русло аллерегнов з їжі за допомогою ентеросорб, полисорба, ентеросгеля, активованого вугілля). Так як харчові алергії виникають найчастіше у дітей, у виборі сорбентів слід віддати перевагу гелеві форми (часто діти відмовляються приймати активоване вугілля з-за його механічних якостей).

Слід пам'ятати, що кашель завжди свідчить про початок набряку! З цієї причини сильний кашель при алергії вимагає підвищеної уваги (через небезпеку переходу його в набряк Квінке). У разі, якщо встановлена алергічна природа кашлю, необхідно якомога швидше усунути алерген і прийняти антигістамінні засоби, так як реакція у вигляді стійкого кашлю високої інтенсивності загрожує переходом кашлю з ряду ускладнень при алергії в розряд кашлю при астматичному бронхіті. Сильний кашель при алергії може виникнути у відповідь на алергенні харчові компоненти, як реакція на присутність у навколишньому середовищі аллерегнов (пилу, пуху, пилку), на температурні коливання, так само може мати і психологічну природу (алергічний кашель у відповідь на сильні душевні хвилювання як аллергореакція на викид гормонів).