Дексалгін

При захворюваннях опорно-рухового апарату активно використовуються нестероїдні протизапальні препарати, типовим представником яких є Дексалгін.

Дексалгін – це лікарський засіб, що належить до похідних пропіонової кислоти, з активним інгредієнтом декскетопрофен. Препарат ефективно усуває біль у суглобах і м’язах, включаючи ревматичний.

[ 1 ]

Показання до застосування Дексалгін

Дексалгін застосовується для симптоматичного полегшення незначного або помірного болю:

• при м'язовому болю;
• при болях у суглобах;
• при больових відчуттях під час менструації у жінок;
• від зубного болю.

Форма випуску

Дексалгін – це білі таблетки, вкриті плівковою оболонкою, з розділовою лінією з обох боків.

Таблетки запечатані в блістер, по 10 штук у блістері.

Картонна упаковка може містити одну, три або п'ять блістерних пластин, а також медичну інструкцію щодо застосування ліків.

Дексалгін класифікується як лікарський засіб, який продається в аптеках лише за рецептом лікаря.

Фармакодинаміка

Діючою речовиною препарату Дексалгін є сіль пропіонової кислоти, яка має знеболювальні, протизапальні та жарознижувальні властивості. Категорія Дексалгіну - це нестероїдні протизапальні препарати.

Дія Дексалгіну пояснюється зниженням вироблення простагландинів шляхом пригнічення циклооксигенази. Наприклад, блокується перетворення арахідонової кислоти в циклічні ендопероксиди pgg² та pgh², які сприяють утворенню простагландинів pge¹, pge², pgf²ª, pgd², простацикліну pgi² та тромбоксанів txa² та txb².

Серед іншого, блокування вироблення простагландинів впливає на інші фактори запального процесу, такі як кініни. Це може вплинути на основні властивості препарату. Інгібуюча здатність активного інгредієнта щодо ізоферментів циклогенази була виявлена під час досліджень, проведених на тваринах та людях. Під час експериментів було доведено, що активний декскетопрофен має виражену знеболювальну властивість, яка проявляється через півгодини після прийому препарату та триває близько 5 годин.

Фармакокінетика

Після внутрішнього вживання таблеток Дексалгін максимальний вміст препарату в крові виявляється приблизно через півгодини. Розподіл і період напіввиведення активного інгредієнта можуть становити 35 хвилин і 2 години відповідно. Зв'язок з білками плазми високий, близько 99%.

Діюча речовина декскетопрофен виводиться через сечовидільну систему. Біодоступність препарату не змінюється залежно від частоти прийому Дексалгіну. Препарат не накопичується в тканинах і рідинах організму.

Прийом таблеток не залежить від прийому їжі, проте наявність харчових мас у шлунку знижує максимальну концентрацію препарату, а також уповільнює швидкість його всмоктування.

[ 2 ]

Спосіб застосування та дози

Дексалгін призначають з урахуванням інтенсивності та тяжкості болю. Стандартна кількість препарату – половина таблетки кожні 4-6 годин, або ціла таблетка кожні 8 годин. Середньодобова кількість препарату – не більше трьох таблеток по 25 мг.

Дексалгін не слід використовувати тривалий час – це симптоматичний препарат, який приймається лише для зняття основного больового симптому.

Для досягнення найкращих результатів Дексалгін приймають за півгодини до їжі.

Пацієнтам похилого та старечого віку не рекомендується приймати більше 2 таблеток Дексалгіну на добу.

Дозування препарату для дітей не визначено, оскільки дітям його приймати не рекомендується.

[ 4 ]

Використання Дексалгін під час вагітності

Дексалгін не застосовується у третьому триместрі вагітності та під час грудного вигодовування.

У першому та другому триместрах використання препарату дозволено, але лише у разі гострої потреби. У цьому випадку дозування має бути вкрай низьким, а призначати його повинен лише лікар-фахівець.

Блокування вироблення простагландинів може негативно вплинути на перебіг вагітності та розвиток майбутньої дитини. Згідно з дослідженнями, на будь-якому терміні вагітності Дексалгін може підвищити ризик мимовільного викидня, а також вад серця, гастрошизису у плода.

При плануванні вагітності також рекомендується приймати вкрай низькі дози препарату або взагалі припинити його прийом.

У третьому триместрі під час прийому Дексалгіну можуть виникнути такі відхилення:

• серцево-судинна інтоксикація;
• порушення функції нирок.

На пізніх термінах у жінки може спостерігатися збільшення тривалості кровотечі, навіть якщо була використана мінімальна доза препарату. Крім того, іноді спостерігається пригнічення скоротливої функції матки, що загрожує затримкою пологів.

Немає інформації про проникнення Дексалгіну в грудне молоко.

Протипоказання

Дексалгін не призначають:

• при підвищеній чутливості до інгредієнтів препарату, а також до будь-якого іншого нестероїдного протизапального засобу;
• у гострій фазі виразкової хвороби, при підозрі на шлункову кровотечу, при хронічній диспепсії;
• при різних видах кровотеч та синдромі підвищеної згортання крові;
• при неспецифічному виразковому коліті, хворобі Крона;
• при бронхіальній астмі;
• при декомпенсованій серцевій недостатності;
• при недостатній функції нирок (якщо кліренс креатиніну менше 50 мл за хвилину);
• при недостатності функції печінки;
• при різних порушеннях процесів згортання крові;
• у третьому триместрі вагітності та під час грудного вигодовування.

Побічна дія Дексалгін

Під час лікування Дексалгіном можуть виникнути певні побічні ефекти:

• зниження кількості тромбоцитів у крові;
• алергічні реакції, набряк Квінке;
• втрата апетиту;
• порушення сну, тривожність;
• головні болі, оніміння кінцівок, непритомність;
• розмитий зір;
• запаморочення, шум у вухах;
• почастішання серцевого ритму;
• підвищення або зниження артеріального тиску;
• бронхоспазм;
• диспепсія, біль у животі, підвищене газоутворення, спрага, виразка шлунка та дванадцятипалої кишки, запалення підшлункової залози;
• гепатит;
• висип на шкірі, гіпергідроз;
• біль у спині;
• нефротичний синдром;
• порушення менструального циклу, дисфункція простати;
• відчуття втоми, міастенія, загальне відчуття дискомфорту.

[ 3 ]

Передозування

При прийомі високих доз Дексалгіну очікується посилення побічних ефектів. Можуть спостерігатися розлади травлення та нервової системи.

У разі випадкового проковтування великої кількості таблеток Дексалгіну проводиться симптоматичне лікування. Обов'язковий прийом активованого вугілля.

У важких випадках може бути застосований гемодіаліз.

Взаємодія з іншими препаратами

Небажані комбінації препаратів:

• Дексалгін та інші нестероїдні протизапальні препарати – підвищує ризик розвитку виразкової хвороби;
• Дексалгін та антикоагулянти – підвищує ризик кровотечі;
• Дексалгін та кортикостероїдні препарати – підвищує ризик ураження травного тракту;
• Дексалгін та препарати на основі літію – спостерігається токсичний вплив на нирки;
• Дексалгін та високі дози метотрексату – виявлено токсичний вплив на систему кровообігу;
• Дексалгін та сульфаніламіди – посилення інтоксикації організму.

Комбінації Дексалгіну з діуретиками, аміноглікозидами, пентоксифіліном, зидовудином, препаратами на основі сульфонілсечовини, β-адреноблокаторами, циклоспорином, тромболітиками, пробенецидом, серцевими глікозидами, хінолінами та міфепристоном застосовують з обережністю та під медичним наглядом.

[ 5 ], [ 6 ]

Умови зберігання

Дексалгін можна зберігати при температурі до +30°C. Препарат слід зберігати в оригінальній упаковці, у недоступному для дітей місці.

Термін придатності

Дексалгін зберігається не більше 2 років.

[ 7 ]