Deksalgin

При захворюваннях опорно-рухового апарату активно застосовують нестероїдні протизапальні препарати, типовим представником яких вважається Дексалгин.

Дексалгин - це медикамент, який відноситься до похідних речовин пропіонової кислоти, з активним інгредієнтом декскетопрофеном. Препарат ефективно усуває суглобові і м'язові болі, в тому числі і ревматичного характеру.

[1]

Показання до застосування Deksalgin

Дексалгин застосовують для симптоматичного усунення незначних або середньої вираженості хворобливих відчуттів:

• при болях в м'язах;
• при болях в суглобах;
• при хворобливих відчуттях в період менструацій у жінок;
• при зубному болю.

Форма випуску

Дексалгин - це таблетки, які мають плівкове оболонкой покриття білого кольору і розділову лінію в двох сторін.

Таблетки запаяні в блістер, по 10 шт. В одному блістері.

Картонна упаковка може містити одну, три або п'ять блістерних пластин, а також медичну інструкцію із застосування медикаменту.

Дексалгин відносять до ліків, які відпускаються в аптеках лише за наявності рецептурного підтвердження лікаря.

Фармакодинаміка

Активний інгредієнт препарату Дексалгин є сіллю пропіонової кислоти, що володіє знеболюючими, антизапальними та жарознижуючі властивості. Категорія Дексалгіну - це нестероїдні протизапальні препарати.

Дія Дексалгіну пояснюється зниженням вироблення простагландинів шляхом гальмування циклооксигенази. Наприклад, блокується трансформація арахідонової кислоти в циклічні ендопероксідов pgg² і pgh², які сприяють утворенню простагландинів pge¹, pge², pgf²ª, pgd², простацикліну pgi² і тромбоксанов txa² і txb².

Крім іншого, блокування вироблення простагландинів впливає на інші фактори запального процесу - наприклад, кініни. Це може відбиватися на основні властивості медикаменту. Гнітюча здатність активного інгредієнта по відношенню до ізоферменту ціклогенази виявилася під час досліджень, проведених з тваринами і людьми. В ході експериментів було доведено, що активний декскетопрофен має виражену аналгетичну властивістю, яке проявляється через півгодини після вживання лікарського засобу, і триває близько 5 годин.

Фармакокінетика

Після внутрішнього вживання таблеток Дексалгин граничний вміст препарату в крові виявляється приблизно через півгодини. Час розподілу і напіввиведення активного інгредієнта може складати 35 хвилин і 2 ч відповідно. Зв'язок з протеїнами плазми - висока, близько 99%.

Виводиться активний інгредієнт декскетопрофен через сечовидільну систему. Біологічна доступність препарату не змінюється в залежності від кратності прийому Дексалгіну. Ліки не накопичується в тканинах і рідинах організму.

Прийом таблеток не залежить від прийому їжі, проте присутність в шлунку харчових мас знижує показник граничної концентрації препарату, а також уповільнює швидкість його засвоєння.

[2]

Спосіб застосування та дози

Дексалгин призначають, враховуючи інтенсивність і вираженість болю. Стандартна кількість препарату - половина таблетки через кожні 4-6 год, або ціла таблетка через кожні 8 ч. Середньодобова кількість препарату - не більше трьох таблеток по 25 мг.

Дексалгин не слід вживати тривало - це симптоматичний препарат, який приймають тільки для купірування основного больового симптому.

Для кращого ефекту Дексалгин приймають за півгодини до прийому їжі.

Пацієнтам літнього і старечого віку не рекомендується приймати більше 2-х таблеток Дексалгіну в день.

Для дитячого віку дозування препарату не визначена, так як приймати його дітям не рекомендується.

[4]

Використання Deksalgin під час вагітності

Дексалгин не застосовують під третьому триместрі вагітності та під час грудного годування малюка.

У першому і в другому триместрах застосування препарату допускається, але лише в разі гострої необхідності. При цьому доза повинна бути гранично низька, а призначати її повинен тільки медичний фахівець.

Блокування вироблення простагландинів може негативно позначитися на перебігу вагітності і розвитку майбутньої дитини. Відповідно до проведених досліджень, на будь-якому відрізку періоду вагітності Дексалгин може підвищувати небезпеку самовільного переривання, а також вади серця, гастрошизис у плода.

При плануванні вагітності також рекомендується приймати гранично низькі дозування препарату, або відмовитися від нього взагалі.

У третьому триместрі на тлі прийому Дексалгіну можлива поява наступних відхилень:

• серцево-судинна інтоксикація;
• порушення ниркової функції.

На пізніх термінах у жінки може підвищуватися тривалість кровотечі, навіть якщо застосовувалася мінімальна дозування препарату. Крім того, іноді спостерігається гальмування скорочувальної функції матки, що загрожує затримкою родової діяльності.

Інформація про проникнення Дексалгин до складу грудного молока відсутній.

Протипоказання

Дексалгин не призначають:

• при гіперчутливості до інгредієнтів препарату, а також до будь-якого іншого нестероїдних антизапальної препарату;
• в гострій фазі виразкової хвороби, при підозрі на шлункову кровотечу, при хронічній диспепсії;
• при різних кровотечах і синдромі підвищеної кровоточивості;
• при неспецифічний виразковий коліт, хвороба Крона;
• при бронхіальній астмі;
• при декомпенсованій недостатності серцевої діяльності;
• при недостатній ниркової функції (якщо кліренс креатиніну - менше 50 мл за хвилину);
• при недостатності печінкової функції;
• при різних порушеннях процесів згортання крові;
• в третьому триместрі вагітності та годуванні груддю.

Побічна дія Deksalgin

Під час лікування дексалгін можлива поява окремих побічних ефектів:

• зменшення кількості тромбоцитів в крові;
• алергічні реакції, набряк Квінке;
• погіршення апетиту;
• порушення сну, неспокій;
• болю в голові, оніміння кінцівок, синкопе;
• туманність зору;
• вертиго, вушний шум;
• почастішання серцевої діяльності;
• підвищення або зниження кров'яного тиску;
• бронхоспазм;
• диспепсія, болі в області живота, підвищене газоутворення, жага, виразка шлунка і 12-палої кишки, запалення підшлункової залози;
• гепатит;
• шкірний висип, гіпергідроз;
• болі у спині;
• нефротичний синдром;
• збої місячного циклу, порушення функції простати;
• відчуття втоми, міастенія, загальне почуття дискомфорту.

[3]

Передозування

При прийомі великих доз Дексалгіну імовірно настає посилення побічних проявів. Можуть спостерігатися розлади травлення, порушення з боку нервової системи.

При випадковому проковтуванні великої кількості таблеток Дексалгин проводять симптоматичне лікування. Обов'язковий прийом активованого вугілля.

У важких випадках можливе застосування гемодіалізу.

Взаємодія з іншими препаратами

Небажані поєднання препаратів:

• Дексалгин і інші нестероїдні протизапальні препарати - підвищується небезпека розвитку виразкової хвороби;
• Дексалгин і антикоагулянти - підвищується ризик кровотеч;
• Дексалгин і кортикостероїдні препарати - підвищується ризик ураження травного тракту;
• Дексалгин і медикаменти на основі літію - спостерігається токсичний вплив на нирки;
• Дексалгин і великі дози метотрексату - виявлено токсичний вплив на систему кровообігу;
• Дексалгин і сульфонаміди - підвищена інтоксикація організму.

З обережністю і під наглядом лікаря використовуються комбінації Дексалгіну з сечогінними засобами, аміноглікозидами, пентоксифіліном, зидовудином, препаратів на основі сульфонілсечовини, β-адреноблокаторами, циклоспорином, тромболітиками, пробенецидом, серцевимиглікозидами, хінолін і міфепристоном.

[5], [6],

Умови зберігання

Дексалгин допускається до зберігання при температурі до + 30 ° C. Зберігати препарат слід в заводській упаковці, в місці, недоступному для дітей.

Термін придатності

Дексалгин зберігають не більше 2-х років.

[7]