Хвороби шлунково-кишкового тракту (гастроентерологія)

Синдром (хвороба) Гарднера

Вперше в 1951 році Е. Дж. Гарднер, а через 2 роки Е. Дж. Гарднер та Р. К. Річардс описали унікальне захворювання, що характеризується множинними ураженнями шкіри та підшкірної шкіри, що виникають одночасно з пухлинними ураженнями кісток та пухлинами м’яких тканин. Наразі це захворювання, що поєднує поліпоз шлунково-кишкового тракту, множинні остеоми та остеофіброми, пухлини м’яких тканин, називається синдромом Гарднера.

Сімейний аденоматозний поліпоз

Дифузний (сімейний) поліпоз – спадкове захворювання, що проявляється класичною тріадою: наявність множинних поліпів (близько кількох сотень) з епітелію слизової оболонки; сімейний характер ураження; локалізація ураження по всьому шлунково-кишковому тракту. Захворювання закінчується обов'язковим розвитком раку в результаті малігнізації поліпів.

Поліпи товстого кишечника

Чому виникають поліпи товстої кишки, як і пухлини загалом, досі невідомо. Діагноз «поліпи товстої кишки» ставиться за допомогою колоноскопії (з біопсією пухлини або поліпоподібного утворення) і зазвичай проводиться при виникненні деяких симптомів або ускладнень, а також під час «розширеного» медичного обстеження певних груп населення з підвищеним ризиком канцероматозу.

Саркоми тонкої кишки: причини, симптоми, діагностика, лікування

Саркоми тонкої кишки зустрічаються дуже рідко. Згідно зі статистикою, саркома тонкої кишки зустрічається в 0,003% випадків. Саркоми тонкої кишки частіше зустрічаються у чоловіків, і у відносно молодому віці. Переважна більшість сарком – це круглоклітинні та веретеноклітинні лімфосаркоми.

Злоякісні пухлини тонкої кишки

Аденокарциноми тонкої кишки зустрічаються рідко. Пухлини, що виникають у ділянці великого сосочка дванадцятипалої кишки (Ватерового), мають ворсинчасту поверхню та зазвичай виразкуються. В інших ділянках можливий ендофітний тип росту, при якому пухлина стенозує просвіт кишки. Перстенясто-клітинна карцинома зустрічається вкрай рідко.

Доброякісні пухлини тонкої кишки

Епітеліальні пухлини тонкої кишки представлені аденомою. Вона має вигляд поліпа на ніжці або на широкій основі та може бути трубчастою (аденоматозний поліп), ворсинчастою та тубуловорсинчастою. Аденоми в тонкій кишці зустрічаються рідко, найчастіше у дванадцятипалій кишці. Можливе поєднання аденоми дистального відділу клубової кишки з аденоматозом товстої кишки.

Травми кишечника: причини, симптоми, діагностика, лікування

Найбільша кількість травматичних ушкоджень кишечника сталася у воєнний час – це були переважно вогнепальні поранення та закриті травми внаслідок впливу вибухової хвилі. Під час Великої Вітчизняної війни травми товстої кишки становили 41,5% усіх поранень порожнистих органів. З усіх закритих травм органів черевної порожнини 36% становили закриті травми кишечника; у 80% випадків була пошкоджена тонка кишка, а у 20% – товста кишка.

Дивертикули тонкої кишки

Дивертикулярна хвороба є досить поширеним станом у розвинених країнах і характеризується утворенням поодиноких або множинних дивертикул практично у всіх відділах травного тракту, а також у сечовому та жовчному міхурах. Тому деякі автори зараз частіше використовують термін «дивертикулярна хвороба» замість раніше вживаних термінів «дивертикульоз».

Дивертикули товстої кишки

Дивертикул — це грижоподібне утворення в стінці порожнистого органу. Рюйш вперше використав цей термін у 1698 році для опису мішкоподібного випинання в стінці клубової кишки. Першу роботу про дивертикули товстої кишки у людей опублікував Морганьї в 1769 році, а клінічну картину дивертикуліту описав Вірхов у 1853 році.

Сторонні тіла кишечника

Сторонні тіла кишечника зустрічаються в 10-15% випадків у гастроентерологічній практиці. Майже всі сторонні тіла, що викликають закупорку, можна видалити ендоскопічно, але іноді потрібне хірургічне лікування.

Здоров'я